如何诊断乳糜尿

2023-11-28 05:18播放 :

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乳糜尿为尿液中混合大量的淋巴液,主要依据以下几种情况进行疾病诊断:

一、临床症状:

尿液呈现白色稀牛奶状,而混入血液时可呈现不同的颜色,主要呈现为白色浑浊、黄色浑浊、红色浑浊,部分患者存在腰部疼痛的症状,发病原理与肾绞痛类似,可能还出现低蛋白血症等问题。

二、辅助检查:

1、定性检查:尿液在静置后可能出现分层的现象,最上面层为白色脂质层,中间层为乳糜层,最下面层为红、白细胞层。由于乳糜尿可溶解于乙醚等有机溶剂,可以通过进行抽提实验,通过有机溶剂可以溶解脂质的特点使尿液澄清,从而达到定性诊断的目的;

2、定位诊断:可以应用淋巴造影,但技术相对较复杂,还可选择应用逆行造影,观察淋巴系统的显影。行膀胱镜检时可以观察输尿管有无白色乳糜尿流出,目前最新的检查方式为通过核素的显像进行检查。

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什么是乳糜尿

人体的营养物质的输送以及氧气的输送,还有代谢废物排泄、二氧化碳交换以及脂类吸收总共需要三套系统,分别是动脉系统、静脉系统和淋巴系统。其中动脉系统是把氧气和养分通过动脉系统运送到周身细胞,静脉系统是把身体产生的废物以及二氧化碳重新输送心,到肺部去交换。还有第三套系统就是淋巴系统,淋巴系统的作用是把从肠道吸收的脂类物质逐级的汇合,然后输送到静脉系统,再从静脉系统逐渐回流到人体的血液之中。但是在一些病理的状态下,回吸收的脂质类物质没有回到静脉中去而是进入到尿液中,这时候尿液中就会出现脂类成分而出现乳糜尿。乳糜尿可以分为轻中重三度,轻度的乳糜尿是间断出现,这种尿液表现为乳白色或者豆浆样的这种颜色,中度的乳糜尿也是间断出现,但是在这尿里面除表现为乳白色或者豆浆色以外已经开始出现大颗粒物质。最后就是重度的乳糜尿,表现就是持续出现的,不是间断出现而是持续出现那种可以看到大的这种颗粒样的脂肪类的物质。乳糜尿的治疗是首先不要急于治疗,因为绝大多数的乳糜尿都可以自愈,也就是自行好转,所以出现这种情况之后首先要观察一段时间,不要急于采取治疗措施。如果不能好这时还可以采取口服药物进行治疗,包括中成药都可以进行治疗。如果还不能治好,再采取手术的治疗方法也可以治愈。

语音时长02:23''

时京北京中医药大学东直门医院

2020/03/18收听(49082)

01:35

乳糜尿的药

高宛生郑州大学第一附属医院

2023/08/16播放(88806)

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