上海长征医院
神经内科
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中年人手抖常见病因有以下几个方面：
1、特发性震颤：通常具有家族史，手抖情况在夹菜、拿杯子等动作时明显或加重，应用普萘洛尔进行治疗可以取得较好效果，如未影响正常生活，可以不选择进行药物治疗，医生可通过查体判断有无明显肌张力增高等；
2、帕金森病：手抖通常为静止性，出现规律性搓丸样动作，活动时减轻或消失。医生查体可发现伴随肌强直表现，如齿轮样强直或铅管样强直；
3、甲状腺功能亢进：手抖无明显特点，情绪激动时更易出现，无肌张力增高等表现，建议前往内分泌科进一步检查甲状腺功能。
特发性震颤通常活动时出现，与帕金森的静止性震颤有明显区别。
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"引起中年人手抖的原因有以下几个：1、可能是因为癫痫，包括原发性癫痫和继发性癫痫。因为癫痫是由于大脑的局部神经功能异常，也就是异常放电，从而导致大脑的经功能失常，也可以引起局部肌肉或者是神经的功能障碍，可以出现中年人手抖这种异常的现象；2、可能是因为帕金森疾病，因为帕金森也属于一种大脑功能异常的疾病，当人体患有帕金森这种疾病的时候，也可以引起大脑对神经、肌肉的控制能力，或者神经系统的兴奋性异常，从而引起神经系统对肌肉的控制能力，或者是调控能力失常，可以出现手抖这种现象；3、可能是因为有急性脑梗死或者脑出血，当人患有脑梗死或者脑出血的时候，也可以导致大脑的调节和神经支配功能异常，也会引起手抖这种现象。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(64480)
导致中年人出现手抖的原因较多，首先应该观察手抖在何种状态下出现。手抖为手部发生震颤，具体原因主... 国红│北京医院 2023/01/07播放(84984)
导致中年人出现手抖的原因较多，首先应该观察手抖在何种状态下出现。手抖为手部发生震颤，具体原因主...
国红│北京医院
2023/01/07播放(84984)
"如果患者出现手抖，尤其是中老年人，考虑的疾病有很多，如果患者有家族史，要考虑是不是良性震颤。如果是良性震颤，对患者的健康几乎不会造成影响，定期观察病情即可。椎体外系的神经系统疾病，比如帕金森病早期、其他多系统萎缩也可以出现早期的手抖症状，早期单纯从手抖的症状很难进行疾病的诊断，一般建议定期随访，观察患者的病情变化。如果患者病情有逐渐加重进展的过程，还可以考虑试验性的药物治疗，根据相关的辅助检查才能判断患者的发病原因，定位于神经系统锥体外系。患者如果想明确检查，需要系统检查，明确病情才能进行诊断，不同疾病的治疗是不一样的。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/01/31收听(39120)
各个年龄段都能看到有手颤的病人，中年人手颤抖应注意甲亢、酒精依赖、良性特发性震颤等，具体如下：... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/09/07播放(87598)
各个年龄段都能看到有手颤的病人，中年人手颤抖应注意甲亢、酒精依赖、良性特发性震颤等，具体如下：...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/09/07播放(87598)
手抖医学上也叫震颤，是一个不自主的运动，常见于交感神经兴奋或者椎体外系的病变。中老年人手抖，主... 丘鸿凯│中山市博爱医院 2023/05/25播放(61734)
手抖医学上也叫震颤，是一个不自主的运动，常见于交感神经兴奋或者椎体外系的病变。中老年人手抖，主...
丘鸿凯│中山市博爱医院
2023/05/25播放(61734)
"中年人出现手抖，往往见于一些病理性疾病，尤其是脑血管性痴呆、脑萎缩、帕金森病、慢性药物中毒、酒精依赖性疾病、甲状腺机能亢进、肝硬化导致的肝性脑病等都可以引起手抖。还有如果精神心理方面出现问题也会出现手抖，比如焦虑症、过度紧张、害怕等精神心理疾病同样可以出现手抖。手抖是一种不自主运动，不受人意识的控制。如果在中年以后出现手抖就需要考虑是否存在以上疾病，需要做比较全面的检查，尤其是神经系统方面的检查。并且要及早治疗去除病因，对症应用抗震颤药物，早期控制病情，可以延缓疾病的进展，必要时可到医院行头部磁共振检查。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(51078)
老年人手抖常见原因如下：1、如果是从慢性单只手抖逐渐发展为双侧手抖，同时合并有头... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/13播放(69006)
老年人手抖常见原因如下：
1、如果是从慢性单只手抖逐渐发展为双侧手抖，同时合并有头...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/13播放(69006)
"老年人手抖原因很复杂，可能是老化现象，大脑皮层对皮层下运动的管制衰退，下运动神经元的异常兴奋，可以出现手抖。帕金森氏症也可以引起肌张力增高、震颤麻痹。其他的重大系统疾病，比如颈椎病可以造成手抖，甲状腺疾病也可以出现手抖。手抖的原因非常复杂，有神经科的原因、有内分泌的原因、有骨科的原因等等，不一而足。出现手抖一定要到医院检查，然后才能确诊，才能有治疗的针对性。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/12收听(81856)
"老年人手抖要分清手抖的情形。不同的情形，它的病因是不一样的。排除一过性手抖，在演讲紧张或者大庭广众之下的手抖之外，经常发生手抖，要分成三种情形。第一种叫姿势性的颤抖，手在保持一个姿势，或者手举起来拿着东西、拿筷子、拿着水杯时，才会抖，这叫原发性的颤抖。第二种叫静止性的颤抖，在老年人中发生的比较频繁，在没有做任何动作的时候，手抖很严重叫静止性颤抖，这种情况要考虑帕金森病、甲状腺机能亢进、糖尿病血糖低，或者过于饥饿导致血糖低所导致的颤抖。第三种叫做动作性颤抖，接近东西或者拿东西的时候才会抖，并且一直在抖，没有改善，这种情况一般要考虑脑的疾病，包括脑梗塞、小脑萎缩、多发性硬化症。上面说三种颤抖的类型代表了三大类的病因，要根据颤抖的情况来辨明病因，及早就医，这三种类型的颤抖病因不同，治疗的方法也不同。"
荆志伟│中国中医科学院广安门医院
2019/07/09收听(52840)
老年人手抖是常见的症状，某些老年人手抖是全身各系统自然老化，神经系统与肌肉系统配合不好或手部力量不足所导致，在拿比较重的东西时出现抖动、无力。如果减轻东西的重量，一般不会出现手抖，无需担心。某些老年人在休息时手不自主抖动，属于静止性震颤，常见于帕金森等神经系统变性病，各种脑血管病、某些药物或物质过量中毒、内分泌功能紊乱等。在这些疾病的不同时期，特别是早期可以表现出手抖，需要引起注意并及时到医院就诊，请神经内科医生评估确诊手抖的原因并采用相应的治疗。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/18收听(97142)
老人手抖，如果是有节律性抖动称为震颤。震颤的原因有很多，有生理性的，还有疾病所导致的：...
老人手抖，如果是有节律性抖动称为震颤。震颤的原因有很多，有生理性的，还有疾病所导致的：
薛爽│中日友好医院
2023/08/31播放(35132)
老年人手抖和年轻人不同，老年人常见疾病具体如下：1、良性特发性震颤老年人较多见，... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/12/07播放(96066)
老年人手抖和年轻人不同，老年人常见疾病具体如下：
1、良性特发性震颤老年人较多见，...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/12/07播放(96066)
年轻人手抖较常见，经常有这样的患者到诊室就诊，具体情况如下：1、考虑甲状腺功能亢... 母艳蕾│北京医院 2023/11/08播放(75048)
年轻人手抖较常见，经常有这样的患者到诊室就诊，具体情况如下：
1、考虑甲状腺功能亢...
母艳蕾│北京医院
2023/11/08播放(75048)
"手抖多见于特发性震颤，这种疾病大多具有一定的遗传倾向，主要累及上肢和头部。主要表现为精细动作时出现手抖，如写字、拿筷子、系纽扣，情绪紧张、疲劳时症状更加明显，精神放松或睡眠时消失，喝酒后症状减轻，神经系统，除手以外无其它异常。目前治疗这种疾病，最有效的方法是通过药物，控制、改善症状，但是这种情况一般不能够完全根除，发展也不会很快，对日常生活影响不大。现在比较常用的药物，比如苯海索、普萘洛尔，病情不严重时，建议最好不要随意服用。另外如果偶尔出现不适，长期反复出现这种情况，大多数见于精神过度紧张、过度劳累或者患有甲状腺功能亢进。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/26收听(83988)
"老年人手抖的原因主要分为生理性原因和病理性原因，生理性原因多见于老年人处于紧张、焦虑、激动情绪兴奋的时候会出现手抖，当避免诱因以后，患者手抖会消失。有一些老年人在饮酒以后也会出现手抖，当体内的酒精代谢过后，患者手抖的症状也会消失。病理性原因的手抖常见于以下几个方面：1、特发性震颤，多是遗传性疾病，特发性的，也就是和家族性有关。2、甲状腺功能异常，如果患者有甲亢的时候也会出现手抖。3、帕金森病患者可以出现手呈搓丸样的抖动。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/24收听(42154)
"老年人手抖，首先，考虑是特发性震颤，特发性震颤是一种原因不明的震颤，病人可以出现双手或者头的震颤，严重的时候还可以出现舌肌震颤，震颤频率比较快，在情绪紧张、焦虑或者注意力集中的时候震颤更明显，查不到震颤的原因。其次，老年人手抖还可以见于帕金森综合征，帕金森综合征最常见的症状就是震颤，是以静止性震颤为主，病人常可以从一侧上肢或者腿开始，然后逐渐蔓延到同一侧的肢体，震颤频率要比特发性震颤慢一些。帕金森综合征患者同时还会伴有睡眠障碍、大便秘结、焦虑等症状。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/28收听(62090)
手抽筋临床上治肌肉痉挛，肌肉痉挛分为局部因素和全身性因素，具体如下：一、局部因素... 赵文涛│北京中医药大学东直门医院 2023/03/13播放(30011)
手抽筋临床上治肌肉痉挛，肌肉痉挛分为局部因素和全身性因素，具体如下：
一、局部因素...
赵文涛│北京中医药大学东直门医院
2023/03/13播放(30011)
"年轻人会手抖，生理情况下可以因为情绪激动、过度的疲劳引起。病理情况下可以见于甲状腺功能亢进疾病引起的，患者除了手抖的症状还会有心慌、出汗、能食、易饥等高代谢的症状。还有年轻人出现手抖也有可能是特发性震颤引起的，多表现在一侧的手或者头部的抖动，一般在患者运动的时候或者注意力集中的时候，手抖更加的严重，也称之为良性的震颤。还有就是姿势性、运动性震颤，没有特别有效的办法来进行治疗。年轻人出现手抖的症状，还可能是患者经常的酗酒，在饮酒过量的情况下就会出现双手的不自主震颤。建议患者当出现手抖的症状的时候，要去就诊做一个详细的检查，明确病因以后再采取针对性的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/28收听(90744)
在临床上手抖主要见于以下几种原因：1、过度劳累，长时间重体力劳动的患者由于肌肉持续紧张，可以导致不自主抖动，患者还可伴有肌肉无力酸疼。一般经过休息以后可自行缓解或者消失，患者应注意休息，一般无需特殊处理。2、帕金森，分为帕金森病和帕金森氏综合征，帕金森病病因不明，部分与家族遗传有关。帕金森氏综合征多继发于急性脑血管病、脑外伤、颅内感染性疾病等。此类患者的主要特点为一侧或者双侧手不自主抖动，呈搓丸样动作，频率为每秒四到六次，常伴有表情呆滞、步态异常、肌肉张力增高。3、特发性震颤，该病有明显的家族病史，手抖的特点是精神紧张时加重、精神放松后减轻、睡眠后消失，患者不伴有步态异常、肌张力正常，出现手抖建议患者去神经内科就诊。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/13收听(49380)
"引发老年人出现手抖的疾病有很多，根据患者手抖的形式进行分析。比如老年人手抖呈静止性的震颤，搓泥丸样的改变，同时伴有肌张力的障碍，查体的时候呈齿轮样的肌张力，患者走路的时候比较迟缓，转弯的时候费力，这种情况考虑是帕金森病引起，患者一定要积极的治疗。老年人如果单纯的手抖不伴有其他的症状，不伴有肌张力障碍，步态迟缓等问题，要考虑是特发性震颤引起，这种病一般进展非常缓慢，很少会影响患者的生活。老年人如果双手抖动，可能因为老年人有严重的肺脏疾病或者肝脏疾病，出现代谢性脑病的时候会表现为扑翼样的震颤，所以一定要及早的治疗。老年人如果双手的抖动，同时伴有心慌、心悸等高代谢症状的时候，也可能是甲状腺功能亢进引起，需要进行血清甲状腺功能的测定来明确。"
2019/10/16收听(20512)
湖北省中西医结合医院 温暖
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