腰椎间盘脱落压迫神经腿疼怎么治

2023-03-17 17:07播放 :

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腿疼即腿部疼痛,腰椎间盘突出,甚至有时报告单上会写腰椎间盘脱落压迫神经,所导致的神经痛一般比较严重。椎间盘脱落是一种游离情况,髓核组织从原来椎间盘中的纤维环裂口游离出来,进入椎管内而压迫神经根,尤其是马尾神经,出现神经痛,腿部疼痛症状比较严重。

1、休息:严重的腿部疼痛,要卧床休息,让局部的炎症消退;

2、药物:同时可以口服非甾体类的消炎、止痛、消肿的药物,如布洛芬制剂有止痛的效果、地奥司明制剂有消肿的效果。如果腿麻比较严重,还可以口服神经营养药物,如甲钴胺制剂等。上述三个药物,是经典保守治疗的方法;

3、手术:大部分人保守治疗会有一定程度的效果,如果效果不明显,症状有加重的趋势,可以采取微创方案来解决。在做微创手术之前,医生会评估脱落的位置,是向上脱落,还是向下脱落,还是向内侧脱落,还是向外侧脱落。然后通过一个小切口进去,把脱落的髓核组织摘除,解决神经痛。

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"腰椎间盘突出主要是由于间盘的髓核纤维环破裂,髓核从组织破裂处突出或脱出,在后方或者突出到椎管内,导致相邻的脊神经根受到刺激或者压迫,从而出现下肢的放射性的疼痛。症状有可能是一侧,也可能是双下肢都会出现症状,主要是出现下肢的痛觉过敏或者肌力的减退。腰椎间盘突出的最常见是1、4、5,还有腰5骶1,这两个部位的发病率在95%以上。一旦出现神经根受损的症状,主要治疗方法可以通过改善生活习惯,通过睡硬板床,减少坐位、弯腰搬重物等不良习惯。同时,应该加强腰背肌的锻炼,比如五点支撑、小燕飞、平板支撑、三点支撑,这些锻炼的可以加强腰背肌的力度,增加脊柱的稳定性,缓解椎间盘内的压力,从而减轻对神经根的压迫。局部的理疗、推拿、按摩也可以缓解肌肉的痉挛,减轻椎间盘内的压力。在此同时可以采用牵引治疗,在专业的医生指导下进行牵引治疗,也可以减少椎间盘内的压力,椎间盘突出的部分可以自行回纳,从而达到减轻对神经根的刺激和压迫。同时可以应用消炎镇痛药物,还有神经营养药物,如果说通过保守治疗无效,也可以采用手术的方法,对神经根有压迫的间盘进行切除,做到神经根减压。"

语音时长02:20''

何红英解放军总医院第七医学中心

2020/05/26收听(70620)

02:01

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腰椎压迫神经出现腿痛,

张煜辉上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/05/25播放(50336)

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