首都医科大学北京妇产医院
产科
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怀孕40天肚子隐隐作痛不正常。整个孕期不应出现肚子疼，一旦出现肚子疼，不论是隐隐作痛，还是阵发性疼痛，均提示存在宫缩，仅在分娩时才会出现阵发性疼痛。
子宫收缩早期可能表现不剧烈，仅是隐隐作痛，此时应卧床休息。如果出现隐隐作痛，孕妇仍继续工作、劳累，疼痛仍会加剧，稍微休息后多数人可自行缓解。如果持续不缓解，疼痛较严重，甚至出现出血，表明出现先兆流产。因此，怀孕40天肚子隐隐作痛，应尽早卧床休息，休息也属于一种保胎的方式。
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在怀孕早期，有的患者会出现肚子隐隐作痛，这是正常的表现。如果没有阴道流血及其他症状，是可以观察的。如果实在不放心，可以去医院查血HCG及血孕酮的值来判断是否存在着先兆流产。除了肚子痛之外，在怀孕早期还会出现早孕反应。在停经六周左右，会出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、恶心、晨起呕吐等症状症状，这些症状都叫做早孕反应，多在停经12周左右的时候，早孕反应会自行的消失。所以不需要特殊的给予处理，但是如果呕吐特别严重，一定要到医院进行相应的检查。
葛静│北部战区总医院
2020/08/27收听(92080)
"怀孕期间小腹隐隐作痛是一种常见的生理现象，由于子宫增大造成，不必担忧，多多休息便能缓解症状。孕期导致小腹胀痛的原因主要是：1、生理性疼痛，由于增大的子宫压迫周围神经所造成的。2、病理性的疼痛，比如先兆流产、宫外孕、生化妊娠、葡萄胎等。3、孕妇缺乏休息。4、腹部着凉、受寒所导致的。如果孕早期小腹痛，休息后可以缓解，就不必去医院检查，如果腹痛情况加剧而且伴有阴道出血，就必须去医院进行B超、血HCG和孕酮的检查，看看是否出现了流产的症状，需要保胎治疗。饮食上要加强营养，禁止吃生冷、辛辣刺激的食物，会造成肠道不适，要注意休息，减少走动的频率。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/25收听(48904)
"怀孕40天肚子不会明显增大，在怀孕40天时，胚胎刚刚着床到宫腔内，子宫也是略微增大还在盆腔里，尚未长出盆腔外，肚子不会变大。在刚怀孕40天时，有些比较敏感的女性，会出现下腹部胀的感觉，自以为肚子增大，测量时不会出现腹围增大，女性怀孕后，肚子增大是在孕3个月以后，子宫增大长出盆腔以外，期间胎儿生长发育比较快。女性的饮食也较多，比较容易出现腹部脂肪增多，体重会增加，肚子就会明显增大，怀孕40天时，女性需要查血HCG、孕酮和妇科B超，检查胚胎的发育是否与孕周相符合。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/08/28收听(80898)
怀孕以后肚子有点隐隐作痛，有可能与以下几个因素有关：1、先兆流产：先兆流产在怀孕... 毛滢│北京医院 2023/04/21播放(28756)
怀孕以后肚子有点隐隐作痛，有可能与以下几个因素有关：
1、先兆流产：先兆流产在怀孕...
毛滢│北京医院
2023/04/21播放(28756)
如果有停经史的情况下肚子出现隐隐的疼痛，很可能是怀孕，主要是由以下原因导致：第一、由于个体差异不同，有人怀孕以后对子宫增大引起的韧带的牵扯疼痛比较敏感，所以会出现肚子隐隐的疼痛。第二、如果宫外孕的情况下在输卵管内妊娠，在开始的时候肚子也会出现隐隐的疼痛。第三、怀孕以后出现先兆流产所导致的下腹部隐痛，建议及时做抽血化验，了解血HCG是否已经出现明显的增高，根据血HCG的值决定下一步是抽血检查血HCG，还是做B超检查。如果是监测血HCG，就隔一天检测一次。假如血HCG出现翻倍上升，表明可能是宫内怀孕。如果没有翻倍上升，表明宫外孕的可能性比较大，根据血HCG和孕酮值还能判断是否是先兆流产，必要的时候也可以做B超检查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/04/12收听(19312)
"女性怀孕之后，肚子出现隐隐作痛，常见原因具体如下：1、生理性因素：如果是在早中期，一般是由于随着胎儿的逐渐增大，子宫也会逐渐增大，导致子宫周围的脏器被挤压，是子宫圆韧带被牵拉所导致的疼痛，这种疼痛不需要做任何处理，当身体慢慢习惯疼痛之后，就会慢慢的消失。2、病理性因素：如果是在孕晚期出现肚子疼，同时伴有肚子发硬、发紧，很有可能就是宫缩，如果宫缩很频繁、很规律，或者有见红的一些征兆，这时候就需要及时的去医院检查，住院待产，如果腹部疼痛明显或者是存在持续性的疼痛，伴有阴道异常的出血，需要引起足够的重视，可能合并有其他的疾病，比如异位妊娠、流产、妊娠合并输卵管囊肿蒂扭转、阑尾炎、急性肠胃炎、肠痉挛等情况，需要及时去医院进行就诊检查。"
杨柳│平煤神马医疗集团总医院
2021/06/24收听(32060)
"正常情况下在怀孕40天，也即怀孕将近六周，正常胚胎胎芽的大小只有0.3cm左右。在这种情况下，胚胎以及增大的子宫完全不足以让女性的肚子变大、能够显怀。正常情况下女性的子宫在怀孕12周左右才会出盆腔，至少也要在怀孕三个月之后，才有可能会看出腹部渐渐增大。因此，如果在怀孕40天的时候肚子就明显的变大，首先需考虑核对孕周，并且重新计算预产期。也有可能是由于怀孕早期的早孕反应不是特别明显，而食欲上的旺盛或亢进引起，在短时间之内进食过多等情况所导致。还有一部分原因是由于孕激素水平的升高导致胃肠的胀气，也会出现短暂的下腹部变大。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/04收听(81640)
"怀孕有时肚子隐隐作痛正常吗？怀孕以后，随着子宫变大，肚子体积增大，会压迫周围组织，同时也可以导致腹部的一些血管压迫，造成缺血性疼痛。这种疼痛一般随着位置的变化和位置的调整都有明显的缓解，而且只是轻度的疼痛，不是持续剧烈疼痛，这是一种正常的生理现象，孕妇不必过分担心，只可以用调整姿势来缓解疼痛。但是如果出现小腹剧烈疼痛，而且有见红或其他症状以后，就要考虑是不是有妇科疾病，比如有先兆流产、胎盘移位，还有妇科的一些附件炎等等疾病，要及时到妇科进行相关的检查和治疗。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/15收听(74060)
怀孕40天时肚子隐隐疼痛，也有可能是宫外孕所引起，建议做B超检查了解妊娠囊的位置。平时月经周期是30天，在怀孕40天时通过B超检查，如果是正常的宫内怀孕，可以在宫内看到妊娠囊，所以通过B超可以做出相应的诊断。如果在宫内、宫外都没有看到妊娠囊，通过血HCG检测确实是怀孕，要引起高度的重视，高度怀疑是宫外孕的可能性。需要隔一天再抽血检查。如果血HCG没有翻倍上升，只是上升一点点，建议住院给予观察。这时宫外孕的可能性非常大，所以不要忽略了，以免回家以后突然下腹部疼痛出现大量出血，对病人的生命会造成一定的危险，所以建议住院治疗。
2020/04/26收听(77976)
"怀孕四周肚子偶尔的隐隐作痛，可能是正常的生理现象。因为怀孕早期盆腔的充血以及激素水平的变化而导致子宫的收缩，就会有下腹坠胀不适感，以及腰酸背痛感。这种隐隐作痛程度往往比较轻，通过休息观察，一般持续几天也会逐渐的好转。如果出现明显的加重或者伴有阴道出血，就需要进行相关的检查，比如检查血HCG以及B超的检查。进行动态的观察，排除宫外孕以及流产或者难免流产的情况。也有可能需要排除内科的疾病、外科的疾病，而导致的盆腔炎、腹腔的炎症或者病变所导致的腹痛。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/28收听(71424)
怀孕24周，肚子隐隐作痛，正常吗？怀孕24周，实际上是怀孕的中期，这时候一部分孕妇会出现肚子隐隐作痛，这属于正常的生理性腹痛。第一、主要是由于怀孕中期子宫开始变大，子宫对周围的脏器、肠管都有一定的挤压作用，造成周围组织血液循环不畅，引起轻微的疼痛。第二、子宫变大以后，子宫周围的韧带牵拉绷紧，出现一定程度的疼痛。还有在怀孕24周，随着的胎儿生长变大，有轻微的胎动或子宫的宫缩现象，这种假性宫缩也可以导致孕妇出现腹部隐隐作痛。这些都属于正常的生理性疼痛，不必要做特殊的处理，只是适当的休息，调整姿势以后疼痛就会缓解。另外，有一部分是病理性腹痛。病理性腹痛，包括妇科的炎症和肠道方面的疾病，这一类腹痛往往比较剧烈，而且持续时间比较长，遇到这种情况，应及时前往医院进行明确的诊断和对症治疗。
2018/05/25收听(94078)
怀孕期肚子疼属于孕早期出现的正常生理反应，因为子宫增大，刺激骨骼，孕妇会感到腹部有一种隐隐的牵拉痛。但值得注意的是，如果肚子持续疼痛伴有出血的症状，应立即入院检查。这种病理性的肚子疼，可能预示着流产征兆，或异位妊娠等情况发生。因此当怀孕初期肚子疼的情况时，我们要学会分辨是生理性的腹痛，还是病理性的腹痛。怀孕期肚子疼的原因具体有子宫增大，刺激骨骼。怀孕后你会感觉肚子一天一天大了起来，皮肤有一种紧绷的感觉。如果你很爱运动，在远足后，或打乒乓球后会感到腹部隐隐的牵拉痛，跟平常的胃痛差不多。有些准妈妈因子宫增大，不断刺激肋骨下缘，可引起肋骨钝痛，或因耻骨联合充实分离而疼痛，导致活动受限。不过，这些情况都属于怀孕后正常的生理反应，不需要治疗。可以通过左侧卧位睡来缓解疼痛，准妈妈不用担心，多卧床休息就可以缓解。宫外孕、子宫附件等疾病导致的病理原因，怀孕初期肚子疼比较明显和难忍，孕妈妈应该去做血液hcg检查，以排除先兆流产或宫外孕。再做进一步全面的身体检查，以排除其他子宫附件疾病。
张珣│武汉市第五医院
2018/04/17收听(56054)
"如果怀孕一个月肚子有点隐隐作痛可能是正常的现象，也可能是异常的现象。建议这样的情况到正规的专业医院进行咨询，完善相关的检查。如果没有其他器质性改变，属于正常现象，注意休息，不要太在意就可以了。如果发现是由于先兆流产，比如出现阴道见红等反应，建议进一步的对症处理。如果是由于妇科、产科以外的其他疾病导致的，建议及时的对症处理，比如可能是由于阑尾炎导致的，也可能是由于肠炎导致的，建议还是到正规的专科医院就诊、咨询。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(64352)
"怀孕两个月肚子有点隐隐作痛，可能是不正常的，也可能是正常的反应。怀孕早期随着激素水平不断升高，子宫不断增大，可能会出现小腹隐隐作痛的感觉，但是一定要排除的异常情况才可以做决定，有可能是先兆流产的反应，一定要及时就医，系统检查并明确具体的诊断。也可能是妇产科外的其他疾病导致的，比如泌尿系统的疾病，以及胃肠道消化道的症状。所以怀孕两个月肚子有点隐隐作痛，建议到正规的专科医院完善相关的检查，明确诊断后给予及时、有效的对症处理。"
2020/10/27收听(85580)
"怀孕23周肚子隐隐作痛正常吗？怀孕23周属于怀孕的中早期，这时候胎儿逐渐生长迅速，子宫逐渐变大，使得子宫壁绷紧、牵拉，有隐隐作痛的情况属于正常生理现象，不必大惊小怪。很多孕妇由于子宫变大以后，子宫可以挤压周围组织，也可以造成子宫周围的一些韧带牵拉，引起牵扯性疼痛。另外子宫变大以后，个别妇女出现刺激性的假性宫缩，都可以使腹部出现隐隐作疼，在休息调、整姿势以后可以明显缓解，这属于正常现象。如果这种疼痛比较剧烈，而且持续时间比较长，我们要及时去医院进行相关的检查和诊断。"
2018/05/18收听(89564)
"刚刚怀孕，肚子隐隐作痛，这种现象是不正常的。一定要到医院就诊，由医生进行相关的检查。在妊娠早期出现腹痛的原因主要有以下几个方面：第一、最常见的原因是先兆流产，先兆流产在妊娠早期是比较常见的，会出现有下腹部的隐痛，伴有阴道少量的出血，并不一定都有出血。下腹隐痛，通过超声检查确认是宫内怀孕，排除宫外孕以后，可以给予适当的保胎治疗，经过1-2周的休息，黄体酮或者地屈孕酮保胎治疗以后，大多数症状就会逐渐的缓解。如果是这种现象，预后良好，不需要有什么特殊的顾虑。但是如果是持续腹痛，伴有持续的阴道出血，就要小心有自然流产或者胚胎停育的可能性了，需要通过超声进行随访观察。第二、可能导致妊娠早期腹痛的原因是宫外孕，宫外孕是一个女性很严重的疾病。因为有可能会造成腹腔内的大出血，并且会导致失血性休克，甚至引起女性的死亡。如果怀疑宫外孕，一定要及早的就诊。宫外孕的表现，往往是下腹部开始是隐痛，之后疼痛逐渐加重，同时伴有阴道的出血，一定要做超声来排除宫外孕。"
2020/09/30收听(69668)
"怀孕早期肚子隐隐作痛，多数是正常现象。如果不伴有阴道出血，也没有明显的剧烈腹痛，也可能因为便秘或者下腹坠胀不适，导致下腹隐隐作痛。通过观察，多数可以自然缓解。这时是由于盆腔充血、激素水平的影响而导致盆腔血管扩张，通过休息，避免劳累，要过重的体力劳动或者运动。如果出现了阴道出血或者腹痛加重，可能是流产的现象，甚至有时候出现从先兆流产到难免流产，或者出现不全流产、完全流产的情况，需要进行检查，并针对性的进行处理。"
2020/06/23收听(27414)
怀孕早期肚子隐隐作痛是正常的。怀孕早期腹痛的部位较不稳定，可能在左边，也可能在右边，疼痛的时间一般很短。经过医生检查，确定没有其他异常即可。怀孕早期肚子隐...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/19阅读(40866)
"怀孕早期肚子疼痛，有一部分是生理性疼痛属于正常现象。另外，有一部分是病理性的疼痛，要及时到医院去检查诊断和治疗。生理性疼痛的原因是由于怀孕早期孕囊发育，子宫逐渐变大，子宫被刺激以后造成宫缩现象叫假性宫缩，可以导致孕妇肚子隐隐作痛。子宫变大以后，子宫周围的韧带由松弛变得逐渐拉紧，也可以导致孕妇早期腹部隐隐作痛。病理性疼痛有妇科的炎症，包括宫颈糜烂、宫颈炎、盆腔炎、附件炎等都能够引起怀孕早期腹部隐隐疼痛，要及时前往医院进行诊断和治疗。另外，一部分妇女怀孕早期腹痛是由于肠道疾病引起有肠炎、肠痉挛等，也要到医院明确诊断对症治疗。"
2018/05/22收听(76348)
"怀孕20天肚子隐隐作痛正常吗？怀孕20天的时候，个别妇女就有肚子隐隐作痛情况，主要是由于怀孕以后孕囊开始发育，孕囊的刺激会使子宫出现假性宫缩现象。由于子宫开始逐渐生长变大，对周围脏器也会出现轻微的刺激作用，使孕妇出现腹部隐隐作痛，都属于正常的生理性疼痛。但是在妇女怀孕以后出现腹部疼痛，是由妇科疾病造成，比如宫颈糜烂、宫颈炎、盆腔炎、盆腔积液还有附件炎等，都可以导致腹部疼痛，这种情况要进行相关的检查诊断并给予治疗。另外在个别妇女有可能是肠道疾病引起的肚子隐隐作痛，包括胃肠炎、肠梗阻、肠痉挛、肠功能紊乱等，都可以出现腹部不舒服和隐隐作痛，要进行明确诊断，对症治疗。"
2018/05/21收听(72966)
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