郑州大学第三附属医院
儿童康复科
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早产儿脑损伤是发生脑瘫高危因素之一，部分早产儿可能出现脑瘫，胎龄越小风险越大。早产儿颅内出血和脑室周围白质软化是发生脑瘫重要因素，所以部分早产儿脑损伤预后不佳。
但并不是所有早产儿预后都一定不好，早产儿脑损伤根据早产时间、原因、脑损伤发生部位、治疗时间、以及治疗方法的不同而出现不同预后。一般情况下，一岁以内早产儿由于大脑发育快，可塑性强，只要正规接受治疗，一般预后都良好，只有少部分严重患儿会并发神经系统后遗症。
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"早产儿脑损伤，根据早产时间的不同、脑损伤的原因不同、脑损伤的部位不同、脑损伤的程度不同、治疗时间的不同、治疗方法的不同，而出现不同的预后。一般情况下，一岁以内的早产儿，由于大脑发育快，可塑性强，只要早期正规综合康复治疗，一般预后良好，少部分严重的脑损伤患儿，可能留下后遗症。"
陈海│郑州大学第三附属医院
2017/11/13收听(69506)
早产儿脑损伤症状缺乏特异性，常同时伴有严重全身性多器官损害，临床表现也缺乏特异性。 孙莉│郑州大学第三附属医院 2023/09/08播放(78674)
早产儿脑损伤症状缺乏特异性，常同时伴有严重全身性多器官损害，临床表现也缺乏特异性。
孙莉│郑州大学第三附属医院
2023/09/08播放(78674)
早产儿脑损伤早期并无明显临床症状，出生早期不易明确判断是否存在脑损伤，需根据婴儿生长发育情况观... 丁国芳│北京协和医院 2023/10/16播放(64286)
早产儿脑损伤早期并无明显临床症状，出生早期不易明确判断是否存在脑损伤，需根据婴儿生长发育情况观...
丁国芳│北京协和医院
2023/10/16播放(64286)
"早产儿脑损伤的症状最主要的就是反应差，有的孩子可能会出现肌张力低下、肌张力增高、呼吸暂停、喂养困难以及低血糖、高血糖等。但是一般这些都并不是特异的神经系统的表现，往往是表现的其他疾病的一些特征。《实用新生儿学》上有人做过严密的临床观察，认为早产儿脑白质损伤，即使是相当严重的早产儿，也可以仅仅是表现为反应差，有的孩子可能会有视觉反应的异常。但是这些都并不是特异性的。所以早产儿脑损伤并不是依靠临床症状来诊断的，更多的是依据影像学的检查，包括颅脑B超、颅脑核磁、颅脑CT和脑电图等。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(45052)
"早产儿脑损伤的程度有轻重不一，表现出来的症状也存在个体差异。主要表现为以下几方面：一、运动障碍。运动自我控制能力差，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会起坐，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。二、姿势障碍。各种姿势异常，姿势的稳定性差，3个月仍不能头部竖直，习惯于偏向一侧或者左右前后摇晃。三、智力障碍。智力正常的孩子约在1\/4，智力轻度、中度不足的约占1\/2，重度智力不足的约占1\/4。四、语言障碍。语言表达困难，发音不清或者口吃。五、视听觉障碍。以内斜视及对声音的节奏辨别困难较为多见。六、生长发育障碍，矮小。七、牙齿发育障碍。质地疏松，容易折断，口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或者不协调的收缩。八、情绪和行为障碍。固执、任性、易怒、孤僻、情绪波大。九、有39%-50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫，尤其是智力重度低下的孩子，更容易诱发癫痫。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/21收听(93094)
如何判断早产儿脑损伤，对于早产儿来说，因为宝宝出生时间过早，特别容易因为外界的缺血、缺氧等因素造成孩子脑组织出现损伤。这时候因为缺氧，造成孩子无氧酵解的增加、乳酸堆积后可以造成孩子的脑细胞损伤，从而造成孩子可以出现神经兴奋性的改变。像有些孩子可能兴奋性比较高，有些孩子的兴奋性会被抑制，就是有些孩子非常容易激惹、容易哭闹；另外，某些孩子反应低下，就是孩子没有任何的哭闹的表现。还有些孩子在早期可以表现像肌张力的改变，有的孩子肌张力特别高，明显增高，也有些孩子的肌张力会减低，就是软塌塌没有力气的感觉，有些孩子会有惊厥的表现，就是孩子会有抽搐的状态。孩子可能会有像精神状态好、吃奶差；有的孩子可能很快就进入呼吸的异常状态，像中度或者是重度的时候，都会明显的有呼吸衰竭的表现。所以对于早产，如果有病史，后期有临床表现则要及时进行头部的检查，像头部的B超或者是核磁，都对这种脑损伤有及早的发现。
王志新│中日友好医院
2020/04/30收听(91630)
"早产儿是脑瘫的最主要的危险因素之一，部分脑瘫患儿为早产，胎龄越小，风险越大。早产儿的脑室内出血和脑室周围白质软化是脑瘫的一个重要危险因素，所以部分早产儿导致的脑损伤预后不佳，但是并不是所有的早产儿一定会导致重度的脑损伤。"
苏春娅│郑州大学第三附属医院
2017/11/29收听(15382)
早产儿一般伴有低体重，如果小于28周，体重小于4斤，一般来说百分之百会存在有脑损伤。对于明确有... 李华伟│河南中医药大学第一附属医院 2023/10/13播放(90482)
早产儿一般伴有低体重，如果小于28周，体重小于4斤，一般来说百分之百会存在有脑损伤。对于明确有...
李华伟│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/13播放(90482)
早产儿脑损伤，可能引起患儿认知障碍、听力障碍、视觉障碍、癫痫、精神发育迟缓，甚至脑瘫等后遗症。... 肖丹夏│广东省第二人民医院 2023/03/17播放(55946)
早产儿脑损伤，可能引起患儿认知障碍、听力障碍、视觉障碍、癫痫、精神发育迟缓，甚至脑瘫等后遗症。...
肖丹夏│广东省第二人民医院
2023/03/17播放(55946)
"脑损伤是由暴力作用于头部所造成的一种严重创伤，死亡率在4%到7%之间，重度脑损伤的死亡率更是高达50%到60%。脑损伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两大类，前者指脑组织与外界不相通的损伤，通常属于闭合性颅脑损伤，后者是脑组织与外界相交通的损伤，有头皮骨折开裂，并有脑脊液和脑组织外溢，属于开放性脑损伤。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/06/25收听(11316)
脑损伤包含的疾病范围较广，狭义脑损伤主要指脑外伤，由于暴力因素导致脑局部组织、细胞损伤，最终引... 卢奎│中山市人民医院 2023/09/17播放(61050)
脑损伤包含的疾病范围较广，狭义脑损伤主要指脑外伤，由于暴力因素导致脑局部组织、细胞损伤，最终引...
卢奎│中山市人民医院
2023/09/17播放(61050)
造成脑损伤的原因较多，主要包括以下几方面因素：1、外源性因素：主要因外力、机械、... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/30播放(69420)
造成脑损伤的原因较多，主要包括以下几方面因素：
1、外源性因素：主要因外力、机械、...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/30播放(69420)
"脑损伤是由多种因素所造成的，常见的因素有以下几种：第一、颅脑外伤，头部受到撞击后颅内的脑组织也会发生剧烈的震荡，脑组织和颅内的骨质，尤其是颅底凸起不平的骨质相撞击、摩擦，会导致脑组织挫伤出血产生脑损伤。第二、脑出血包括高血压性脑出血、脑动脉瘤破裂出血以及脑血管畸形破裂出血，血肿会对脑组织直接造成破坏，血肿分解的产物会对脑组织造成的刺激、损伤。第三、脑肿瘤会直接压迫脑组织造成损伤，肿瘤释放毒素会刺激脑组织引起损伤。第四、颅内感染包括化脓性感染、寄生虫感染等，也会对脑组织造成损伤。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/22收听(61776)
"脑损伤首先针对病因赶紧处理，如果是外伤性的可以通过手术修复。如果是因为中毒性，应撤离这种毒物环境，然后给予氧气补充，尽可能减少脑损伤。如果是因为脑梗、脑出血、脑血管病引起的，尽快进行溶栓、取栓或者进行脑出血的手术治疗，同时要给予支持对症的治疗，包括一些脑保护的药物，如丁苯酞软胶囊、左乙拉西坦以及依达拉奉、尤瑞克林。还有一些营养神经的药物，神经节苷脂、鼠神经生长因子、脑蛋白水解物等等，都可以处理脑损伤，同时给予高压氧舱的治疗，还有后续的康复治疗都非常关键。"
2020/12/23收听(18908)
临床轻微脑损伤多是指脑震荡、轻微的脑挫裂伤、少量的颅内出血，如蛛网膜下腔出血等。根据患者的病情... 吴晔│浙江大学医学院附属第一医院 2023/08/04播放(87396)
临床轻微脑损伤多是指脑震荡、轻微的脑挫裂伤、少量的颅内出血，如蛛网膜下腔出血等。根据患者的病情...
吴晔│浙江大学医学院附属第一医院
2023/08/04播放(87396)
"不同原因导致患者出现脑损伤的症状不同，比如弥漫性脑损伤，当患者发生中毒性脑病或者缺血缺氧性脑病的时候，患者会表现为较长时间的昏迷，可能还会有头痛、恶心、呕吐、肢体瘫痪等症状。如果是局灶性脑损伤，比如患者是突发的脑血管疾病、脑出血或者脑梗死，会导致患者出现脑神经功能的损害，比如患者表现为偏侧肢体的运动或者感觉障碍，或者语言笨拙、头晕、头痛、饮水呛咳，还有共济失调。如果损害了患者的枕叶，患者会表现为视野缺损。如果局灶性脑损伤的面积比较大，比如大脑半球发生损害，患者可能会出现昏迷的状态，甚至是植物人的生存状态。所以一定要针对脑损伤的症状明确病因，才能对症治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/18收听(63686)
婴儿脑损伤是出生前或者婴儿早期各种原因所引起一种非进行性脑损伤，主要原因如下：1... 孙莉│郑州大学第三附属医院 2023/04/01播放(50798)
婴儿脑损伤是出生前或者婴儿早期各种原因所引起一种非进行性脑损伤，主要原因如下：
1...
2023/04/01播放(50798)
颅脑损伤是由于伤及中枢神经系统，死亡率和致残率均较高，占全身部位损伤的20%左右。目前主要原因... 肖仕和│海南省第三人民医院 2023/01/24播放(75860)
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2023/01/24播放(75860)
颅脑损伤是头部直接或者间接受外力作用下，造成头皮组织、颅骨及脑组织发生病理改变，引起的临床表现... 曾强军│达州市中西医结合医院 2023/07/27播放(78262)
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曾强军│达州市中西医结合医院
2023/07/27播放(78262)
脑损伤的治疗比较笼统，脑损伤治疗分为急性期、亚急性期、恢复期等。在急性期脑损伤的治疗，要看脑损... 焦云│海南省妇女儿童医学中心 2023/12/18播放(98382)
脑损伤的治疗比较笼统，脑损伤治疗分为急性期、亚急性期、恢复期等。在急性期脑损伤的治疗，要看脑损...
焦云│海南省妇女儿童医学中心
2023/12/18播放(98382)
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