首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
手机浏览
曲马多属于临床常用二级镇痛药，为非阿片类中枢镇痛药，服用过多可引起焦虑、震颤，甚至坐卧不宁。此外，曲马多上瘾性较强，随着服用剂量增多，可导致上瘾，产生惊厥、震颤等严重不良反应，不建议长期服用。
曲马多临床有严格的适应症，用于中、重度疼痛，在普通止疼药使用效果不佳时，可使用曲马多。曲马多属于对症处理镇痛药，需了解疼痛的病因、病灶，而非长期服用，以免造成病情继续发展，延误治疗。
分享:
"复方曲马多和盐酸曲马多都属于镇痛药，但是这两个药物也是有所差别的，复方曲马多是由两个成分所组成的，一个主要成分是盐酸曲马多；还有一个成分是安络小皮伞的提取物。盐酸曲马多是单一的成分，发挥主要药理作用的是盐酸曲马多，盐酸曲马多是一个阿片类的镇痛药，这个药物主要是在中枢神经系统，起到了镇痛的作用，是阿片受体的激动剂，除了镇痛效果之外，还有一定的镇咳的作用。复方曲马多里面另外一个成分是安络小皮伞提取物，这个成分也有一定的镇痛的功效，辅助曲马多发挥镇痛的效果。复方制剂就具有持久而且强大的镇痛，另外还有一定的抗炎效果，能够有效的促进神经组织和纤维结缔组织炎症的消失，能够恢复神经的功能。总之，复方曲马多和盐酸曲马多这两个药物在成分上是有所差异的，复方曲马多是一个复方的制剂，除了曲马多之外，还有其他辅助治疗的成分。"
陈頔│北京医院
2020/06/24收听(48162)
"盐酸曲马多缓释片，是用于中度或者重度疼痛，一些癌痛的病人，可以用曲马多缓释片，如果到重度，就不能用了。因为曲马多缓释片，一般是没有成瘾性的。用这个药物，一般根据疼痛程度来用药。一般开始就是半片50mg，12h一次。还可以根据疼痛的程度再调剂量。12-14岁成人，有中度疼痛的患者，单剂量为1片或者是半片。小孩一般就是根据体重来给予用药。成人一般一天的剂量是不超过400mg，也就是4片。但是如果有癌细胞疼痛的病人，可以使用较大剂量。如果还是效果不好，就用一些更高级的止痛类的药物。这类的药物，如果肝肾功能不全，就要慎用，或者是减少用药。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/02收听(67874)
长期服用曲马多病人戒断之后，身体、精神心理会表现出一系列症状，具体如下：1、病人... 李力│浙江医院 2023/05/24播放(52464)
长期服用曲马多病人戒断之后，身体、精神心理会表现出一系列症状，具体如下：
1、病人...
李力│浙江医院
2023/05/24播放(52464)
"曲马多是一种常见的止痛药物，它在临床上使用非常常见，但是也有一些不良反应，因此需要注意以下几点：第一、使用曲马多以后可能会出现困倦、眩晕等不良反应，这时要避免驾驶或者操作机械，因为这个时候可能会不安全。第二、使用曲马多期间应避免饮酒或者服用含有酒精的饮料，因为曲马多本身就可以引起呼吸抑制的不良反应，如果这个时候饮酒，可能会增强曲马多的镇静、呼吸抑制的不良反应，是很不安全的。第三、使用曲马多可以引起头晕，因此患者在坐着或者躺着起身的时候一定要缓慢，因为如果太迅速，这个时候可能会引起直立性低血压，引起头晕或者晕倒。第四、长期使用曲马多可能会降低性激素水平，导致男性性功能改变，导致女性无月经、性欲降低或者出现生育问题。如果出现这些问题，请立即就诊。对于老年人更要格外地注意，因为老年人用药更容易出现呼吸抑制，如果出现也要尽早就诊。目前曲马多对于孕期和哺乳期女性是不推荐使用的，对于12岁以下的小孩也是禁止使用的。"
霍记平│北京天坛医院
2020/04/15收听(45502)
曲马多属于阿片类的止痛药物，经常应用于大手术以后止痛，也可以应用于恶性肿瘤、晚期癌症的病人。所有药物都有一定的副作用，曲马多也不例外，因为它属于阿片类的药物，常见的副作用是抑制肠道的蠕动，尤其对于肿瘤晚期的病人，长期应用曲马多之后，会表现为严重的便秘，甚至还会出现肠梗阻。另外，对于后期衰竭的病人，如果应用了止痛药物曲马多之后，可能会表现为呼吸的抑制，严重的情况下，也可以诱发呼吸骤停。所以，应该酌情的使用，根据病情来调整药物的用量，并且如果病人的病情允许，最好是间断用药，减轻副作用的发生。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/06收听(47168)
"曲马多为中枢性止痛药的代表，曲马多的止痛效果比布洛芬、消炎痛、扑热息痛、塞来昔布等非甾体抗炎药物要好。主要用于癌症疼痛、术后疼痛以及中等程度的各种急慢性疼痛等。用法为一次50-100mg，效果欠佳时，可重复给药，每天总剂量不大于400mg。可出现出汗、困倦、头晕、食欲差、恶心、呕吐及排尿困难等不良反应。酒精、安眠药等急性中毒患者禁用，哺乳期妇女慎用。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/08收听(93454)
曲马多是麻醉类的镇痛药，一般用于口服，控制中到重度疼痛时可能会考虑使用曲马多。曲马多用于癌痛止... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/11播放(43750)
曲马多是麻醉类的镇痛药，一般用于口服，控制中到重度疼痛时可能会考虑使用曲马多。曲马多用于癌痛止...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/11播放(43750)
"曲马多主要的副作用可以表现在以下几方面，首先是出汗、困倦、头晕、恶心呕吐、纳差、排尿困难。除此之外，个别患者服用之后可能会出现皮疹、血压降低等不良反应。曲马多是中枢神经系统的强效的镇痛药，药物主要是用于缓解疼痛和用于癌症的疼痛、骨折术后疼痛，以及其它的各种急慢性疼痛。在使用的时候应该注意，如果患者是有心功能不全以及其它的心脏疾病，应该谨慎使用，有时候可能需要减量使用。药物与药物还可能有相互作用，在使用药物的时候要把既往使用的其它药品，告知医生或者是药师，由专业人士评估药物相互作用。如果和中枢神经系统的镇静药联合使用的时候，一定要特别谨慎，因为有可能对中枢神经系统有一定的影响。通常用的时候是需要减量，使用的时候应该注意有药物滥用史，或药物依赖性倾向的患者，不建议长期应用，只能够短期使用。长期应用药物的时候，不能够排除产生耐药性或者药物依赖性的可能，不建议长期使用的。曲马多是比较强效的镇痛药，使用的时候应该注意相关的不良反应和用药的疗程。长时间使用曲马多，可能出现耐药性和药物依赖性、成瘾性，所以在临床上盐酸曲马多属于国家毒麻药品管制药品，需要凭医师处方使用，出现不适后及时停药。"
2020/05/11收听(65098)
"曲马多属于中枢作用的阿片类镇痛药，本品为非选择性的阿片受体完全完全激动剂，具有镇咳作用。和吗啡相比，盐酸曲马多在推荐的止痛剂量和范围内没有呼吸抑制作用，胃肠动力也不受本品的影响，同时本品对心血管系统的影响轻微。曲马多主要用于镇痛，本品需要在医师的指导下合理使用，用量视疼痛程度而确定。此外，曲马多不推荐12岁以下儿童服用，老年患者的药物清除时间可能延长，因此，应根据个体需要延长给药的间隔时间。曲马多最常见的药物不良反应是恶心和眩晕，偶尔可见呕吐、便秘、口干、出汗、头痛和精神不振等不良反应的发生。注意本品与酒精、镇静药或其他中枢神经系统作用药物合用会引起急性中毒。对阿片类药物过敏者慎用，孕妇与哺乳妇女应由医生指导决定可否使用。"
张碧华│北京医院
2020/05/31收听(54746)
曲马多属于非阿片受体拮抗剂，主要作用是止痛，也有一定的镇咳作用，可以应用于手术以后切口的疼痛、四肢骨骨折所导致的疼痛、肿瘤晚期出现的癌痛以及口腔科疾病出现的疼痛，具体分为片剂和针剂。对于恶性肿瘤的病人，可以间隔4-6小时给药一次，有明显的止痛作用。曲马多也有一定的副作用，常见的有恶心、呕吐、肠道蠕动减慢，还会诱发排尿困难，长时间用药也容易出现肝脏和肾脏损害，所以应该酌情的选择，大量的使用还容易导致呼吸抑制。对于肿瘤晚期病人使用曲马多，主要是为了减轻患者的痛苦，在治疗期间应该注意多饮水，避免便秘的发生。
2019/04/11收听(89890)
曲马多主要具有镇痛作用，属于中等强度镇痛药，为弱阿片类药物。同时曲马多镇痛机制部分与阿片类药物... 陈頔│北京医院 2023/09/27播放(53796)
曲马多主要具有镇痛作用，属于中等强度镇痛药，为弱阿片类药物。同时曲马多镇痛机制部分与阿片类药物...
2023/09/27播放(53796)
"曲马多的危害表现，曲马多主要是属于一种非阿片类中枢性镇痛药，主要的副作用是出汗、眩晕、恶心、呕吐、食欲减退及排尿困难。较为少见的副作用包括心律失常、体位性低血压，偶尔可以出现胸闷、口干、瘙痒、皮疹。如果曲马多静脉使用速度过快，可以出现颜面潮红、多汗和一过性的心动过速。如果在肝肾功能不全的病人当中使用曲马多，可以造成肝肾功能的损害，严重的情况下可以造成肝肾功能的衰竭。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/20收听(56172)
曲马多 陈頔│北京医院 2023/09/27播放(43448)
2023/09/27播放(43448)
盐酸曲马多片吃多了，会导致摄入过量从而增加出现非常严重的副作用风险，如呼吸缓慢、心跳缓慢，或不... 孟文爽│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/06/12播放(89856)
盐酸曲马多片吃多了，会导致摄入过量从而增加出现非常严重的副作用风险，如呼吸缓慢、心跳缓慢，或不...
孟文爽│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/06/12播放(89856)
氨酚曲马多和盐酸曲马多均属于镇痛药， 陈頔│北京医院 2023/11/26播放(54426)
2023/11/26播放(54426)
"氨酚曲马多和复方曲马多这两种药物都是止痛药，但是它们的成分、组成不一样。氨酚曲马多除了曲马多之外，还有一种成分叫对乙酰氨基酚，这个药物也具有一定的解热镇痛效果，所以氨酚曲马多是由两个药物组成，一个是对乙酰氨基酚，另一个是曲马多，这两种药物都具有止痛效果。复方曲马多除了曲马多之外，还有一种成分是从安络小皮伞菌中提取的一种成分，所以复方曲马多的成分会更复杂一些，因为从安络小皮伞菌提取的这个成分并不单一，它是一个提取物，也就是复方曲马多是由提取物和曲马多组成的一种药物，当然也都具有镇痛效果。所以，这两个药物最大的区别，就是成分、组成不一样。"
赵明│北京医院
2021/04/09收听(90730)
"曲马多是一类具有止痛作用的药物，它主要用于治疗中至重度疼痛，如像癌症疼痛、骨折疼痛、术后疼痛，还有牙痛、神经痛、心脏病突发性疼痛、关节痛和分娩痛也可以使用。用药后有可能会出现眩晕、头痛、困倦、恶心、呕吐，有的患者还会出现便秘、口干等副作用，过量用药还会出现虚脱、神志模糊，而有的可能会昏迷、呼吸抑制甚至呼吸停止。如果出现这种严重的不良反应需要立刻就医，在使用过程中需要注意的是，用药后可能会出现困倦、眩晕等症状，也可能会影响驾驶或者机械操作的反应能力，所以在用药期间尽量避免驾驶或操作机械。用药期间如果饮酒，也会增强曲马多的镇静、呼吸抑制作用，所以应该避免饮酒或者是含有酒精的饮料。用药期间坐或者是躺后迅速起身，还有可能会引起直立性低血压，表现就是头晕或者晕倒，所以一定要缓慢起身，爬楼梯的时候也要格外小心。而如果出现了上述的症状也需要立即停药，然后立即就医。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/25收听(19370)
曲马多是一类止疼药物，它常用于急慢性的疼痛，还有中轻度的癌症的疼痛，包括骨折，各种术后疼痛压痛都有一定的效果。由于这类药物是属于管制药品，所以一定要到正规的医疗机构，在医生的处方指导下来选用这个药物，这个药物不能够随便的使用，因为只对疼痛治疗，如果生活中有些疼痛的问题，这些疼痛一般都是急性的，急性疼痛可以用止痛药物来缓解。但是疼痛的背后病因是最重要的，最重要的是治疗病因，然后疼痛自然就缓解，所以在用疼痛药物的时候，要短期使用及时就医。对于生活中的长期的慢性疼痛，大家一定要引起重视，是不是有些慢性的疾病引起的原因，一定要及时的就医。
2020/03/26收听(98094)
"盐酸曲马多是一种镇痛药，主要适用于各种的中重度的急慢性疼痛，可以用于癌症的疼痛、骨折或者是各种手术后的疼痛，也可以用于改善牙痛、关节痛、神经痛以及分娩痛，这个药物常见的不良反应可能是有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道的反应。另外，也可能会导致患者出汗、眩晕以及排尿困难，这些都是比较常见的不良反应。除此之外，也少见对心血管系统的影响，比如心悸、心动过缓或者是直立性的低血压，这是对心血管系统的一些影响。患者如果是使用盐酸曲马多的注射剂，如果注射速度过快，可能还会出现面部的潮红、多汗或者是一过性的心动过速。另外，对于有些患者需要注意，如果患者既往有中枢神经系统的疾病，曲马多有可能有诱发癫痫发作的风险。另外，这个是镇痛药，有些患者可能不排除有耐受性，或者是药物依赖性的可能，对于肝肾功能不全和心脏功能不全的患者，也应该慎重使用，这就是盐酸曲马多的主要的副作用。它最常见的副作用可能是食欲减退、恶心、呕吐以及排尿困难、出汗等，这些是比较常见的不良反应。"
2020/04/08收听(28642)
曲马多是一个治疗疼痛的止疼药，一般治疗中到重度的疼痛，这个药在临床上既有注射剂型，也有口服剂型... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/05播放(47227)
曲马多是一个治疗疼痛的止疼药，一般治疗中到重度的疼痛，这个药在临床上既有注射剂型，也有口服剂型...
2023/06/05播放(47227)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
