浙江大学医学院附属儿童医院
神经外科
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脉络丛囊肿通常不会引起脑积水。大部分脑积水是因为梗阻引起,脑脊液从侧脑室产生之后,通过第三脑室、第四脑室一路向下。脉络丛囊肿一般不会长在中线部位,不会引起堵牢、阻塞,所以脉络丛囊肿通常不会引起脑积水,而且脉络丛囊肿不会长得较大。有些鞍上囊肿、松果体囊肿或后颅窝囊肿长在中线部位,有时会长到3-4cm,但1cm以上的脉络丛囊肿较少见。
总体而言,脉络丛囊肿不会引起脑积水等比较严重的后果,一方面是基于本身的位置不是长在中线等重要的部位,另一方面是不会长得较大。所以脉络丛囊肿通常不会引起脑积水,而且一般也不需要处理,预后较好。
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脑积水会引起很多症状,包括头疼、呕吐、视力下降、步态不稳、癫痫发作、耳鸣,认知障碍等,具体如下... 孙为群│山东省立医院 2023/12/28播放(39264)
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孙为群│山东省立医院
2023/12/28播放(39264)
脑积水的症状多种多样,表现复杂,一些病人是以癫痫症状为首发症状入院,因此脑积水患者有抽搐症状。... 向开诚│达州市中西医结合医院 2023/12/06播放(74812)
脑积水的症状多种多样,表现复杂,一些病人是以癫痫症状为首发症状入院,因此脑积水患者有抽搐症状。...
向开诚│达州市中西医结合医院
2023/12/06播放(74812)
脑积水如果没有感染的情况,不会导致患者出现发烧。如果患者有发烧,要考虑可能存在中枢神经系统感染,会表现为发热或者肢体活动不灵活、癫痫、抽搐、皮疹等问题。而且这种程度的发烧会伴有脑膜刺激征阳性,患者会表现为颈项强直等问题。脑积水一般在临床上会导致患者头昏、头痛,走路时步态迟缓、小步态,可能会引起大小便失禁。患者认知能力反应能力会有下降,有类似于痴傻的表现,脑积水的产生主要与脑脊液分泌过多或者脑积水循环通路受阻有关系。
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/01收听(96530)
"什么是脉络丛囊肿?脉络丛囊肿是胎儿生长发育过程当中侧脑室出现的B超下的一种表现。大部分的脉络丛囊肿是没有问题的,大概在孕14周以后出现,有的人可能出现晚一点,有的人出现的早一点,大概在孕26周的时候消失。脉络丛囊肿在筛畸B超的过程当中,超声大夫有的时候会提示有脉络丛囊肿,有的时候就不提示。什么情况下提示?比如它比较大而且多发的情况下,超声大夫就会提示有脉络丛囊肿多个,或者是直径比较大,大于5mm。大部分人脉络丛囊肿都会出现,一般在26周消失。但是如果整个孕期都不消失或者比较偏大,这个时候就要考虑有没有染色体问题。如果不是这种情况,是一过性的而且是比较小的,大部分是没有问题的。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/15收听(76600)
"妊娠期超声检查的过程中,被告知宝宝有脉络丛囊肿,出现这种情况时孕妇需要注意些什么?1、孕妇要注意放松心情,不要有过大的压力,要正确认识脉络丛囊肿的问题。大部分的脉络丛囊肿在怀孕26周之前都会自行消失,只有极个别的脉络丛囊肿才会持续存在。2、孕妇要注意加强妊娠期检查,排除胎儿可能存在的其他发育异常。3、单纯的脉络丛囊肿,妊娠期不需要做任何处理,26-28周后复查即可。4、可以适当的补充叶酸片,多吃些新鲜的蔬果、坚果类食物,补充维生素和微量元素,有助于宝宝健康发育。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/27收听(35272)
"脑出血和脑积水可以引起嗜睡,对于嗜睡,考虑病人存在意识障碍,脑出血病人可以出现脑水肿,严重时颅内压增高病人可以出现意识障碍,表现为嗜睡以及昏迷,如果颅内压而持续增高的病人可以出现脑疝而有生命危险。脑积水由于脑脊液的循环不畅,积水可以导致脑组织受压,严重的时候还可以出现中线的移位。病人也可以出现意识障碍,表现为嗜睡、昏迷,严重时病人也可以出现生命危险。脑积水和脑脊液要给予病人脱水,减轻颅内压的保守治疗,可以给予病人应用甘露醇、甘油果糖、呋塞米,也可以应用白蛋白等药物。如果内科治疗无效,需要给予病人进行手术治疗包括钻孔引流术,以及脑积水的腹腔引流术,必要时还可以进行去骨瓣减压术等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/13收听(73312)
"胎儿脉络丛囊肿一般出现于孕14-25周之间,大多数属于生理性囊肿,于孕26周后自然消失。但少数脉络丛囊肿合并其他超声软指标,如NT增宽、肾盂积水、心室强光斑等,可能提示胎儿有染色体异常,需要进一步行羊水穿刺,产前诊断是否胎儿具有染色体异常,才能决定是否需要引产。若胎儿无染色体异常,且孕26周后脉络丛囊肿消失,对胎儿无不良影响。若26周后囊肿依然存在,需要做磁共振检查。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/09收听(94422)
脉络丛囊肿目前和辐射无关,脉络丛囊肿是一种现象,但此现象是脉络丛囊肿较大或脉络丛囊肿合并其他畸... 付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/23播放(31545)
脉络丛囊肿目前和辐射无关,脉络丛囊肿是一种现象,但此现象是脉络丛囊肿较大或脉络丛囊肿合并其他畸...
付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/23播放(31545)
实际脉络丛囊肿,没有男女性别的偏向性,即男孩、女孩都可以患病。脉络丛囊肿的发生,主要是在胚胎发... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/08播放(98874)
实际脉络丛囊肿,没有男女性别的偏向性,即男孩、女孩都可以患病。脉络丛囊肿的发生,主要是在胚胎发...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/08播放(98874)
脉络丛囊肿是指在孕期做B超或磁共振时,发现脉络丛以内存在3-5mm的小囊肿。脉络丛囊肿有可能提示存在胎儿颅脑结构异常或染色体异常,也有可能是正常的,所以脉络丛囊肿并不意味着一定是智力低下。在24周之前如果出现脉络丛囊肿,24周以后消失,这种情况是正常的,并不意味着智力低下。如果在24周以后持续存在脉络丛囊肿,就必须要做胎儿颅脑磁共振检测以及羊水穿刺,排除染色体畸形和结构畸形。如果确定存在染色体畸形或严重的结构畸形,才有可能导致胎儿智力低下。如果各个方面的检查都很正常,只是单纯做B超或磁共振发现脉络丛囊肿,这种情况并不代表胎儿智力低下。
张露│山东省立医院
2020/06/02收听(38284)
"一般情况下,胎儿脉络丛囊肿多见于怀孕中期,它是生理性变化,孕24周后可消失。胎儿脉络丛囊肿是在孕期做B超时发现胎儿脉络丛当中出现3-5mm左右的囊肿,在怀孕中期的胎儿中比较普遍,但怀孕晚期较少见。一般认为胎儿脉络丛囊肿是颅脑生长发育过程中一个正常结构,一般会在孕24周以后消失。在孕24周之前出现脉络丛囊肿比较普遍,也是一种生理性的变化,并不需要额外的检查或干预。但是如果在孕24周以后脉络丛囊肿持续存在,可能存在胎儿染色体畸形或胎儿颅脑结构发育异常。孕24周后仍未消失,需要做羊水穿刺或脐血穿刺排除染色体畸形或者做胎儿颅脑磁共振排除胎儿颅脑结构异常。发现胎儿脉络丛囊肿后孕妈妈要保持好心态,补充营养,多吃新鲜鱼肉,饮水不宜过多,定期做产检关注其变化。"
2020/05/24收听(41200)
胎儿脉络丛囊肿并不普遍,脉络丛囊肿指胎儿在发育过程中,畸形筛查超声提示胎儿头部发育的描述,指胎... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/31播放(31926)
胎儿脉络丛囊肿并不普遍,脉络丛囊肿指胎儿在发育过程中,畸形筛查超声提示胎儿头部发育的描述,指胎...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/31播放(31926)
"绝大部分脉络丛囊肿不用引产,脉络丛囊肿在1cm以内认为是正常的,不用进一步处理,随诊、观察即可。1.5cm以上的,尤其伴有局部脑组织压迫的才诊断有临床意义,是否需要引产可以与家属协商。1-1.5cm之间的需要看是否有其他异常,如果胎儿伴有其他异常,比如股骨短或者鼻骨缺失等要进一步检查胎儿染色体。如果染色体没有异常可以观察,如果染色体有异常需要终止妊娠。"
赵晓东│北京医院
2019/10/11收听(28188)
"有些孕妇怀孕以后,在进行产前检查时发现胎儿患有脉络丛囊肿。脉络丛囊肿指的是患儿彩超检查时,脑室脉络丛散在的小囊肿,一般直径大于3mm。这种情况发生在孕龄12-24周左右的胎儿,大部分的脉络丛囊肿在妊娠26周以后都会消失,只有极少数脉络丛囊肿,有可能会进一步增大。所以检查出脉络丛囊肿,也没有必要太担心。脉络丛囊肿一般与饮食因素关系不大,所以在饮食上,主要是注意清淡饮食,均衡营养,可以多吃富含优质蛋白的食物,例如肉类、豆制品、牛奶、鱼类、鸡蛋等补充人体所需要的氨基酸。另外,还需要多吃新鲜的蔬菜水果,如芹菜、油菜、菠菜、西瓜、苹果、香蕉等补充维生素,补充膳食纤维以及微量元素。还要注意避免辛辣刺激的食物,避免浓茶、咖啡等刺激性的饮料,养成良好的饮食习惯。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/09收听(63450)
男孩子容易得脉络丛囊肿的说法并不正确,因... 王志新│中日友好医院 2023/11/22播放(41663)
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王志新│中日友好医院
2023/11/22播放(41663)
脑积水如果不能得到及时的治疗,会出现一系列的并发症。婴儿出生后会出现头颅增大,变成巨颅、双眼下... 张云强│郴州市第一人民医院 2023/10/22播放(78006)
脑积水如果不能得到及时的治疗,会出现一系列的并发症。婴儿出生后会出现头颅增大,变成巨颅、双眼下...
张云强│郴州市第一人民医院
2023/10/22播放(78006)
"脑积水也是有轻有重的,所以这不好一概而论,主要是看脑室增大的程度,以及是否有颅内压增高,是否存在其他的症状。如果脑室略有增宽,颅内压正常,没有出现剧烈头疼呕吐,也没有大小便失禁,行走正常的话,那就是属于轻微的,属于轻度脑积水,就不严重,也不需要进行治疗,平时继续观察,定期复查就可以了,可以在半年或者一年以后再做颅脑CT检查看看。如果是脑室增大明显,或者存在大小便失禁,下肢行走异常,那就是属于严重的,首先做CT检查,如果检查是交通性脑积水,可以通过脑室腹腔分流手术治疗,如果检查是梗阻性脑积水,可以通过三脑室底造瘘手术治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/03/27收听(83692)
脑积水不同的人、不同的时期表现是不一样的,我们看到婴幼儿急性扩张的脑积水,这个必须及时处理,否则是影响生命的。但是对于非急性期的脑积水脑室扩张,有些人这个脑积液的分泌和吸收进入了一个动态的平衡,虽然他的脑室扩张了,但这个状态不会进一步加重的话,没有进一步的症状就可以观察。但进行性的脑积水,尤其是成年人的,比如脑外伤、手术、肿瘤、脑出血之后引起的这种脑积水,如果你不处理的话,在急性期可能直接压迫脑干,导致呼吸心跳的骤停,需要处理。
李锐│中日友好医院
2017/07/10收听(72504)
不同的患者、不同的病情,脑积水表现不一样:1、婴幼儿急性脑积水,必须及时处理,否... 李锐│中日友好医院 2023/10/27播放(88156)
不同的患者、不同的病情,脑积水表现不一样:
1、婴幼儿急性脑积水,必须及时处理,否...
2023/10/27播放(88156)
"脑积水有轻的也有重的,根据积水量的多少和压力的高低而不同,同时还要看是哪种脑积水,如果是脑室内出血、脑肿瘤或者脑外伤引起的梗阻性脑积水,常常发病比较急,脑室的扩大会进一步的加重颅内压的增高,可以诱发脑疝而致命。如果是慢性的交通性脑积水,常常会引起脑组织的受压萎缩,颅内的压力升高缓慢或者不升高,症状也会比较轻。"
郭辉│航天中心医院
2017/08/15收听(99568)
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