首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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痛风患者手脚完全肿了,第一应消肿止疼,第二应该找到手脚肿的原因。
除了痛风发作本身造成的红肿热痛以外,主要就是肾脏的问题,明确是否有肾功能不全,是否有痛风性肾病,是否漏出蛋白,以及肾脏形态大小,有没有肾结石,否则不会造成手和脚同时肿胀的情况,这些均是造成肾性水肿的原因。
第三就是血管的问题,血管B超一定要做。第四就是要进行降尿酸治疗,如果不降尿酸,则高尿酸血症无法控制,会对肾脏、血管、关节产生不良影响。
痛风引起手脚肿胀最根本的原因没有处理,对肾脏的影响还是巨大的,同时还要看有没有合并其它疾病,通常痛风的患者会合并高血压、高脂血症、高血糖、糖尿病,以及脑卒中、冠心病等。
考虑是否是综合性的因素造成了手脚的肿胀、疼痛,如心源性水肿、肝性水肿、肾性水肿,以及血管性水肿。
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手脚肿了以后,第一时间要注意休息,在早期要采取冷敷,在后期采取热敷,两者相结合,还可以适当使用... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/14播放(29306)
手脚肿了以后,第一时间要注意休息,在早期要采取冷敷,在后期采取热敷,两者相结合,还可以适当使用...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/14播放(29306)
针对痛风肿,临床上的治疗方法有局部关节制动,因为过度关节活动会导致痛风的急性发作,因此在痛风肿... 徐英英│浙江中医药大学附属第三医院 2023/09/03播放(72084)
针对痛风肿,临床上的治疗方法有局部关节制动,因为过度关节活动会导致痛风的急性发作,因此在痛风肿...
徐英英│浙江中医药大学附属第三医院
2023/09/03播放(72084)
"痛风是由于体内血尿酸异常升高引起的炎性反应,最常见的症状就是关节红、肿、热、痛。痛风肿了最常使用的办法就是使用消炎止痛的药物,消除关节肿痛。消炎止痛药物包括秋水仙碱、非甾体类药物、激素,秋水仙碱会导致严重的胃肠道反应,建议小剂量使用。非甾体类的药物像美洛昔康、双氯芬酸钠、塞来昔布等,可以口服,消除关节的肿痛。激素可以口服强的松、甲泼尼龙,也可以静脉滴注地塞米松等,治疗关节肿痛。也可以选用中成药物外敷消除关节肿痛,像青鹏软膏、肿痛安胶囊等,都可以外敷关节局部,消除痛风引起的关节肿。"
何静│铜陵市人民医院
2019/07/05收听(49130)
"孕妇手脚肿应注意以下事项:一、孕妈妈不要吃过咸的食物,手脚肿时要吃清淡的食物,不要吃过咸的,尤其是咸菜,以防止手脚肿加重。二、控制水分的摄入,手脚肿严重的孕妈应当控制水分摄入,少吃或不吃难以消化和胀气的食物。三、要进食足够的蔬菜和水果,蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素,可以提高机体抵抗力,加强新陈代谢,还有解毒利尿等作用。孕妈每天不要忘记进食蔬菜和水果。四、孕妈还要保证足够的蛋白质摄入,每天要食用肉、鱼、虾、蛋、奶等动物及豆类食物,这些食物当中含有丰富的优质蛋白质。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/19收听(28512)
"女性怀孕期间出手脚肿,与妊娠晚期增大的胎儿压迫,使末梢血液循环不好有关系,也可能与女性有妊娠期合并症有关。处理的办法:第一、注意适当的休息,手脚部位适当的通过按摩、抬高等方式来缓解。第二、饮食上适当的吃些利尿的食物,例如冬瓜等有利于减轻水肿,另外也不要吃含钠较高的食物,清淡饮食为好。第三、需要及时去医院复查血压或者尿常规的检查,如果女性存有妊高症导致的手脚肿,需要及时给予硝苯地平控释片降压治疗,速尿静推减轻水肿。第四、若女性患者有围产期心肌病或者是妊娠合并慢性肾病而导致的手脚肿,需要去医院住院综合治疗。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/14收听(22342)
"孕妇出现手肿、脚肿的现象,是在怀孕期间比较常见的症状。怀孕后子宫增大,会压迫到下腔静脉回流,导致静脉回流受阻,出现腿肿、脚肿的现象。如果平时总是双手下垂,不利于血液循环,会导致手肿。平时应该尽量把双手放平,不要长时间坐着,或者长时间站着,尽量卧位休息,有利于血液循环,有利于减轻水肿。特别是在怀孕中后期的时候,如果血压增高,容易导致肾脏功能受损,影响肾小球的滤过功能,导致水肿。需要及时吃降压药物进行治疗,可以吃硝苯地平或者肌肉注射硫酸镁,缓解血压高的症状,缓解水肿。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/02收听(16894)
"在怀孕的时候发生手脚肿,需要尽量的把脚抬起来,工作的时候可以在桌子下面放一个凳子,把腿放在上面。在家的时候尽量靠左侧躺着,坐的时候不要翘着二郎腿,也不要把一只脚压在另一只脚上。可以经常的做一些伸腿的运动,把腿伸出去后,先蹬脚后跟,再轻轻地勾脚,以伸展小腿的肌肉,然后转转脚踝,动动脚趾。要穿舒服宽松的鞋子,不要让浮肿的脚受到挤压。另外,也不要穿袜口在脚踝或者小腿肚的特别紧的短袜和长袜。要经常锻炼,妈妈要多走路,也可以游泳、骑健身车。另外,要健康饮食,避免吃垃圾食品。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/27收听(47116)
孕妇手肿、脚肿多数为正常生理性肿胀,因为孕妇在怀孕的过程中,受体内激素水平的变化,雌激素、孕激... 程娇影│中日友好医院 2023/06/07播放(83230)
孕妇手肿、脚肿多数为正常生理性肿胀,因为孕妇在怀孕的过程中,受体内激素水平的变化,雌激素、孕激...
程娇影│中日友好医院
2023/06/07播放(83230)
"孕期手脚肿要进行血压的检查,以及尿常规的检查排除,是否是妊娠期高血压疾病导致的手脚肿。如果尿常规以及血压正常,一般情况下孕期脚肿可能是因为在怀孕期间,活动后下肢静脉回流不畅而造成的水肿,可以抬高下肢,多休息。如果是手肿相对也可能是在孕期,饮食比较偏咸造成水钠潴留引起的。所以无论哪种情况都需要采取有效的措施,进行检查和明确诊断后,如果不是因为病理性的原因造成的手脚肿,可以在生活方面进行调节,饮食方面要注意清淡饮食,尽量少活动,在活动后要有休息的时间,可以在抬高下肢等方面注意,可以缓解手脚肿的症状。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/09/23收听(88246)
从症状而言, 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/23播放(95322)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/23播放(95322)
痛风患者在急性关节炎发作的时候引起的脚肿,一定要注意休息和抬高患肢,避免活动,也要避免各种感染。还要及早的应用抗炎药物来消肿、镇痛对症处理,比如可以选用秋水仙碱。一般从小剂量开始应用以免出现不良反应,尤其是胃肠道的反应,可能会出现恶心,腹痛,腹泻等症状。可以选用每次0.5mg,每日三次的剂量。另外也可以应用小剂量糖皮质激素和非甾体抗炎药,比如依托考昔片或者塞来昔布等,这些都具有快速消肿和镇痛的作用。局部也可以使用冰袋或者冷敷包来进行冷敷,也能够缓解症状。还要多饮水以促进尿酸的排泄,也要节制饮食和严格戒酒。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/05收听(29544)
通风引起的脚肿是因为痛风结晶在局部沉积之后导致炎症的发作,从而造成痛风性关节炎,可以选用以下几... 赵娟│北京大学第一医院 2023/07/01播放(93328)
通风引起的脚肿是因为痛风结晶在局部沉积之后导致炎症的发作,从而造成痛风性关节炎,可以选用以下几...
赵娟│北京大学第一医院
2023/07/01播放(93328)
痛风脚脖子肿即脚踝肿,临床处理方法如下:1、非药物治疗:可以让患者把脚抬高,减少... 刘爱华│北京医院 2023/12/06播放(67114)
痛风脚脖子肿即脚踝肿,临床处理方法如下:
1、非药物治疗:可以让患者把脚抬高,减少...
刘爱华│北京医院
2023/12/06播放(67114)
"痛风脚肿、疼痛,首先考虑痛风急性发作,在生活上应注意低嘌呤饮食,多饮水,每日饮水量在2000ml以上,注意休息,减少活动,可以抬高患肢。在药物治疗上首先选择非甾体类的消炎止痛药,常用的有双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布、尼美舒利等,上述几种药物选择一种即可。其次,可以同时应用秋水仙碱,早、晚各一粒。如果经上述治疗后关节症状缓解仍不明显,可以短期内应用糖皮质激素类药物,比如复方倍他米松1ml肌注或醋酸泼尼松30mg口服3-5天。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/02/25收听(68094)
痛风脚肿具体措施如下:1、应去医院就诊,进行抽血化验,检测痛风急性发作时血尿酸浓... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/06播放(41349)
痛风脚肿具体措施如下:
1、应去医院就诊,进行抽血化验,检测痛风急性发作时血尿酸浓...
2023/04/06播放(41349)
患者遇到这类情况一定要到医院请专科大夫进行诊治,寻找脚肿的根本原因,可以服用以下药物:...
患者遇到这类情况一定要到医院请专科大夫进行诊治,寻找脚肿的根本原因,可以服用以下药物:
杨铁生│北京大学人民医院
2023/10/22播放(95672)
"痛风引起的脚肿首先需要进行消炎、止痛治疗,具体如下:1、痛风引起的脚肿是由于炎症反应,如果是痛风的急性炎症反应引起的脚肿,可以选择消炎止痛药物,有秋水仙碱、非甾体类消炎止痛药以及糖皮质激素,可以根据痛风患者具体的病情以及合并症、禁忌症等选择适合的消炎、止痛药物进行治疗。2、痛风如果病程逐渐延长,出现痛风性肾病的表现,出现慢性肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等,也会引起脚肿,如果是慢性肾衰、尿毒症引起的脚肿,其治疗的关键在于治疗肾脏疾病,严重者要透析治疗。"
刘静│遵义市第一人民医院
2021/06/08收听(67274)
杨铁生│北京大学人民医院 2023/12/13播放(74230)
2023/12/13播放(74230)
"痛风发病的部位不一样。比如,痛风引起的大拇指肿胀疼痛,第一个,肯定是休息,患肢抬高来减轻它的回流,这样会减轻疼痛;第二个,用一些中药的外敷,就是一些消炎镇痛的药,外敷来减轻这个炎症;另外,可以做一些局部的治疗,比如物理治疗,微波、激光来减轻疼痛;再一个,如果疼的比较重,口服一些消炎止痛药都是有效的。"
薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院
2017/12/17收听(21540)
痛风患者出现手肿,首先应该到医院就诊,明确手肿的原因。痛风患者出现手肿常见的原因,包括关节急性发作导致腕关节以及指间关节的肿胀、疼痛,可以伴有手背肿胀。如果是这种情况,患者可以服用非甾体类抗炎药或者秋水仙碱抗炎止疼对症治疗,症状可以逐渐消失。另外,痛风患者出现肾脏病变,比如蛋白尿、血尿等肾炎情况;或者肌酐、尿素氮升高而出现肾功能不全,如果是肾脏病变引起的,需要给予利尿以及保肾治疗。所以,痛风患者出现手部肿胀,首先应该明确具体原因,才能制定下一步治疗方案。痛风是一种慢性代谢性风湿病,需要患者坚持长期治疗,才能避免各种并发症的出现。
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/17收听(51500)
湖北省中西医结合医院 温暖
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