查甲状腺激素水平是否需要空腹，取决于化验的项目及化验目的，如果仅仅是希望了解甲状腺功能的状态，有没有之前诊断会有甲状腺疾病的病史，测定甲状腺激素的水平不需要空腹，餐前餐后都可以，而且上下午得出的结果同样可靠。

如果是担心自己有甲状腺疾病，而且有明确的甲亢或甲减症状，希望通过甲状腺激素水平的测定，了解或明确诊断是否有甲亢或甲状腺功能减退。为了诊断，不仅要测定甲状腺激素水平，还要了解甲状腺激素增高或降低，对其他代谢的指标是否有影响。

比如需要化验肝功能、肾功能、血糖及血脂，血常规也需要化验。因为在诊断或治疗期间要参考这些指标，此时建议空腹化验，避免饮食对化验项目产生影响。

对于甲状腺功能减退症的患者，使用左甲状腺激素替代治疗，定期需要进行甲状腺功能的评估，来了解是否需要调整剂量。此时建议空腹化验，因为如果吃了优甲乐(左甲状腺素钠片)，会影响甲状腺激素结果的判定。