浙江中医药大学附属第二医院
泌尿外科
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尿里有白色沉淀物，临床常见有以下几种情况：
1、泌尿道感染，一般会有尿频、尿急、尿痛，甚至发烧情况，尿液里有脱落的上皮、有机物及矿物质结晶，可见白色絮状物或羽毛状物质。多为感染及患者喝水少造成；
2、结晶尿，泌尿系统肾结晶出现之后，结晶通过尿液排出，包括含有草酸钙盐的结晶或尿酸型结晶；
3、体外冲击波碎石导致体内有较多碎渣样、泥沙样的小碎石，碎石可通过尿液排出，白色沉淀物其实是打碎的结石，不用担心。
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"尿液中有沉淀物，则可能的原因有：1、泌尿道感染，感染后尿液中混杂有白细胞及细菌代谢产物，再加之脱落的黏膜上皮，会出现沉淀物。可伴有尿色混浊、发白或者伴有絮状或者羽毛状的沉淀。多伴有尿频、尿急、排尿疼痛或者腰、腹部疼痛，发热的病史。需要进行尿常规检查、尿培养检查确诊。2、结晶尿，当尿液中某种成分过高和析出，如尿酸、草酸盐等结晶析出，就会形成沉淀物。静置尿液后可发生分层，上层为清亮的尿液，下层为结晶类。需要进行尿常规检测或者结晶的相关检测，如血尿酸检测等，进一步确诊。3、如患者有过泌尿系统结石的病史，经过体外冲击波碎石或者药物排石，可以排出沉淀物，多为碎石颗粒。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/14收听(14564)
"尿液里面出现有白色沉淀物，需要考虑是跟泌尿系感染有一定的关系，也需要考虑是跟结晶尿有一定的关系。当患者出现这种情况，需要及时的到医院进行相关检查来明确诊断。另外需要结合患者的临床症状来进行综合的分析判断，可以到医院去做尿常规、尿培养、泌尿系彩超检查等来明确诊断。首先这个白色沉淀物有可能是细菌感染所产生的代谢产物，其次也有可能是由于结晶尿所导致的。患者喝水比较少，尿液就会出现浓缩，盐类的物质就可以析出，所以会出现白色沉淀物的情况。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/12收听(88360)
"尿液里面有沉淀物，建议到医院进一步检查明确原因：1、尿路感染，感染后可以出现尿液浑浊絮状的沉淀或羽毛状的沉淀，可伴有尿液颜色发黄，伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状，需要进一步的进行尿常规和尿培养化验检查，进一步的明确。2、血尿，当尿路出现急性出血可以形成小的血凝块，在排尿的过程中就可以看到沉淀物，多为红色或暗红色，质地柔软，都有血尿的病史，需要进一步的进行尿常规检查、泌尿系统的B超检查，进一步的排除。3、泌尿系统的结石，细小的结石可以随排尿排出，这时可以看到沙粒样的沉淀物，可能会伴有腰腹部的疼痛的症状，需要进一步的进行泌尿系统的B超检查，了解是否存在结石。4、结晶尿，尿中的某种成分浓度过高时就可以形成结晶，排尿的过程中可以见到结晶样的沉淀物。在天气寒冷的时候比较多见，不会伴有尿急、尿痛、尿路刺激症状。"
2019/12/24收听(55044)
尿液里有白色沉淀物可能是有几种情况导致：1、可能是有结晶尿，当患者每天喝水比较少尿液也比较少，时间久了尿液就会浓缩导致形成结晶尿。也有可能是尿液酸碱度变化，使尿液里有沉淀物。2、可能是患者患有泌尿感染性疾病而引起的感染性脓尿，一般会导致患者出现尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激症状。细菌刺激尿路黏膜，脓细胞、脱落的上皮、分泌物等使尿液里出现沉淀物。3、可能是因为患者曾经患有肿瘤、丝虫病等疾病，或因外伤、手术导致淋巴管堵塞形成乳糜尿使尿液里有沉淀物。建议患者到医院去做尿常规、泌尿系彩超等检查确诊病情，再根据具体的病因对症治疗。除此之外患者如果患有泌尿系统结石，小结石排出也会引起尿液里有白色沉淀。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(20044)
"对于人体尿液静置之后出现白色沉淀，比较常见的原因是近期有高盐、高油、高脂饮食，会导致尿液当中的盐类成分增多，从而在尿液当中会表现出白色絮状的沉淀，这种情况患者不会有明显的不适症状。通过尿常规检查也不会有异常结果发现，患者只要保持多饮水、勤排尿，尽量清淡饮食，这种情况就会缓解。还有的因素就是有泌尿系统感染，主要是比较严重的泌尿系感染，会引发尿液出现浑浊，甚至是脓尿的情况，患者往往会伴有尿频、尿急、尿痛，严重的还会出现发热、恶心、呕吐、腰部疼痛，此时需要检查尿常规确诊。因此一旦诊断为尿路感染，需要及时的进行抗炎对症治疗，这种疾病才会缓解。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/13收听(50504)
尿液中含有白色沉淀物可能是进行体外冲击波碎石手术后，碎掉的结石通过尿液排出体外，因而沉淀于尿液中。当患者过于肥胖、体内血脂过高或者正在静脉输入脂肪乳时，人体内不能被吸收的脂肪会经过肾脏代谢到膀胱中，随着尿液排出体外，因此导致这种情况出现。当患者进行无保护性性行为或者在不洁性行为后，可导致人体感染淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染，这些病原体刺激尿道黏膜，因而产生大量白色分泌物，排尿时可随尿液流出体外，最终沉淀于尿液中。如果人体患有精囊炎或者前列腺炎，可导致排尿时将精液或者前列腺液带出体外，从而出现这种情况。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(92086)
尿液里有白色沉淀物是一种常见的现象，因为尿液不是单纯的水，含有人体代谢所产生的废物。每天吃进去... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/18播放(27042)
尿液里有白色沉淀物是一种常见的现象，因为尿液不是单纯的水，含有人体代谢所产生的废物。每天吃进去...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/18播放(27042)
尿液里面的白色沉淀物，主要见于以下几种情况：1、脱落的上皮组织：有可能是脱落的膀... 何峰│北京积水潭医院 2023/07/03播放(47235)
尿液里面的白色沉淀物，主要见于以下几种情况：
1、脱落的上皮组织：有可能是脱落的膀...
何峰│北京积水潭医院
2023/07/03播放(47235)
"尿液有沉淀物，则可能的原因众多，需要到医院进行相关的化验检查，明确具体的病因。1、如果存在有泌尿道感染，这时可以出现尿液中有絮状的沉淀物，同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。留取尿液标本放置以后，不会出现分层沉淀的现象，表现为均一性的混浊。进行尿液常规检查，可见大量白细胞或者脓细胞存在，需要进行抗感染治疗。2、结晶尿，当尿液中各种有形成分过饱和时，可以形成各种结晶。如尿酸盐的结晶或者草酸盐的结晶等。这时留取尿液标本静置以后，可以出现分层的现象，沉淀物在收集尿液标本的底部，而上层为清亮的尿液。这种情况需要进行尿常规检查，了解具体结晶增多的成分。3、如果有过肾结石、输尿管结石或者膀胱结石，并且经过体外冲击波震波碎石后的患者，可以排除细小砂粒样的沉淀物。这多是经过治疗后的碎石排出，需要多饮水、多排尿。"
2019/08/29收听(21952)
"尿液沉淀物多，则可能的原因：1、泌尿道发生了慢性感染，这时尿中会存在一些絮状或者羽毛状的飘浮物，多是由于感染以后造成上皮脱落增多，混杂一些白细胞、细菌代谢产物等形成。这种情况一般都会伴有排尿不适感，比如尿频、尿急、排尿疼痛，需要进行尿液化验检查来明确；2、盐类尿或者泌尿系统结石治疗以后，排出细小的结石。盐类尿多见于长期尿液浓缩状态，导致尿液中的溶质浓度成分增高，这样就会造成过饱和析出，形成结晶的现象。结石的患者经过治疗或者患者多饮水、多运动排石以后，尿液中就会存在细小的结石颗粒；3、血尿或者泌尿道肿瘤的患者，血尿的患者出血比较多，可以在尿液中形成血凝块，随尿液一并排出。肿瘤的患者肿瘤自身发生出血或者发生坏死等现象，可以造成一些坏死组织脱落，这时可以造成尿液中沉淀物增多，一般都会伴有血尿的病史。"
2020/08/24收听(54566)
"尿液沉淀物最常见于晶体，如草酸钙晶体、碳酸钙晶体或尿酸晶体。肾脏尿液中，正常情况下草酸钙晶体处于饱和状态。当遇到酸碱度和温度变化时会出现晶体过饱和现象，出现草酸钙晶体析出现象，形成草酸钙结晶。结晶体过多时会形成草酸钙结石，导致肾绞痛症状。尿液中沉淀物多提示早期结石形成，需大量饮水和避免摄入过多草酸饮食，可以预防尿液沉淀物发生。同时通过口服枸橼酸氢钾钠颗粒治疗，可以减少尿液沉淀物发生。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(76030)
孩子尿液里有白色沉淀物通常是正常代谢，包括膀胱黏膜脱落，包括饮水量过少，可能尿里会有白色沉淀物... 王晓晖│河南省人民医院 2023/03/15播放(99548)
孩子尿液里有白色沉淀物通常是正常代谢，包括膀胱黏膜脱落，包括饮水量过少，可能尿里会有白色沉淀物...
王晓晖│河南省人民医院
2023/03/15播放(99548)
尿液里有白色沉淀物，可能是尿液中代谢产物形成的结晶，也有可能是尿道腺体分泌的一些液体或前列腺液... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/24播放(40715)
尿液里有白色沉淀物，可能是尿液中代谢产物形成的结晶，也有可能是尿道腺体分泌的一些液体或前列腺液...
2023/07/24播放(40715)
"如果尿液中含有白色沉淀物，原因较多。首先，考虑是晶体尿，导致尿液里面含有的各种病理性结晶成分增多，尿液里会出现白色沉淀物，常见的是泌尿系结石疾病。其次，考虑是脓尿，如果是脓尿，尿液中含有大量的白细胞、脓细胞、坏死脱落的上皮细胞，提示泌尿系感染比较严重，比如肾盂肾炎、急性膀胱炎、泌尿系结核。通过尿液常规检查以及细菌培养，可以明确病原菌，应用敏感抗生素进行对症治疗。再次，考虑是乳糜尿，尿液中可能含有淋巴液，导致尿里面出现白色沉淀物，考虑是丝虫病阻塞淋巴系统循环，引起淋巴液进入尿液中。不管属于哪一种情况，说明尿液出现白色沉淀，是属于异常的，建议及时到医院治疗。"
2020/01/06收听(57592)
"尿液里有白色沉淀物，建议首先要化验尿常规，观察白色沉淀物到底是什么物质，再决定怎样进行处理。白色沉淀物有可能是晶体尿，也有可能是脓尿，也有可能是乳糜尿，也有可能是磷酸盐尿。对于不同类型的白色物质，处理方式不一样。如果是脓尿，就是尿中有白细胞，这种情况多喝水，吃广谱抗菌素可以治疗。如果是晶体尿，就推荐每天喝水量大于2500ml，晶体尿主要就是尿液中有机盐和无机盐增多，会沉积结晶。如果是乳糜尿，就是尿液中有淋巴液，这种情况可能需要手术治疗。如果是磷酸盐尿，可能就是在餐后饮用大量牛奶后发生，要控制饮食的习惯。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/30收听(45752)
"尿液中有很多白色的沉淀物，首先考虑是结晶尿，而结晶尿中最常见的是磷酸盐尿，是由于磷酸盐结晶沉淀在碱性的尿液当中。磷酸盐尿通常是间断性排出的，是在用餐以后，尤其是饮用了较多的牛奶制品之后。其诊断的主要方法，是在尿中加入醋酸，尿液就会转清，在显微镜下可以见到不定性的磷酸盐结晶。在尿路感染的时候，也会出现较多的白色沉淀物，这种尿液往往呈云雾状。而尿路感染是大量的白细胞，可以使尿液混浊。菌尿和脓尿，通过尿液的气味和显微镜检就能够加以区别。乳糜尿也表现为白色混浊状，主要是乳糜进入到尿液当中，呈乳化状态的浑浊，通常通过乳糜定性试验来明确。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/08收听(31936)
"尿液有白色沉淀物最常见于尿液中有晶体，病人尿液中晶体时，尿液中就会有白色沉淀物，尿晶体最常见于草酸钙结晶或尿酸结晶。在肾脏中草酸钙结晶达到饱和状态时，遇到温度变化或酸碱度变化时会出现过饱和状态，会有晶体析出现象。晶体析出时，会在尿液中或在肾盏中形成碳酸钙或草酸钙结晶体，会形成早期结石，如草酸钙结石或碳酸钙结石。由于结石较小，常以晶体形式存在，当排到膀胱或体外时，会形成白色沉淀物。发现有上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过口服枸橼酸氢钾颗粒治疗，多数病人尿液有白色沉淀物的症状会明显好转。"
2020/08/04收听(93576)
"尿液中有很多的白色沉淀物，一般常见于两种情况，具体如下：第一、泌尿系感染，泌尿系感染或者是前列腺炎，整个生殖道感染的时候，尿液中会有很多的沉淀物，沉淀物在便池中存留一段时间以后就会出现白色的沉淀物，做离心尿的时候会发现很多结晶和白细胞，是感染的情况。第二、喝水太少了，喝水少尿液高度浓缩，尿液静止以后有可能出现白色的沉淀物，尿液化验是完全正常的，就不用太担心。通过多喝水、多运动的方式改善，喝水的目的是稀释沉淀物，运动的方式是摇匀沉淀物，从肾脏、集合系统、膀胱排出体外，避免形成结石就可以了。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/06/01收听(93716)
"患者出现这种临床症状，需考虑与尿路结石或结晶尿等有关。尿路结石和结晶尿有时会合并发生，结晶尿指在尿液中存在大量结晶。结晶指非常小的尿路结石，当结晶较多并聚集在一起时，就有可能形成尿路结石。小的尿路结石或结晶会在尿液中沉淀，导致患者的尿液中出现白色沉淀物。当患者出现这种情况，建议及时到医院行相关检查，做泌尿系彩超、尿常规、尿培养检查等明确诊断。"
2019/07/15收听(93310)
"尿液白色沉淀物可能跟泌尿系结石有关，也考虑跟尿路感染等有关。建议及时到医院进行相关的检查治疗，可以到医院做泌尿系彩超检查、尿常规检查、尿培养检查等明确诊断，必要时可以做肾脏、输尿管、膀胱CT检查等明确诊断。泌尿系结石，是由于泌尿系统中的液体呈现过饱和的状态，有部分晶体析出，就会有白色沉淀物。尿路感染可能有大量的细菌在泌尿系统内繁殖，产生较多的代谢产物，导致尿液中有白色的沉淀物。"
2019/07/22收听(55324)
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