肠易激综合征怎么治

2023-03-14 05:38播放 :

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肠易激综合征是消化科常见的功能性疾病,指排除器质性病变,患者有腹痛、腹胀的消化道症状,同时伴有大便习惯,大便性状改变,患者腹痛、腹胀等消化道症状,在排便之后得到缓解。如果诊断肠易激综合征,患者进行以下治疗:

1、建议病人改善生活方式,尽量避免焦虑抑郁、精神紧张的情况;

2、建议病人规律清淡饮食,尽量避免刺激辛辣、生冷的食物,容易诱发肠易激综合征;

3、对于肠易激综合征的病人,建议服用益生菌,比如双歧杆菌、三联活菌、枯草杆菌等,同时可以服用缓解胃肠道痉挛的药物,比如匹维溴铵、曲美布汀等;

4、对于腹泻症状严重的病人,可以服用止泻药物对症治疗;

5、中成药对于肠易激综合征也有很好的调理作用。

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肠易激综合征怎么治

"肠易激综合征的治疗主要是对症处理,治疗的目的是消除患者的顾虑,改善症状,提高生活质量。常见有以下治疗方法:一、调整饮食。详细了解病人的饮食习惯与其症状的关系,避免敏感的食物,避免过量的脂肪及刺激性食物如咖啡、浓茶、酒精等,并减少产气食物如奶制品、大豆、扁豆等的摄取,高纤维素食物可以刺激结肠运动,对改善便秘具有明显效果。二、心理和行为的治疗。对病人进行耐心的解释工作,具体包括心理治疗、生物反馈治疗,对于有失眠焦虑等症状者,可以适当予以镇静药。三、药物的治疗。解痉剂,目前使用较为普遍的是选择性肠道平滑肌钙离子通道拮抗剂或离子通道拮抗剂,抗胆碱能药物如阿托品、颠茄片、莨菪碱也能改善腹痛症状,但需要注意不良反应。便秘可以使用导泻药,可使用溶剂性泻药,如甲基纤维素和渗透性轻泻剂,如聚乙二醇、乳果糖等,刺激性泻剂应谨慎应用。止泻药如洛哌丁胺或复方苯乙哌啶,可以改善腹泻,但需要注意便秘腹胀等不良反应,轻症者可以用八面体蒙脱石等吸附。促动力剂,适用于有腹胀和便秘型的患者,常用的有莫沙必利等。内脏止痛剂,生长抑素及其类似物如奥曲肽,具有缓解躯体和内脏疼痛的作用。抗精神药,对腹痛症状严重而上述治疗无效,尤其是具有明显的精神症状的患者,可以适当的予以镇静剂、抗抑郁药、抗焦虑药。益生菌,能够调节宿主肠道微生物群的生态平衡,适用于伴有肠道菌群失调的肠易激综合征患者。四、中医治疗。可以考虑采用中医的方法进行针灸、理疗相关方面的治疗。以上为肠易激综合征的几大类主要治疗方法。"

语音时长02:40''

张珣武汉市第五医院

2018/03/29收听(46178)

肠易激综合征是如何造成的

"肠易激综合征目前认为是多种因素共同作用结果,其中遗传因素、脑-肠轴调节异常、内脏高敏感性、胃肠道动力异常,以及肠道菌群失调是主要发病基础,而饮食因素、精神心理因素、肠道感染是诱发肠易激综合征主要诱因。肠易激综合征有明显家族聚集倾向,国外33%患者有家族史,国内与此相近,而且每一家族中肠易激综合征患者症状表现相同。脑肠轴是大脑与肠道之间的双向通信系统,脑-肠轴调节异常是肠易综合征产生基础。肠易激患者对肠道扩张更为敏感,故内脏高敏感性是腹痛发生的关键机制。胃肠道动力异常是肠易激综合征患者重要病理生理基础,胃肠道蠕动增快、减慢或者节律紊乱,可以导致腹泻、便秘及腹部不适症状发生,内脏高敏感性可以放大胃肠动力事件而产生症状。正常人与肠道菌群处于互利共生状态,当机体受到各种因素影响,导致肠道菌群发生紊乱时,就会引起肠道的疾病。近年国外研究认为,食物中可发酵短链化合物主要是FODMAP食物,在一定程度上可以导致肠易激综合征症状产生。焦虑、抑郁、敏感、压力感等心理情绪,是肠易激综合征重要发病原因之一,而且两者相互影响,肠易激综合征患者伴有焦虑、抑郁风险是普通人群2.6倍。约有3.7%-36%急性细菌性胃肠炎患者,最终可发展成肠易激综合征,提示肠道感染也参与肠易激综合征发生。"

语音时长03:09''

刘谦民中国人民解放军第二六四医院

2021/04/16收听(91070)

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