福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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胆囊小具体要看是否合并有相关异常现象,如果没有合并异常,单纯的胆囊稍微缩小问题不大,这与个体差异相关,有的人胆囊会稍微小。
胆囊是胆汁的储存仓库,进食以后胆汁要排泄用于消化食物中的脂肪组织,胆囊排空会呈现偏小情况。
还有一种病理状态,胆囊会呈现萎缩性胆囊炎,因为胆囊结石持续刺激,导致胆囊壁出现纤维疤痕增生、挛缩,从而出现胆囊缩小、萎缩性胆囊炎,此时胆囊腔内合并充满型结石,没有明显的胆汁,此时必须手术治疗。
因为萎缩性胆囊炎属于胆囊癌的癌前病变,需要及早处理,长期存在的萎缩性胆囊炎有可能癌变,特别是胆囊腔内合并大量结石。手术选择腹腔镜胆囊切除手术,切口小,术后恢复相对快。
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引起胆囊增大的原因主要是胆囊管或胆总管出现梗阻,引起的胆汁淤积,胆道内压力升高,如果胆囊结石引... 王东│北京大学人民医院 2023/02/15播放(90168)
引起胆囊增大的原因主要是胆囊管或胆总管出现梗阻,引起的胆汁淤积,胆道内压力升高,如果胆囊结石引...
王东│北京大学人民医院
2023/02/15播放(90168)
胆囊大的原因较多,比如胆囊结石引起了胆囊管的梗阻,胆汁无法排出时会出现胆囊肿大。另外包含其他部... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/20播放(32760)
胆囊大的原因较多,比如胆囊结石引起了胆囊管的梗阻,胆汁无法排出时会出现胆囊肿大。另外包含其他部...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/20播放(32760)
"对于患者所说的胆囊肿大,首先考虑胆囊结石,而且结石嵌顿于胆囊颈部。这种情况就会引起患者胆囊增大,进一步引起患者胆汁淤积、胆绞痛发作。在空腹,不进食早餐的情况下,胆汁处于淤积的状态,胆囊内胆汁多,没有排泄。胆囊内胆汁排泄受到食物刺激以后,进一步分泌胆汁,胆囊缩小。对于长期不吃早餐的患者,就会出现胆囊肿大、胆汁淤积的状态。对于胆囊肿大、胆汁淤积的患者,如果长期不吃早餐,会出现胆固醇结晶,形成胆固醇结石。对于部分胆囊结石嵌顿于胆囊颈部,致使胆囊肿大的情况,考虑静脉输注消炎药治疗。如果消炎效果不好,考虑行腹腔镜胆囊切除手术治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/29收听(77778)
"无论是男性还是女性,胆囊小的原因都相同,和性别并没有关系。胆囊小是通过影像学检查发现,比如彩超、CT,临床上引起胆囊小的原因有很多,首先应当注意排除胆囊是否出现了萎缩,还应当进一步观看胆囊内是否出现比较明显的结石,临床上还应当注意是否有反复发作的右上腹疼痛,胆囊小可能是病理性原因,也可能是生理性原因,具体如下:1、病理性原因:结石性胆囊炎造成的胆囊萎缩,引起胆囊缩小,不仅胆囊功能受限,而且有可能出现胆囊癌变,因此对于这种情况造成的胆囊缩小,还是应当考虑进行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术。2、生理性原因:胆囊缩小还有可能是餐后胆囊检查所导致,胆囊内的胆汁已经排出,胆囊的体积缩小,是正常的生理现象,应当在空腹的状态下,复查彩超、CT,进一步观察。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/08收听(72434)
"胆囊不好主要考虑由以下原因造成:1、胆囊结石和胆囊炎:胆囊不好绝大部分是因为胆囊结石造成,也有一些是单纯的胆囊炎造成。结石和胆囊炎往往同时发生,因为结石会摩擦胆囊壁,刺激胆囊炎的发生,而胆囊炎发生以后也容易造成结石的发生,上述两个因素都会导致胆囊不好。2、胆囊的血管性病变:即胆囊缺血,缺血以后很容易造成缺血局部的炎症反应、坏死。3、代谢性因素:胆炎的长期化学性刺激,胰液反流也会引起化学性胆囊炎的症状。4、其他因素:包括胆囊的排空障碍、解剖学异常、胆汁淤积,也会造成浓度高的胆汁对胆囊壁产生刺激,导致胆囊不好,出现胆囊纤维化、胆囊炎。因此,胆囊不好主要有以上几种比较常见的病因。"
2021/07/11收听(69692)
胆囊疼痛主要是因为胆囊神经受到刺激而引起,具体原因如下:1、胆囊炎:胆囊内的结石... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/05/21播放(81422)
胆囊疼痛主要是因为胆囊神经受到刺激而引起,具体原因如下:
1、胆囊炎:胆囊内的结石...
2023/05/21播放(81422)
"胎儿胆囊大有可能是以下原因引起:1、先天发育较大:这种情况下可以定期到医院复查,如果没有出现进行性增大的情况,一般来说不需要处理,但是要定期检查。2、饮食不规律:如果女性在怀孕期间饮食不规律,经常吃油腻、油炸的食物,容易导致胎儿的胆汁淤积在胆囊,从而胆囊也容易变大,所以这种情况下,孕妇要注意清淡饮食,不要吃油腻、油炸食物,且定期复查。3、疾病原因:先天性的胆道闭锁,如果是疾病导致的胆囊大,在胎儿出生之后,可以通过手术的方式进行治疗。"
霍丽艳│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/16收听(12718)
"胆囊褶皱有可能是生理性的原因,也有可能是病理性的原因,具体如下:1、生理性的原因:因为胆囊本身就是呈现一个梨形,在胆汁存储的时候会膨胀,呈现一个球形,但胆汁排出后,胆囊底部空虚时就会往下垂,从而于胆囊体部形成一个褶皱,这个属于生理性的现象。2、病理性的原因:某些情况下,如果褶皱比较严重,或者在褶皱的部位形成了缩窄,这种情况下有可能会形成一系列的症状,因为胆汁在胆囊底与胆囊体之间形成了环状的缩窄,会导致胆汁排泄不畅,从而有可能导致出现症状,如右上腹不适或疼痛等等。另外一种褶皱的原因就是考虑炎症导致,比如慢性胆囊炎,慢性胆囊炎导致了胆囊中部出现了缩窄,缩窄以后就形成了相应的褶皱,或者因为炎症的刺激导致胆囊底与胆囊体黏附,也是形成褶皱的原因。所以要具体看引起褶皱的原因是什么,以及是否引起症状,来具体判断是否需要进一步的手术治疗。"
2021/07/07收听(57266)
胆囊皱褶,一般是在进行超声检查或者CT等影像学检查时,在描述中所提到的并不是特别规范的诊断。<... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/04/20播放(37485)
胆囊皱褶,一般是在进行超声检查或者CT等影像学检查时,在描述中所提到的并不是特别规范的诊断。<...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/04/20播放(37485)
胆囊模糊是指整个胆囊的边界看得不是很清楚。患者做B超或者CT的时候,有时会看到这样的报告。导致... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(25850)
胆囊模糊是指整个胆囊的边界看得不是很清楚。患者做B超或者CT的时候,有时会看到这样的报告。导致...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(25850)
临床上引起胆囊大的原因较多,较常见的有胆囊炎、胆囊结石、胆道肿瘤、胆道蛔虫症、胆囊息肉等。 余佳│武汉大学人民医院 2023/10/29播放(82842)
余佳│武汉大学人民医院
2023/10/29播放(82842)
"胆囊粗糙所造成的原因众多,最常见的就是慢性胆囊炎所导致的胆囊壁增厚以及胆囊壁的毛糙。此外,某些肝炎也同样会引起胆囊壁的粗糙,特别是乙肝的急性肝炎、肝硬化的患者,另外餐后检查胆囊也会呈现胆囊壁毛糙的情况,所以具体的要根据进一步的情况检查来明确。如果是没有任何的症状,仅仅是胆囊壁的毛糙、粗糙,一般不需要处理,只需要进行饮食的调控、生活习惯的改善即可,减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入。如果有出现右上腹闷胀不适或者闷痛的症状,则考虑慢性胆囊炎的可能性较大,需要给予进一步的饮食及口服药物治疗。"
2020/05/31收听(51634)
胆囊出血在临床上相对少见,多数是发生在创伤、炎症或肿瘤等病变的基础上。胆囊本身是囊性的脏器,正... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/03/24播放(47576)
胆囊出血在临床上相对少见,多数是发生在创伤、炎症或肿瘤等病变的基础上。胆囊本身是囊性的脏器,正...
2023/03/24播放(47576)
胆囊在右上腹,胆囊痛最常见的原因是胆结石或者胆囊炎。胆结石有可能造成急性炎症发作,会出现右上腹... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/10播放(39958)
胆囊在右上腹,胆囊痛最常见的原因是胆结石或者胆囊炎。胆结石有可能造成急性炎症发作,会出现右上腹...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/10播放(39958)
"导致胆囊缩小的原因有生理性原因和病理性原因,具体如下:1、生理性原因:主要是因为食物的摄入使胆汁排出,胆囊会发生收缩,将胆汁挤出,进入肠道后作为消化液,此时胆囊会适当缩小。2、病理性原因:主要是胆囊炎的因素,胆囊具有膨胀、收缩的功能,用来储存和排出胆汁。当发生胆囊炎时,胆囊壁明显增厚,胆囊壁的瘢痕增生就会使胆囊的功能严重受限,失去原有能够舒张、储存胆汁的功能。因为胆囊壁的明显增厚,胆囊就会出现变小、萎缩,特别是充满胆结石时,更容易有萎缩性胆囊炎的改变。针对胆囊严重萎缩、功能缺失的情况,建议要手术治疗。"
2021/07/08收听(15990)
胆囊隐隐作痛首先考虑胆囊炎发作,常见的引起胆囊炎发作的原因是胆囊结石、胆囊息肉、胆道蛔虫。典型... 都海明│河北医科大学第二医院 2023/04/13播放(52218)
胆囊隐隐作痛首先考虑胆囊炎发作,常见的引起胆囊炎发作的原因是胆囊结石、胆囊息肉、胆道蛔虫。典型...
都海明│河北医科大学第二医院
2023/04/13播放(52218)
"胆囊疼痛首先最常见的原因就是由胆结石所引起的胆囊疼痛。胆结石首先可以继发胆囊炎而引起胆囊疼痛的发作,这是临床上最常见的,胆囊疼痛都是由胆结石伴胆囊炎引起的。也有特别的胆囊疼痛,是因为胆囊结石的嵌顿引起的胆汁的排泄受阻,而引起的剧烈的疼痛。另外胆囊疼痛还有的原因就是直接的胆道感染,而不是由胆囊结石所引起的。其他的比较少见的原因就是胆道蛔虫症所引起的胆囊疼痛,就是蛔虫钻入胆道所引起的疼痛。当然临床上也有其他可能因为心态上长期的抑郁也可能会引起胆汁的排泄受阻,也会引起胆囊炎。"
任海亮│成都市第三人民医院
2018/05/11收听(31022)
胆囊疼一般是指胆绞痛。多数胆绞痛是由于胆囊内结石堵塞胆囊颈部,引起胆囊内的压力升高而导致。 王东│北京大学人民医院 2023/07/07播放(49495)
胆囊疼一般是指胆绞痛。多数胆绞痛是由于胆囊内结石堵塞胆囊颈部,引起胆囊内的压力升高而导致。
2023/07/07播放(49495)
"胆囊模糊要注意以下几种情况:第一、因为胆囊萎缩严重的缩小,这种情况下整个胆囊在影像学的检查下面往往看不清楚,比较模糊,或者整个胆囊受到了周边干扰,因为周边包括胃肠气体过多,或者其他一些干扰因素导致胆囊无法明确的在影像学上面显示,进行判定,所以就描述为胆囊模糊,针对这种情况可以通过其他更进一步的影像学检查,或者嘱患者在完全空腹的情况下再进行相应B超检查,可能能够进一步明确目前胆囊所处的状态。第二、胆囊模糊往往代表有严重的胆囊炎,胆囊炎的情况下胆囊壁某些情况下会处于炎症增生、充血水肿的情况,甚至有一些胆囊破溃也可以表现为胆囊模糊,这个情况下胆囊壁并没有明确的宽度、厚度。因为炎症的刺激导致水肿,也可能是因为某些原因导致破裂,这种情况下就会表现为胆囊模糊的描述,这种可以进一步通过其他的影像学检查,包括核磁共振、CT明确。"
2023/03/22收听(46736)
胆囊疼痛主要是由于急慢性胆囊炎症或结石嵌顿于胆囊管、胆总管所致。胆绞痛急性发作时期,可表现为上... 孟淼│中国中医科学院广安门医院 2023/12/19播放(61622)
胆囊疼痛主要是由于急慢性胆囊炎症或结石嵌顿于胆囊管、胆总管所致。胆绞痛急性发作时期,可表现为上...
孟淼│中国中医科学院广安门医院
2023/12/19播放(61622)
湖北省中西医结合医院 温暖
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