中日友好医院
神经外科
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脑瘤发生呕吐并不是晚期，部分患者是由于肿瘤堵塞脑脊液的循环通路而引发的恶心、呕吐等症状。肿瘤长得较小，但是位置特殊，比如堵塞大脑导水管引起患者出现头疼、头晕、恶心、呕吐、视神经乳头水肿等颅内高压的症状。
晚期主要是针对恶性肿瘤，良性肿瘤达到一定大小也可能导致患者出现颅内高压的情况，比如脑膜瘤达到10cm左右。患者进行完整的手术切除，也可以达到临床治愈的目的。
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肝癌单凭呕吐无法判定是否晚期，肝癌晚期的判定主要是要通过影像学的检查，来确定肝癌是否出现了远处的转移。呕吐的原因众多，包含了肝癌的患者会引起消化功能的不良，部分的患者会出现恶心、呕吐的症状，给予积极的促消化治疗后症状即可缓解。但也有部分的患者是因为肿瘤巨大压迫了胃肠道，导致食物无法通过，从而出现呕吐。呕吐的原因众多，肝癌无法凭单一的呕吐来确定是否晚期。肝癌的患者主要是要通过以手术治疗为主，配合放疗、化疗、靶向和免疫治疗的综合治疗，才能够获得良好的效果。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/12收听(88852)
肝癌患者出现反复呕吐，一般是到了晚期。由于癌肿体积较大，压迫胃、十二指肠、结肠，出现消化道症状... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/05/31播放(48653)
肝癌患者出现反复呕吐，一般是到了晚期。由于癌肿体积较大，压迫胃、十二指肠、结肠，出现消化道症状...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/05/31播放(48653)
脑瘤引发是呕吐和普通呕吐的区别，主要看是否是脑瘤引起来的其他并发症状。脑瘤常见的... 周乐│西安交通大学第二附属医院 2023/03/13播放(31725)
脑瘤引发是呕吐和普通呕吐的区别，主要看是否是脑瘤引起来的其他并发症状。
脑瘤常见的...
周乐│西安交通大学第二附属医院
2023/03/13播放(31725)
并不能说乳腺癌晚期病人出现呕吐就是要去世了，应该具体问题具体分析，并且积极地治疗呕吐。常见的乳... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(45712)
并不能说乳腺癌晚期病人出现呕吐就是要去世了，应该具体问题具体分析，并且积极地治疗呕吐。常见的乳...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(45712)
"脑部肿瘤晚期的症状，往往会产生非常剧烈的头痛，头痛性质是以胀痛为主，而且普通止疼类药物没有办法完全改善，比如口服洛索洛芬、对乙酰氨基酚等，基本没有什么特殊作用，只能通过精神类药品，比如吗啡、杜冷丁等止疼，而且往往都伴随肢体的麻木、无力、言语功能障碍，在末期出现让人照顾的症状。往往在末期的时候不仅是占位效应的改变，更可能是肿瘤分泌内分泌因子，从而造成身体状态的虚弱，包括脑积水，可能会出现认知功能障碍、大小便失禁。到了晚期之后更加严重会出现意识障碍，比如产生昏迷、呼叫不醒等一系列症状，所以，一定要及早进行相应治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/19收听(51490)
"脑瘤抽搐不一定就是晚期，抽搐只是脑瘤引起的一个症状，往往是肿瘤刺激正常的脑组织细胞，引起异常放电从而形成的抽搐。这种抽搐只是会持续几分钟，几分钟之后病人的抽搐也会自行消失，如果抽搐持续的时间比较长，就需要注射安定等镇静药物进行治疗了。但是脑瘤是不是晚期，还是需要看颅脑的增强CT，或者磁共振才能确诊，同时需要做胸腹部等其他部位的检查，看看别的地方有没有转移。如果只是局限在脑内而且病灶比较小，就属于是早期，完全是可以通过手术进行切除的。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/06收听(35982)
"脑瘤晚期患者在去世之前，一般都是因为肿瘤体积比较大，压迫脑组织，从而引起进行性颅内压增高；或者肿瘤的位置比较关键，由于肿瘤引起梗阻性脑积水，在此基础上引起进行性颅内压增高和脑疝，危及患者生命。从总体上来讲，绝大多数脑瘤患者晚期，都是因为脑疝而去世的。在这个时候患者先表现为进行性加重的头痛，伴有频繁的、反复的喷射性呕吐，逐渐出现意识不清，继而出现心跳和呼吸不稳定，乃至心跳和呼吸停止。当然，在此过程中患者瞳孔还会有变化，需要医生检查才能发现。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/03收听(86416)
首先要明白，对于脑瘤病人来说，一般情况下不会远处转移，主要包括颅内症状，不会引起颅外其他位置的... 刘宝辉│武汉大学人民医院 2023/04/20播放(25209)
首先要明白，对于脑瘤病人来说，一般情况下不会远处转移，主要包括颅内症状，不会引起颅外其他位置的...
刘宝辉│武汉大学人民医院
2023/04/20播放(25209)
"脑瘤晚期患者的存活时间，主要取决于肿瘤的种类、疾病分期，以及分化程度，不能一概而论。脑瘤一般指的是原发性脑部肿瘤，分为恶性、良性。恶性肿瘤主要是恶性胶质瘤，这是脑部最常见的恶性肿瘤。良性肿瘤当中有脑膜瘤，脑膜瘤还分为松果体瘤、桥小脑角脑膜瘤、松果体畸胎瘤等一系列肿瘤。总体来讲胶质瘤的预后较差，一旦进入晚期，存活期在没有有效治疗的情况下不超过1年，如果在有效放、化疗或手术情况下，部分病人可能能存活2-3年，但是一般情况下也不超过5年。其他肿瘤像松果体瘤、垂体瘤就要因情况而定，虽然很大，但是因为本身组织学是良性，主要是局部侵犯，压迫到周围神经，产生脑组织的压迫症状和脑积液循环的症状，如果能够及时的手术，及时去除病因，即使病情到了很严重的程度，也有很好的预后，能够恢复的比较好，不至于造成死亡。脑瘤晚期患者不要丧失治疗的信心，要有积极乐观的心态。确诊后要及时到医院配合医生的检查和治疗措施，平时注意休息，保证睡眠时间。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/08收听(16484)
"脑瘤患者晚期，有部分人是会出现咳嗽的情况，并不是所有人都会出现，主要有两大方面的原因。1、脑瘤晚期之后，可能会顺着血液以及身体其它的循环系统产生转移，一旦转移至肺部形成肺部的癌症，也会刺激整体的呼吸系统而产生咳嗽、咳痰、痰中带血等情况，是最常见的情况。2、脑瘤晚期后也可能会合并肺部的感染，肺部感染一旦形成也会出现咳嗽、咳痰以及体温升高、呼吸急促等相关的情况发生，在临床上也并不少见。所以患者如果出现其他系统的疾病，一定要完善相关的检查，如果确有转移可以进一步行手术，如果有肺部感染，那么尽早应用抗生素进行治疗。"
2020/01/16收听(70054)
脑瘤晚期患者的语言和表达功能可能会受到影响。主要有以下几方面的因素：1、肿瘤发生... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/12播放(58366)
脑瘤晚期患者的语言和表达功能可能会受到影响。主要有以下几方面的因素：
1、肿瘤发生...
2022/10/12播放(58366)
"脑瘤晚期患者不能说话常是由于脑瘤发展，压迫或者损伤了与说话有关的神经中枢所导致，比如在人类的语言中枢当中，运动性语言中枢，或者叫说话中枢，往往仅靠中央前回的下部，在额下回后1\/3处，该区域的主要功能是分析、综合与语言有关的介入性刺激。如果此部位受到脑瘤的压迫和损伤，病人与发音有关的肌肉虽然没有瘫痪，却丧失了说话能力，在临床上称为运动性失语症。此外，听觉性语言中枢多位于颞上回后部，此部位如果受损伤，病人对语言的听取和理解能力就会受到损伤，能够混乱和割裂听到的话，不能够理解讲话的意思，也就是听觉上的失认，对别人的问话常答非所问，临床上称为感觉性失语症。所以，脑瘤晚期病人如果不说话，需要明确病变的部位，给予相应头部放疗等抗癌治疗措施，减轻不能说话的现象。"
2021/08/03收听(60636)
不呕吐，不可以排除脑瘤。因为很多肿瘤，包括良性肿瘤、恶性肿瘤，在早期并不表现出明显症状。尤其是... 杨冬│中日友好医院 2021/08/17播放(98176)
不呕吐，不可以排除脑瘤。因为很多肿瘤，包括良性肿瘤、恶性肿瘤，在早期并不表现出明显症状。尤其是...
杨冬│中日友好医院
2021/08/17播放(98176)
"脑瘤引起的呕吐一般可以控制，是脑瘤压迫周围正常的脑组织，造成脑组织水肿、颅内压增高而引起，可以输甘露醇、甘油果糖等脱水、降颅内压的药物，输注这些药物后呕吐可以减轻。但是经常输降颅压的药物并不是长久之计，如果脑瘤能做手术可以手术切除。如果已经无法进行手术切除，为了控制肿瘤，延长生命，可以进行放疗和化疗。只有肿瘤得到了缩小，在根本上才会使脑水肿缓解，颅内压得到降低，病人的呕吐自然也会消失。"
2019/12/06收听(38698)
"恶性脑瘤是一个常见的癌症，晚期恶性脑瘤的病人会出现肿瘤的扩散和转移，病人的病情是相当严重的，病人会出现头疼头晕、恶心、呕吐、面神经麻痹、视力障碍、听力障碍、鼻子出血等症状。病人到了晚期的恶性肿瘤，饮食上要注意，清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物、腌制食品、油腻的食物，要吃一些容易消化的食物，适当的补充鸡肉、鸭肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等精蛋白食物，因为这些精蛋白食物容易被人体吸收利用。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(36832)
脑瘤从早期到晚期要多长时间，主要看瘤子生长的速度怎么样。因为脑子就这么大，是一个骨性的结构。如果脑瘤生长得很缓慢，10-20年长不了多大，那么从早期到晚期的时间可能是10年或20年。如果脑瘤生长非常旺盛，几个月可能长得很大，就会引起脑子因此出现高颅压的症状和脑细胞遭到破坏的症状。从早期到晚期就很快了，时间就很短了，所以瘤子生长的速度决定瘤子从早期到晚期有多长时间。
国红│北京医院
2020/06/01收听(66176)
"脑肿瘤晚期可以分为两种：1、就是脑的原发肿瘤，比如脑胶质瘤，这些起源于原发性颅内的肿瘤，这个时候主要的表现就是颅内压增高，表现为头痛、恶心、呕吐，意识开始的时候是一个朦胧，就是迷迷糊糊，然后总想睡觉，就是嗜睡。最严重的时候就到昏迷，昏迷的时候就是叫不醒了，如果再严重的时候就到了深昏迷，给任何刺激，就是掐哪儿，动动手指，压压眼眶都不会再动，这是一种情况，最后就昏迷、脑疝，就是一个瞳孔大，两个瞳孔大，最后就死亡。2、还有一种肿瘤，它是转移瘤，比如肺癌、肝癌，它是颅内转移。这种肿瘤的除上述表现以外，它还有原发肿瘤的表现，也有肿瘤晚期的恶液质，就是体重减轻、消耗，然后还有其它的水电解质酸碱平衡紊乱。总体来讲，脑瘤晚期的治疗是非常非常的困难。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(16588)
"从临床统计来看，恶性的脑瘤晚期大概有6-12个月左右的存活时间。脑瘤晚期主要指的是恶性瘤，恶性的脑部肿瘤治疗起来比较困难，手术治疗以后常常会复发，加以放疗、化疗等等治疗效果也并不理想，而且对于脑部的损害比较严重。到了晚期对患者的打击会比较大，颅压的改变、神经功能损害以后会造成患者各种的临床症状和体征，患者的情况每况愈下。脑的恶性肿瘤后期基本上治疗效果不理想，存活的时间不会太长，所以很难确切的给出一个时间。从临床统计来看，恶性的脑瘤晚期0.5-1年左右存活时间。脑瘤晚期患者的饮食需注意，脑瘤病人除了香烟、烈酒、辛辣、刺激、生冷、油腻、不易消化的食物之外，很少有普遍禁忌的食物。同时对于一些高蛋白、高热量、高营养加之的物质要鼓励病人食用，但要看病人的消化系统吸收功能强弱程度来定，但一定要避免饮食过于寒冷和过于热性。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/05/11收听(62978)
"恶性脑部肿瘤晚期的症状，一般都会出现头痛。这种头痛是普通的药物无法改善的头痛，往往都需要通过杜冷丁、吗啡这类的毒麻类药物进行相应的控制和缓解，而且发作的频率非常高，甚至是持续的头痛。还有人会出现持续性的癫痫，尤其在后期，往往长期的抽搐，需要通过静脉泵给药的方式才能够缓解。全身整体的虚脱，也就是蛋白质的丢失消耗增加，身体消瘦，有的人可能会出现水钠电解质的紊乱，还有的人可能会因为脑部的肿瘤压迫产生昏迷的症状，或者阻塞了脑脊液正常循环的通路引起脑积水的相应症状，比如大小便失禁、行走功能障碍、认知功能障碍，甚至更加严重的可能会出现昏迷，造成呼吸和循环功能的衰竭，引起死亡。"
2019/04/19收听(19434)
脑瘤晚期，患者可以出现头痛、恶心、呕吐，也可以出现躯体症状和体征，主要取决于脑瘤发生的部位。如果是大脑的肿瘤，患者可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，也可以出现言语功能障碍，主要见于左侧的病变，包括失语和构音障碍。如果是小脑脑干的肿瘤患者可以出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济失调，也可以出现吞咽困难和饮水呛咳。有些患者如果是小脑的肿瘤就可能会出现爆发性的语言，严重时患者可以出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷，颅脑核磁检查可以明确诊断。如果患者晚期出现颅内压增高时，主要表现为头痛，可以进行降颅压治疗，常用的药物包括甘露醇和甘油果糖，颅内压降低后患者的症状可能会暂时缓解。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/16收听(92372)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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