手关节不灵活的原因多发，受到很多因素的限制，包括以下几种方面：

1、创伤：与外伤后组织创伤出现僵硬或者组织粘连有关，骨关节创伤、韧带创伤、肌腱断裂以及神经损伤都会出现一些后遗症或并发症，表现为肌腱粘连或者僵硬，出现不灵活的情况与受伤的部位和受伤的严重程度有关；

2、劳累：没有外伤时，出现手关节不灵活与劳累以后组织肿胀有关，主要在关节周围的结构，比如滑膜、韧带水肿，严重的有肿胀，会累及到关节周围的肌腱，出现腱鞘炎的情况。腱鞘炎是局部水肿后，在关节部位的增厚、卡压，出现了不能活动或者不灵活的情况；

3、滑膜炎症：手关节本身有滑膜病变，出现滑膜的增生、滑膜炎或者进一步加重，出现骨关节炎的情况，影响骨关节的活动。可以是损伤、劳累引起，也可以是病理性滑膜炎引起，像类风湿性滑膜炎和痛风性滑膜炎，这种病理性的结构，除了引起局部疼痛之外，会卡压关节，破坏周围的骨和软骨，引起手关节的活动受损；

4、占位性病变：占位性病变引起的手关节活动受阻，比如软组织血管瘤、纤维瘤或者巨细胞瘤，以及关节内囊肿、腱鞘囊肿或者骨肿瘤，这类占位性结构占据了正常关节和腱鞘的空间，阻碍了手关节的正常活动和功能，也会出现手关节活动不灵活的情况。