双脚肿胀是什么原因造成的

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

双脚肿胀是什么原因造成的

2023-11-21 20:45播放 :

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视频内容

双脚出现肿胀的常见原因如下：

1、下肢静脉回流障碍：患者由于长期站立、行走，进而会出现双脚肿胀的情况，尤其是老年人、女性，由于下肢循环较差，会导致出现相关症状；

2、心源性疾病：如果患者的心功能较差，并且有双脚肿胀，应该考虑心源性水肿；

3、肝源性疾病：常见于肝硬化和肝功能较差的患者，患者还可能会出现腹水合并下肢水肿；

4、肾源性疾病：若患者出现肾源性水肿，则会出现蛋白尿，部分患者会有血肌酐、尿素氮升高；

5、内分泌疾病：常见于甲减、甲亢的患者；

6、特发性疾病：对于20-50岁的女性，若摄入食盐较多或长期心情较差后出现此类情况，应考虑为特发性水肿的可能。

双脚肿胀是什么原因，要怎么治疗

"双脚肿胀的常见原因有以下几种：1、严重的心内科疾病：如心力衰竭，病人会有下肢静脉回流障碍，会引起双脚肿胀；2、常见的骨科疾病：如外伤引起骨折、脱位，或者腰椎存在病变，均可以导致下肢循环障碍，病人会有双脚肿胀，尤其是骨科病人需要长时间卧床，下肢静脉回流也会受在一定程度的影响。常见治疗方法如下：1、运动疗法：主要是患肢的制动、抬高，肌肉的收缩、舒张，均可以加速双脚肿胀消退；2、药物疗法：可以辅助消肿药物，如迈之灵、威利坦，能缓解临床症状。如果患者出现双脚肿胀，要及时到骨科门诊就诊，并进行治疗。如果有心脏原发性疾病，需要到心内科进行治疗，才能使临床症状得到改善。"

语音时长01:14''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/22收听(25298)

双脚发凉是什么原因

"双脚发凉如果是急性发病，同时有明显的受寒史，多考虑是外感风寒引起的，风寒侵袭肌表、损伤阳气，所以会出现双脚发凉的情况。如果是慢性发作，同时伴随有腰膝酸软、畏寒、肢冷、小便频数、小便不利、阳痿、早泄、性功能低下等，多考虑是肾阳不足引起的。肾阳乃人体阳气之根本，肾阳不足时温煦作用减弱，所以会出现双脚发凉的情况。"

语音时长01:11''

孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院

2019/11/06收听(49790)

双脚浮肿是什么原因

双脚浮肿的原因可能是因为血管病变，也有可能是全身系统性的原因所引起，比如心功能不全，心脏的射血分数会下降，会引起回心血量的减少，双下肢尤其是双脚在人体的最低位，最容易出现浮肿。还有就是肝功能不全导致的低蛋白血症，会引起人体的胶体渗透压下降，所以血液中的液体成分会渗透到皮下组织，引起组织的水肿，比如会出现双脚的浮肿。还有就是肾功能不全导致的钠水潴留，因为排尿减少，所以人体的体液就会增多，而且由于蛋白尿的原因会导致人体低蛋白血症，所以也会导致双脚浮肿。还有血管性的问题，比如双侧的下肢深静脉血栓，或者布加综合征、右心功能不全、肺动脉高压，这样也会导致双脚的浮肿。

语音时长01:14''

叶奎│天津市第四中心医院

2021/05/06收听(10980)

双脚水肿是什么原因

"双脚水肿的原因有以下几类：第一类是发生了类风湿性关节炎伴特殊的对称性双下肢水肿的表现。在临床上简称为RS3PE。第二种情况出现了甲状腺功能的减退导致机体发生黏液性浮肿。第三种情况是各种原因导致的心功能不全，继而出现外周静脉淤血，比如冠心病、高心病、风心病等等。第四种情况就是大量蛋白尿的漏出导致血浆低蛋白血症，继而渗透压水平降低出现浮肿的情况。在临床上可以有急性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎、IgA肾病、特发性肾病综合征等等。另外一种是严重的肝功能衰竭导致的肝脏蛋白合成功能不全。"

语音时长01:15''

徐磊│中国人民解放军第一四八医院

2019/08/13收听(49752)

01:42

双脚水肿是什么原因引起的

双脚水肿可能与以下几点原因有关：

1、肾脏疾病：肾脏疾病出现了蛋白尿，特别是大量蛋...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/12播放(42033)

双脚酸痛是什么原因

"临床上引起双脚酸痛最常见的有以下几点：第一、是双脚部肌肉的损伤或者是劳损受凉等引起双脚无菌性肌肉的炎症以及劳损等等，这类大多数有受凉病史。一般也会有长期运动、爬山、走长路、远足等等病史，在过度活动之后出现双脚酸痛，实际上是肌肉劳损。这部分患者一般大多经过休息、热敷、理疗，预后良好。需要注意的是诱因，避免再次的发作。第二、见于腰椎退变性的疾病，如腰椎增生、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、压迫到支配双脚的神经等等导致双脚支配区域的酸痛、胀痛，这类主要是与腰椎疾病相关的。一般来说除了双脚酸痛以外，还会伴有腰痛或者双下肢的麻木、放电样感觉等等，多与腰椎的疾病相关。第三、主要是见于血管源性的疼痛，如双下肢缺血，一般见于闭塞性脉管炎或者动脉粥样硬化导致的动脉狭窄、大动脉炎等，使动脉的供血不足，从而使双脚出现酸痛甚至肿胀。第四、骨质疏松导致双脚的抽筋，一般见于中老年人常有骨质疏松的病史，一般都在夜间出现，所以出现这类疾病以后应尽量补充维生素D和钙，可以有效缓解由于抽筋所带来的双脚酸痛。"

语音时长02:02''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/07收听(87674)

双脚经常浮肿是什么原因

"双腿经常浮肿原因很多，包括肝肾功能异常引起的蛋白下降，以及心脏功能异常引起的下肢浮肿。但常见最多的是下肢静脉瓣膜功能不全，这种病变的主要特点为晨轻暮重，也就是休息后或睡眠一夜后症状明显减轻，随着下地时间的延长逐渐开始水肿。这种情况是由于下肢静脉内的瓣膜发生功能异常，引起血液从足部向心脏回流的过程中，由于瓣膜的关闭不严导致血液出现反流，反流会导致血液内压力增高，引起血管的扩张及通透性增强，所以血管内的液体会渗出，在组织间隙内引起局部的水肿。出现这种情况应尽早在正规医院的血管外科就诊，并行下肢静脉彩超检查以明确诊断，根据诊断的结果决定下一步治疗的方案。"

语音时长01:22''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/08/07收听(74886)

突然双脚肿是什么原因

"突发双脚肿，一般来说常见的原因有以下几点：一、双下肢深静脉血栓的形成，多见于长期卧床或大手术后不能正常活动的患者，其体内血液处于高凝状态。一旦伴有下肢血栓的形成，大量血液回流受阻可引起双脚的肿胀。此时患者需要尽快的给予皮下低分子肝素注射、口服利伐沙班、双下肢穿弹力袜等方法，促进血栓的稳定吸收，可减轻双脚的肿胀。二、肝硬化失代偿的患者，由于肝脏合成白蛋白的能力明显减弱，患者可出现低蛋白血症，表现为突发的双脚肿胀，可以通过补充白蛋白利尿的方法来减轻双脚的肿胀症状。"

语音时长01:09''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/22收听(23050)

双脚软是什么原因

"双脚软的原因主要有以下几种：1、由于脑血管意外引起的中枢神经损害导致，如果出现脑梗、脑出血等脑部疾病，会出现中枢性的抑制和损害，会导致下肢神经支配受限，这种情况下会出现双脚软、没有力量，而且有不听使唤的现象，这种疾病可以通过及时在医院里面进行头颅CT检查或者头颅核磁检查，就能够做出明确诊断。2、也有可能是腰椎疾病引起，比如出现腰椎间盘突出等疾病以后压迫到脊髓神经，会导致双下肢神经活动受到抑制，而出现双脚软的情况，这种情况在医院里面通过腰部检查就能够做出诊断，一般通过CT检查或者核磁检查就能准确找出病因。3、有可能是由于劳累、损伤等引起，出现外伤、损伤或者出现劳损以后都可以出现乳酸堆积以及肌纤维的损坏，会出现双脚无力的现象，这种情况一般有明确的外伤史，而且通过在医院里面检查就能够做出明确诊断。"

语音时长01:41''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/07/08收听(60650)

双脚肿痛是什么原因

"如果患者出现双脚肿痛的情况：第一、要考虑到出现了内分泌代谢类的疾病，对于严重的痛风就会有双下肢肿痛。第二、对于蜂窝组织炎，例如周围皮肤或软组织出现了红、肿、热、痛、关节功能障碍时也会有上述症状，严重时还会导致丹毒的出现。第三、对于风湿性关节炎、类风湿性关节炎，双脚踝也会有肿痛、胀痛的情况出现。第四、对于外伤，例如踝关节的骨折或者周围软组织的挫裂伤、扭伤等情况，也会导致疼痛。第五、如果患者出现了慢性的肾脏功能不全也会有双脚肿痛。第六、慢性心脏功能不全，尤其是在右心衰竭时，也会有双下肢浮肿伴随轻度疼痛的症状。"

语音时长01:13''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/10收听(11562)