尿形成的过程

2023-08-09 18:01播放 :

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尿液的形成过程,就是将体内的代谢产物,通过尿液的形式排泄出去的过程,尿液的整个过程分为三部分,包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收、肾小管和集合管的排泌。

1、肾小球的滤过:肾小球的滤过是血浆在经过肾小球的时候,血浆中的水分、无机离子和小分子物质,可以通过滤过膜进入到肾小囊,形成了肾小囊液,肾小囊液就是所谓的原尿。在这个过程当中,大分子的物质一般不可能被滤过,在正常情况下,只有小分子的东西,才能够滤过出去;

2、肾小管和集合管的重吸收:滤出去以后形成的原尿,要在肾小管和集合管被重吸收,其中绝大部分都是被重吸收的,只有少部分最终形成了尿液,水分和一些营养物质可以在肾小管被重吸收。由于各段不同,其重吸收的能力也不尽相同,其中近曲肾小管重吸收的能力最强,大部分的物质,也就是在这里被重吸收的;

3、肾小管和集合管的排泌:第三个过程就是肾小管和集合管的排泌,可以将进入血浆的一些物质,通过肾小管的排泌功能排泄出去,包括青霉素、泌氢、泌钾。最终形成尿液。

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试管婴儿的流程一般是这样:因为正常的月经周期是排一个卵,但做试管希望能排出多个,比如10个左右的卵是比较理想,就需要用药物来干预这个周期,所以有很多方案,有长方案,也有短的方案,还有拮抗剂,还有微刺激等等各种各样的方案。这些方案的原则就是把正常体内的激素波动压下去,然后再用药物来促进卵泡的发育,每个人适合用什么方案,应该是由医生根据情况,就是女方的年龄、基础的激素水平,包括基础的FSH、雌激素、AMH、窦卵泡数,还有身高、体重等等,如果过去做过试管婴儿,根据过去试管婴儿用的什么方案,反应怎么样,来判断综合选择一个比较适合的方案,如果长方案,可能还需要注射GnRHa抑制针,也许十天半个月再开始打促排卵的针,用药物促进卵泡长大,促排的针大概要打14天以内,打的时间长比较少,这是比较麻烦的过程,尤其女方经常到医院来,要抽血、做B超,要根据卵泡发育的情况,血的情况来调整药物的用量,打到我们认为卵已经成熟,晚上打一针类似HCG、LH的针,主要是为了模拟LH高峰,大概36小时去取卵,取卵当天就需要取精子,精子卵子取出以后由实验室去处理,去受精、培养,培养到第三天看胚胎的情况,一般是种植两个胚胎在子宫里,如果还有多余的胚胎,再去进行冷冻,取卵开始14天,就通过血来查HCG是不是阳性,是不是怀孕,这个大概是整个试管婴儿的过程。所以前面的长短方案,可能不太一样,但是真正到促排卵开始,到知道怀孕大概是一个月左右的时间。

语音时长01:53''

何方方北京协和医院

2017/10/18收听(97580)

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