吃阿司匹林肠溶片引起胃疼怎么办

2023-12-08 14:25播放 :

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阿司匹林肠溶片可能造成胃黏膜损伤引起胃疼,若症状较明显,抗血小板聚集药物根据病情必须服用时,可以考虑换用其他抗血小板聚集药物,如氯吡格雷,对胃黏膜刺激相对较小,也能发挥抗血小板聚集作用。若已引起明显胃疼,可以考虑加用抑制酸分泌药物,以及胃黏膜保护剂改善胃疼症状、促进黏膜修复。可以选择质子泵抑制剂类药物,如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑类抑酸药物。另外,还可以选择胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁咀嚼片类黏膜保护剂,可直接覆盖到黏膜表面,起到保护修复黏膜作用,改善胃部症状。

若根据病情需要必须服用抗血小板药物,换用氯吡格雷后为进一步预防,抗血小板药物可能对胃黏膜造成损伤,并引发症状,需要同时合并使用质子泵抑制剂类药物时,一般建议选用雷贝拉唑、泮托拉唑治疗。

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阿司匹林与阿司匹林肠溶片的区别

陈頔北京医院

2023/02/13播放(61076)

吃阿司匹林肠溶片禁忌

"阿司匹林肠溶片的禁忌有如下几个:第一、对于阿司匹林过敏,对阿司匹林、布洛芬这一类药物过敏的病人,非甾体类消炎药过敏的病人都是不能吃的;第二、有一些阿司匹林导致溶血可能的,比如蚕豆症的病人是不能用的;第三、有出血倾向的病人是不能用的,虽然现在还没有大出血,比如血友病的病人,这种有出血倾向的病人是不能用的;第四、已经是大出血这样的病人是不能用的,因为阿司匹林使得止血比较困难,或者有这种准备进行比较大的内脏手术的病人是不能用的,因为它也使得在手术台上的止血相对困难;第五、已经有消化道出血了,尽管不是特别大的出血,但是已经有明确的消化道出血了,因为阿司匹林有直接的胃肠刺激,所以也是不能使用的,比如有明确的胃溃疡,虽然没有胃肠道出血,也是不应该使用的。有慢性肠炎的,容易有肠道壁渗血,在没有特别的、非得要使用阿司匹林的这种状态下,尽量的也不要使用阿司匹林,因为它可能会带来肠道渗血的加重。如果这个病人有肾功能的不全、肾功能的不好,阿司匹林可能会加重肾功能的损害,如果不是特别、一定要使用阿司匹林的,能有其它药物替代的,那么也不一定非要使用阿司匹林。"

语音时长02:05''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/03/22收听(49960)

吃阿司匹林肠溶片禁忌

"吃阿司匹林肠溶片的禁忌有哪些?阿司匹林肠溶片是现在最常用的一种抗血小板药物。我们所说的冠状动脉粥样硬化或者说脑卒中,都是因为动脉血管内出现了粥样硬化的斑块。而这些斑块很容易破裂,一旦破裂之后,斑块的某些成分能够刺激血小板聚集形成血栓,就导致动脉出现了狭窄或者闭塞。如果发生在冠状动脉,就是冠心病心绞痛。如果发生在颅内动脉,就是脑卒中或者短暂性脑缺血。因此阿司匹林能够抑制血小板的聚集,这样就不会导致动脉粥样硬化斑块破裂之后,所引起的动脉的闭塞或者狭窄,因此可以预防心脑血管疾病。但是阿司匹林的服用确实是有一些禁忌,比如说对阿司匹林过敏的这一类人群,服用阿司匹林后会出现哮喘,是要禁用的。阿司匹林本身能够刺激胃肠道,会导致溃疡和出血。因此,急性的胃肠道溃疡或者活动性的出血要禁用。此外,严重的肾功能衰竭、严重的肝功能衰竭和严重心功能衰竭的患者,也是要禁用的。还有甲氨蝶呤,因为甲氨蝶呤和阿司匹林竞争肾脏的排泄,当合用的甲氨蝶呤每周大于15mg的时候,它和阿司匹林会产生有临床意义的相互作用。这个时候服用甲氨蝶呤每周大于15mg的患者,是禁用阿司匹林肠溶片的。当然妊娠的最后3个月,也要避免使用阿司匹林肠溶片,因为它可能会引起胎儿的畸形。"

语音时长02:40''

刘治军首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/24收听(11834)

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