胶囊内镜和肠镜检查哪个效果好_有来医生

李娟
副主任医师

湖南省人民医院

消化内科

胶囊内镜和肠镜检查哪个效果好

2023-11-12 15:25播放 :

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视频内容

胶囊内镜检查和肠镜检查各有利弊，具体如下：

1、利：大肠检查首选肠镜检查效果更好，小肠检查首选胶囊内镜。肠镜是大肠检查较为常用、便捷、经济的手段，在做好充分肠道准备后，从肛门插管进入，可以清楚观察到大肠黏膜是否有糜烂、出血、息肉、肿瘤、溃疡或其它特殊病变，同时还可以进行肠镜下活检，如发现肠道肿块需要取组织确定是否为肠癌。如果检查小肠首选胶囊内镜，可以排查病变，同时定位病变位置；

2、弊：结肠镜或小肠镜均是有创检查，结肠镜只能观察到回肠末端，小肠镜麻醉时间和检查时间较久，且病人比较痛苦，而胶囊肠镜没法进行肠镜下病检。

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胶囊内镜能代替肠镜吗

"可以明确的告诉大家，胶囊内镜是不能代替普通肠镜检查，因为大家恐惧肠镜检查，所以就选择胶囊内镜，相对普通肠镜来说是没有痛苦的。胶囊内镜也有它独特的优点，就是能看到小肠的一些病变，对于患者痛苦比较小，但它的缺点也有，毕竟做只能作为筛查，不能作为一种精准的检查。如果胶囊内镜发现了病变，还是要做普通的电子肠镜或者电子胃镜的检查，一般小肠的病变，早期做胶囊内镜初步筛查。胶囊内镜还有一个弊端，就是不能镜下取活检。随着磁共振内镜的发展，有些也是可以取到活检的，但是费用就比较高，所以如果只是为了筛查，选择胶囊内镜是可以的。如果发现的病变，一定在重新做电子胃镜或者电子结肠镜的检查，才能避免遗漏细小的病变。"

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胶囊肠镜检查的步骤

胶囊内镜检查是一种无创检查，特别是对于小肠的检查是非常有必要的，检查的步骤主要有以下几个：第一、检查前2-3日需要注意饮食，以清淡饮食、无渣饮食为主，以利于肠道的准备。第二、口服泻药以行肠道准备，清洁肠道。第三、需要口服胶囊，穿戴马甲。马甲就是一个监视器，以利于传输到电脑上面。如果需要检查胃，可以在检查床上来回地翻身，适当的运动。一般胶囊检查是8-10小时左右，可以完全的观察肠道的情况。有的病人如果肠道蠕动慢，不一定能够观察完全，最后通过电脑来观察肠道的情况。

语音时长01:25''

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"肠镜也就是结肠镜检查，是利用一条长约140cm、可以弯曲、前端装有光源和微型摄影机的纤维软管，由肛门慢慢进入大肠，检查下消化道包括回肠末端、盲肠、结肠、直肠及肛门疾病的最佳方法。通过微型摄影机将肠道黏膜的图像上传到计算机处理中心，显示到监视器的屏幕上。可以观察到肠道黏膜的微小变化，包括炎症、血管畸形、肠息肉、肠道肿瘤甚至结肠癌，还能对病灶取出样本进行病理确诊，肠镜下还可以进行多种微创手术。与传统的X线检查相比，肠镜能够更准确的发现疾病。"

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