江西省肿瘤医院
胸部肿瘤内科
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肺癌常规分为Ⅰ-Ⅳ期，早期肺癌以手术治疗为主。早期肺癌手术完全切除以后，是否需进行化疗应根据情况具体分析。如Ⅰ期患者，术后通常无需化疗治疗。尤其非常早期的肺癌完全切除以后，无需进行术后辅助治疗，但肿瘤治疗必须按分期进行。
早期肺癌患者可通过手术治疗，晚期可进行化疗及局部处理、放疗及驱动基因治疗、免疫治疗。
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肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤，肺癌早期患者症状不典型或者是没有任何临床症状，容易漏诊或者是误诊。对于肺癌早期患者是否需要化疗，需要结合肿瘤的大小以及病理类型。早期的非小细胞肺癌，治疗以手术切除为主，术后如果没有高危因素，往往不需要化疗。但是有很多术后高危因素的患者，需要进一步的辅助化疗、放疗等；对于小细胞的肺癌早期患者治疗以化疗为主，化疗之后行手术或者是放疗。因此，对于早期肺癌的患者需要结合具体的情况，选择手术、化疗等，早期患者的预后往往比较良好。
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/11/21收听(29342)
Ⅰ期的非小细胞肺癌一般都是需要手术治疗，大多患者手术以后即可以治愈。肿瘤比较大的，或者有证据表... 邬焱│郑州市第六人民医院 2019/06/14播放(54765)
Ⅰ期的非小细胞肺癌一般都是需要手术治疗，大多患者手术以后即可以治愈。肿瘤比较大的，或者有证据表...
邬焱│郑州市第六人民医院
2019/06/14播放(54765)
徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/11播放(56931)
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/11播放(56931)
"不化疗的早期肺癌患者，存活率可以和正常人一样。大多数不需要化疗的早期肺癌患者，通常手术切除就可以彻底的清除病灶，达到临床治愈，因此不需要化疗。既然可以临床治愈，大多数患者存活时间不受早期肺癌的影响。由于为了以防万一，即便是早期肺癌患者手术后不需要化疗，也要常规的在三个月、六个月定期复查，以防万一有各种不同类型的并发症发生，及时发现、及时处理也是保证早期肺癌患者不影响生存率的很重要的环节。当然也有一些早期肺癌的患者手术后预计不需要化疗，但是术后相当长一段时间发现有转移的病灶，必要的时候要重新接受化疗，这样的患者生存时间可能要依据化疗的疗效。如果化疗的疗效可以完全控制病情，患者的生存率也不会受到影响。反之，如果化疗效果不好，控制不了病情的进一步加重，患者的生存率就会明显的缩短。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/25收听(95539)
肺癌治疗时，需依据不同分期，选择不同治疗方法。如早期肺癌又称小肺癌，指肿瘤大小未超过3厘米，治... 秦庆亮│上海市东方医院 2018/08/29播放(53674)
肺癌治疗时，需依据不同分期，选择不同治疗方法。如早期肺癌又称小肺癌，指肿瘤大小未超过3厘米，治...
秦庆亮│上海市东方医院
2018/08/29播放(53674)
"肺癌早期患者，虽然通过手术切除可以将病灶完全切除，但是否需要化疗，很大程度上取决于肺癌早期浸润的严重程度。在早期肺癌中，按照国际TNM分期法，可以将肺癌分为四期。临床0期的肺癌，以及Ⅰ期、Ⅱ期的肺癌，可以被看成是早期肺癌，一般考虑如下：1、不需要化疗：同样是早期肺癌，除了原位癌是0期，手术切除就能达到临床治愈，通常不需要进一步的化疗。Ⅰ期A也是微浸润型的肺癌，通常手术切除也可以达到临床治愈，也可以不需要进一步的化疗。2、需要化疗：如果是Ⅰ期B、Ⅱ期A、Ⅱ期B，也就是不同程度的浸润型的肺癌，同样需要接受化疗。微浸润通常是指肺癌的浸润面积在显微镜下看没有超过5mm，超过5mm就属于浸润型的肺癌。浸润型的肺癌同样要在手术以后，接受不同疗程的化疗。有些患者可能需要接受四次化疗，有些患者可能要接受6-8次的化疗。总而言之，同样是肺癌早期，患者是否需要接受化疗与肺癌属于哪一个时期，以及浸润严重程度有关。"
2023/03/23收听(74008)
早期肺癌是比较笼统的概念，如果是1期肺癌，一般不需要化疗，2期以后的肺癌可能需要化疗，通常为4... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2021/09/14播放(89279)
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任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2021/09/14播放(89279)
医学上所说的肺癌早期，跟肿瘤的分期并不是同一个概念。肺癌的治疗特别是术后的辅助治疗，应该根据病... 卢彦达│海南医学院第一附属医院 2019/03/18播放(84681)
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卢彦达│海南医学院第一附属医院
2019/03/18播放(84681)
目前多数患者在肺癌早期能够被发现，这部分患者做完手术之后化疗意义不大，不化疗的患者早期肺癌存活... 焦鹏│北京医院 2022/04/29播放(97393)
目前多数患者在肺癌早期能够被发现，这部分患者做完手术之后化疗意义不大，不化疗的患者早期肺癌存活...
焦鹏│北京医院
2022/04/29播放(97393)
早期肺癌常指Ⅰ期肺癌，分为Ⅰ期A和Ⅰ期B，肿瘤直径在3cm以下且无淋巴结转移为Ⅰ期A；肿瘤在4... 缪建华│无锡市第二人民医院 2018/07/19播放(96575)
早期肺癌常指Ⅰ期肺癌，分为Ⅰ期A和Ⅰ期B，肿瘤直径在3cm以下且无淋巴结转移为Ⅰ期A；肿瘤在4...
缪建华│无锡市第二人民医院
2018/07/19播放(96575)
如果肺癌早期也就是所说的Ⅰ期，这种情况下，手术之后一般是不需要做任何化疗的，因为在疾病的早期发现之后，会采取根治性切除手术，这种根治性切除之后，病人身体达到无瘤的情况，而且这种预后生存期还是非常长的。早期肺癌经过手术治疗，五年生存率一般在70%左右，所以有七成的人通过手术能达到五年以上的情况。而且通过这种研究表明，这些病人在做完手术之后，不需要做任何全身治疗，包括化疗或者放疗，这种化疗和放疗对身体只会有伤害，不会有任何获益。所以，早期肺癌病人，经过手术之后不需要做化疗，但是也不能掉以轻心，并不是接受完手术之后就一劳永逸了，需要病人配合医生，定期做随诊。随诊就是通过仪器和设备进行定期检查，除外身体里是否还会出现新的转移情况，这种术后定期检查的时间，认为在5年之内都是需要再做的。
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(41431)
"肺癌早期手术后需要化疗吗？肺癌早期手术是指瘤体单一没有附近淋巴结及远处转移，肿瘤的直径在3.5cm以下者属于手术的适应症，要及早的进行手术切除。手术切除后结合放、化疗治疗，可以提高患者的生存率，5年以后的生存率最高可以达到50%左右。对于瘤体直径较大或者有附近淋巴结转移的，早期需要先用化疗药物控制，然后再手术切除，手术切除后再继续结合化疗治疗，这样可以提高患者的生存时间，减少肿瘤的复发。对于瘤体直径较大，已有附近淋巴结转移的患者，肿瘤的术后复发率较高，术后5年的生存率较低。所以肺癌早期手术后是需要继续进行化疗的。"
张威│衡水市人民医院
2018/05/11收听(94328)
"早期肺癌术后需不需要化疗，是根据国际上的分期指南来推荐的。目前现行的指南对一部分早期的病人进行推荐，即同样是早期的病人，有一部分病人因为有危险因素的存在，可能医生会推荐他做化疗，绝大部分的病人是不需要化疗的。所以如果经过手术治疗之后，一定要等到常规石蜡病理切片出来之后，进行严密的分期，对患者的病理表现进行仔细的分析，如果没有危险的因素，分期又比较早，是不需要化疗的。"
陈天翔│上海市胸科医院
2018/05/30收听(29910)
早期肺癌手术以后，如果分期分到了一期，比如IA期或者IB期，这个时候化疗基本上是不需要的，因为IA期有数据证明和NCCN指南确认，IA期的病人不建议常规做术后化疗，如果手术医生或者肿瘤内科学的医生认为有高危的因素，需要做进一步的全身辅助治疗，那种情况另说。一般的情况，IA期的病人是不需要术后辅助治疗的，就是既不需要术后化疗，也不需要术后的放疗，也不需要常规术后吃靶向药物，即使基因突变有阳性的突变，有适合的基因靶向的药物，但是IA期的病人是不适合立即做术后的辅助治疗的。术后病理诊断的是IA期，但是几年以后病情进展了，那种情况下要根据病情进展的情况重新分期，再做进一步的相应的治疗。文献数据的显示，IB期仍然是有争议的，有一部分的文献证据认为IB期的化疗产生的效果褒贬各半，所以对IB期，主要还是以非化疗为主。比如有比较高危的因素或者手术，医生建议做进一步的比较积极的辅助化疗，因为肺癌的辅助化疗时间不是很长，大概4-6个疗程，如果愿意做也可以。
马冬捷│北京协和医院
2018/01/26收听(69387)
早期肺癌可以理解为国际TNM分期当中的Ⅰa期或者Ⅰb期。Ⅰa期肿瘤指瘤体<3cm，或者瘤... 高超│武汉市肺科医院 2019/11/14播放(81912)
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2019/11/14播放(81912)
早期肺癌患者行根治手术后，临床会将标本送至病理科，检查其病理类型及淋巴结是否转移。若为Ⅰ期非小... 李强│四川省肿瘤医院 2018/06/20播放(57695)
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2018/06/20播放(57695)
对于早期原位癌或Ⅰ期肺癌患者，手术切除后，如果手术切除较彻底，术后复查没有任何肿瘤症状出现，这... 张力│武汉大学中南医院 2018/05/23播放(75592)
对于早期原位癌或Ⅰ期肺癌患者，手术切除后，如果手术切除较彻底，术后复查没有任何肿瘤症状出现，这...
张力│武汉大学中南医院
2018/05/23播放(75592)
"肺癌分为1、2、3、4共4期，其中1期、2期和3a期还是有手术机会的，3b期和4期通常就没有手术机会了。1期患者手术以后是否需要化疗？1期患者在手术以后，有人曾经做过大规模调查，发现术后化疗并不能延长患者的生存，所以1期肺癌病人术后是不需要进行放、化疗的。2期患者在手术以后，大多数专家还是推荐要进行化疗的，化疗之后可以使患者生存有一定时间的延长。3a期患者如果手术之后，所有专家都推荐必须要进行化疗，否则患者复发会非常的迅速，而且转移会比较快。所以答案是1期肺癌手术以后不需要化疗，2期以及3a期患者手术以后，还是推荐进行全身化疗的，一般全身化疗要进行4个周期。"
宋子正│河北大学附属医院
2019/11/25收听(18880)
早期肺癌手术后通常不需要接受化疗，但是部分病人需要化疗。目前肺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期四个... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/05/10播放(57621)
早期肺癌手术后通常不需要接受化疗，但是部分病人需要化疗。目前肺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期四个...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/05/10播放(57621)
肺癌早期做手术后是否需要化疗，取决于肺癌的具体分期和是否有复发的高危因素，具体如下：<...
肺癌早期做手术后是否需要化疗，取决于肺癌的具体分期和是否有复发的高危因素，具体如下：
2021/05/11播放(71029)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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