北京大学第三医院
普通外科
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老人疝气的保守治疗无较好的办法，疝气属于外科病，多数需要手术治疗，不做手术的患者主要是一般情况较差、手术风险较大，才采取保守治疗的方法，可保持观察或者通过疝气带治疗，具体如下：
1、如果患者情况较差，已经长期卧床，不能下地活动，这类患者不需要治疗，亦不需要手术。人是直立行走的，在直立的过程中，盆腔是受力的最低点，压力最大，盆腔疝较易凸出，患者长期卧床，就不存在有直立行走的需求，疝下坠不明显，卧床观察即可，只要不嵌压、嵌顿就无较大影响；
2、患者有外出行走的需求，疝囊坠胀较明显，可以用使用疝气带，疝气带最主要的作用是使疝不再外凸，缓解疝囊外凸引起的坠胀感、不适感。
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"在临床上，老人疝气保守治疗，指的是采用疝气带进行保守治疗。一般使用疝气带时，需要将疝气带放置在患者的疝气所发生的部位，这样才有利于保护患者的腹壁，从而能够预防疝气的脱出。需要注意的是，如果患者有器质性病变，比方说，患者有严重的心、肺功能障碍，严重的肝、肾功能不全，才可以进行疝气的保守治疗。但是，如果老年人没有其他的基础性疾病，而且，心、肺功能良好，肝、肾功能也很好，建议患者积极的行手术治疗，手术方式可以选择疝气无张力修补术，这样对于患者的创伤小，而且术后患者恢复的速度也特别快，患者术后出现并发症的几率也特别少见。术后患者要多注意休息，要避免体力劳动，要多吃新鲜水果和蔬菜，保持大便通畅，避免咳嗽，这样患者才能恢复健康。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/15收听(13708)
疝气的治疗方法有两种：保守治疗和手术治疗。所谓保守治疗即不需医生的介入，但需医生的指导，即为保... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/15播放(52184)
疝气的治疗方法有两种：保守治疗和手术治疗。所谓保守治疗即不需医生的介入，但需医生的指导，即为保...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/15播放(52184)
"疝气的保守治疗方法，主要为饮食结构调整和外压，具体如下：1、需要注意饮食的事项，尽量不要饮用含有酒精的饮品，也不要吃过于辛辣的食物，常见的有辣椒、辣条、麻辣火锅等。尽量不要吃腌制食品，例如腌酸菜、腌腊肉等。尽量不要吃难以消化，而容易形成硬结便的食物，例如干菜、干蘑菇、干豆角，这些都容易导致患者出现便秘，就会引起腹压增大，容易出现疝气的加重。患者可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入优质蛋白，例如新鲜的鱼肉、虾肉。2、物理外压一般是使用疝气带，对准局部缺损的地方进行放置。疝气最根本的治疗，还是尽早去医院行手术治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/11收听(95114)
无论是年轻人还是老年人，疝气只能通过手术根治，主要如下：1、年纪较大、心肺功能较... 刘军伟│浙江省人民医院 2023/11/30播放(75678)
无论是年轻人还是老年人，疝气只能通过手术根治，主要如下：
1、年纪较大、心肺功能较...
刘军伟│浙江省人民医院
2023/11/30播放(75678)
疝气最好的治疗方法就是手术治疗。如果考虑到老年人身体特殊情况，不能耐受手术的，可以考虑保守治疗。保守治疗一般分为药物治疗和疝气带治疗。药物治疗是使用药物缓解疝气导致的其他症状，如便秘、腹胀、腹痛，这些不能控制疝气的脱出。疝气带的治疗，在佩戴疝气带之前，把突出的肠内容物退回到腹腔当中，这样疝气带能够控制疝气的突出，从而能够有效地缓解疝气导致的腹胀、腹痛、排便不畅等症状，但是应该注意疝气带的使用，白天佩戴，晚上睡觉时卸下，松紧要适度，以免影响睾丸的血液循环，疝气带的缺点是使用不方便和无法根治疝气。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/08收听(32886)
女性出现疝气，若为小儿疝，可以选择等待观察，一般随着孩子生长发育，疝，尤其是腹股沟疝可能会自愈... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/25播放(37729)
女性出现疝气，若为小儿疝，可以选择等待观察，一般随着孩子生长发育，疝，尤其是腹股沟疝可能会自愈...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/25播放(37729)
"老年人也会患有疝气这种疾病，尤其是老年男性病人，考虑和后天因素相关，尤其是有良性前列腺增生症，反复的排尿困难会导致腹腔压力增高，所以诱发疝气的形成以及加重。还有慢性阻塞性肺疾病，常年吸烟的患者，咳嗽、咳痰也会增加腹腔压力，诱发疝气的加重。保守治疗的方法可以选择应用疝气带，在局部加压包扎，同时应该积极的治疗基础疾病，也就是保持排便通畅，积极的治疗良性前列腺增生。平时应该注意饮食调理，不能暴饮暴食，而是少食多餐，多吃粗纤维的蔬菜以及水果，远离烟酒的环境，最好是戒烟。适当的进行体育活动，提高肺功能，平时应该定期进行复查腹部超声、胸片的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(79206)
如果患者因为其他原因不能手术，或者高龄、有严重心肺功能障碍，不适合手术，推荐以下保守治疗方法减... 谢松│浙江省立同德医院 2023/06/27播放(68994)
如果患者因为其他原因不能手术，或者高龄、有严重心肺功能障碍，不适合手术，推荐以下保守治疗方法减...
谢松│浙江省立同德医院
2023/06/27播放(68994)
老年人由于年龄较大、身体机能退化，各个脏器功能不全，不适宜于手术或者不能做手术的情况下，可以做... 郑新│武汉市第三医院 2023/04/14播放(62608)
老年人由于年龄较大、身体机能退化，各个脏器功能不全，不适宜于手术或者不能做手术的情况下，可以做...
郑新│武汉市第三医院
2023/04/14播放(62608)
疝气的发病原因，是随着肌肉的老化，或者先天的薄弱，在腹壁形成缺损，导致腹腔内脏器的疝出。因此没... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/17播放(43751)
疝气的发病原因，是随着肌肉的老化，或者先天的薄弱，在腹壁形成缺损，导致腹腔内脏器的疝出。因此没...
2023/03/17播放(43751)
"老年人如果发生股骨骨折，特别是不完全性骨折、骨裂，可以进行保守治疗，就是卧床休息，患肢使用牵引，即皮牵引治疗。这可以缓解骨折部位肌肉的痉挛，维持骨折的力学稳定性，卧床休息的时间一般是在1-2个月之间。如果股骨骨折发生完全骨折，而且骨折已发生移位，通过保守治疗往往较难使骨折愈合。因为股骨周围的肌肉较为强健、发达，发生完全性骨折，骨折部位往往会被股四头肌和周围附着的肌肉牵拉，引起骨折移位，这种情况可以进行手术治疗。推荐使用闭合复位、髓内钉内固定，是一种微创手术，患者恢复的也比较快。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/15收听(11946)
老年人股骨骨折，首选手术治疗，如老年人身体状况欠佳，拒绝手术，才采取保守治疗。由于股骨位置的特... 胡超│武汉大学中南医院 2023/12/30播放(90842)
老年人股骨骨折，首选手术治疗，如老年人身体状况欠佳，拒绝手术，才采取保守治疗。由于股骨位置的特...
胡超│武汉大学中南医院
2023/12/30播放(90842)
老年人股骨骨折保守治疗方法需根据骨折部位决定，包括以下几点：1、股骨颈骨折、股骨... 韩文生│滨州医学院烟台附属医院 2023/06/02播放(52832)
老年人股骨骨折保守治疗方法需根据骨折部位决定，包括以下几点：
1、股骨颈骨折、股骨...
韩文生│滨州医学院烟台附属医院
2023/06/02播放(52832)
"老年人的股骨骨折之后，不建议做保守治疗，但是，由于有些老年人身体状态极差，合并有多种慢性病，没有办法耐受手术和麻醉刺激，最终只能考虑做保守治疗。保守治疗可以选择下肢持续性骨牵引或者下肢持续性皮牵引。如果没有办法耐受牵引的患者，还可以考虑做下肢全长石膏外固定。做了保守治疗的股骨骨折患者，骨折愈合时间相对更长，骨折对关节功能的影响相对更为严重，需要适当口服接骨、补钙药物。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/06收听(98182)
老年人的股骨骨折保守治疗有适应症，首先是股骨骨折没有明显移位，其次是老年人其他的器官功能有明显... 王朝晖│郴州市第一人民医院 2023/01/28播放(53026)
老年人的股骨骨折保守治疗有适应症，首先是股骨骨折没有明显移位，其次是老年人其他的器官功能有明显...
王朝晖│郴州市第一人民医院
2023/01/28播放(53026)
老年人疝气是常见的一种疾病，主要是由于老年人的腹壁薄弱，以及老年人便秘、慢性咳嗽，以及前列腺增生造成的排尿困难，从而产生腹内压增高的因素所导致。对老年人疝气，如其症状不重，可暂时采取保守治疗，即用疝气带的方式加以处理，以防止疝囊的继续扩大，以及嵌顿疝的发生。如老年人身体状况较好，且疝气症状较重时，则需行手术治疗，手术可采取腹腔镜疝气手术或者传统的手术方式，即疝囊高位结扎加修补术。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/06/08收听(36588)
老人疝气最好尽早手术，下面简单讲三个原因：第一点，疝气的实质是腹壁筋膜层出现一个破洞，在腹内压力的作用下，内脏会钻出来。对于这样的破洞，手术是唯一的办法，也就是说老人疝气只有手术才能治好。第二点，疝气由于腹壁的筋膜缺损，加上腹内压力，包括咳嗽、打喷嚏、大便、站立行走、用力干活，各种压力作用下，病情会逐渐加重，部分病人甚至以后要抢救，由于病情会逐渐加重，所以也应该尽早手术。第三点，60-65岁的老年人随着年龄的增长，身体情况会越来越差，随着病情的加重，手术时身体又越来越差，因此手术的风险也会越来越大，因此从身体情况上看，也是建议尽早行疝气修补手术。这里还要说明一点的是，事实上随着年龄的增长，年龄越大，疝气越不能拖，因为能手术的时间窗会越来越短。身体越来越差，可能就短时间内就无法进行手术，但如果无法手术，由于疝气出现急性嵌顿等各种问题而造成危险，就会出现两难。
钟明安│上海市东方医院
2019/01/13收听(91606)
老人疝气临床上非常常见，针对老年疝气，在临床上它有特殊性。因为老年人实际上进入疾病高发期，身体... 肖卫东│陆军军医大学新桥医院 2023/06/23播放(78118)
老人疝气临床上非常常见，针对老年疝气，在临床上它有特殊性。因为老年人实际上进入疾病高发期，身体...
肖卫东│陆军军医大学新桥医院
2023/06/23播放(78118)
老人疝气治疗最好的方式是手术。疝气是外科疾病，通过药物，或通过其他的方式没有办法治疗。...
老人疝气治疗最好的方式是手术。疝气是外科疾病，通过药物，或通过其他的方式没有办法治疗。
李欣│北京大学第三医院
2023/04/28播放(40609)
"老年人疝气从临床治疗角度来说，唯有通过手术治疗才能获得治愈。因为疝气发生的根本原因是腹内压增高，腹壁组织存在薄弱或缺损。理论上来说一周岁以内的婴幼儿，有可能通过生长、发育使腹壁组织、肌肉获得加强，无需手术能达到自愈。成年人和老年人的疝气，唯有通过手术修补缺损，加强薄弱区才能治愈。但是需要警惕合并有肺部慢性疾病或者便秘的老年人，手术治疗疝气前需要及时的纠正肺功能，改善便秘情况，降低长期腹内压升高，从而减少或避免疝气手术后的复发情况。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/03收听(63890)
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