中国科学院大学附属肿瘤医院
胃外科
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胃肠道间质瘤的确诊目前仍需要病理诊断。胃间质瘤生长于胃黏膜下层,通常从肌肉层内开始生长,所以在较早期时,可能仅为胃黏膜的隆起,较难进行活检或直接胃镜下活检确诊。
胃间质瘤通常需要进行超声胃镜、腹部的CT进行判断肿块位置,通过上述检查方法可以找到胃内的肿瘤。但是如果需要确诊仍要依靠病理活检,可以在超声胃镜下进行胃肿块穿刺活检,有些肿块较靠近腹壁,也可在超声下定位进行肿块穿刺活检。
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目前为止,胃肠道间质瘤的病因尚不明确。临床上大多数恶性肿瘤的病因均不明确,只有极个别恶性肿瘤有... 杨峥│北京丰台医院 2023/06/19播放(90794)
目前为止,胃肠道间质瘤的病因尚不明确。临床上大多数恶性肿瘤的病因均不明确,只有极个别恶性肿瘤有...
杨峥│北京丰台医院
2023/06/19播放(90794)
"胃肠道的间质瘤是一种比较少见的肿瘤,占消化道肿瘤的1%左右。一般的发病年龄在60岁左右,临床上60%多的胃肠道间质瘤多发于胃。胃肠道的间质瘤早期诊断不容易,因为症状不明显,又缺乏特异性,往往难以早期发现,但多数的患者一般都会持续出现胃肠道的不适症状,如进食之后就有饱胀的感觉,因为胃肠道的间质瘤是一种间叶源性的肿瘤,只占少数,但是种类却挺多,包括梭形细胞肿瘤、神经源性细胞肿瘤。因为这种肿瘤发病往往比较隐匿,也没有特异性的特征,所以诊断起来就要依靠腹部的CT,一旦确诊就要进行手术,手术之后可以服用药物来进行延缓病情的进展。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/12收听(62260)
胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性组织肿瘤,"间叶源性“可以通俗地理解成软组织,比... 田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院 2023/01/16播放(37910)
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田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院
2023/01/16播放(37910)
胃肠道间质瘤的具体发病机制尚不明确,传统医学多认为与化学因素、电子射线等相关,近期研究发现胃肠... 陈实│中山大学附属第六医院 2023/06/17播放(88178)
胃肠道间质瘤的具体发病机制尚不明确,传统医学多认为与化学因素、电子射线等相关,近期研究发现胃肠...
陈实│中山大学附属第六医院
2023/06/17播放(88178)
"胃肠道间质瘤是来源于胃肠道的一种间叶细胞的肿瘤,起源于Cajal细胞,通常发生在胃和肠,有可能会发生贲门、直肠或者是腹膜后,这相对少见一点。最常见的转移是肝转移或者腹腔转移。男女的比例是相似的,有很多间质瘤表现在终身不发病,比如胃的间质瘤2公分以下不建议手术,2公分以上要处理。真正发病的可能20%-30%。软组织肿瘤好发于四肢、体表、躯干,首先是体检,要检查质地是否硬、大小有没有大于5公分、近期有没有增大、是否推动、位置位于体表皮下还是筋膜下、在肌肉里面位置比较深、比较固定,还是比较活动。另外要通过B超、CT检查,特别是要强调CT检查,因为有些体表的软组织肿块很容易当做良性肿瘤就切除了。由于没有术前的影像学资料,病理诊断发现是恶性肿瘤,要进行下一步的补充扩切或者补充放疗,会给后续的治疗带来很大的困难。肿瘤长在什么位置,没有术前的影像学资料,就无从考据。另外有条件的可以做PET-CT,了解软组织肿瘤有没有发生转移、多发。来当地或者到医院骨科、软组织科就诊,还要进行细胞穿刺,大概有80%-85%的准确率,可以明确是良恶性的结果。如果细胞学不能定型的话,还可以进行粗针组织学穿刺,明确病理诊断。"
王春萌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/04/20收听(54614)
胃肠道间质瘤是指起源于胃肠道间叶细胞的肿瘤,能够表达CD117,细胞形态为梭形细胞、上皮样细胞,少数为多形性细胞。胃肠道间质瘤的临床表现各异,早期常常没有任何的症状,典型的食管间质瘤可以表现为吞咽困难,容易误诊为纵隔肿瘤。胃和小肠的间质瘤常表现为非特异性的症状,有时仅仅表现为上消化道出血。大肠的间质瘤可表现为下消化道出血、穿孔、疼痛以及梗阻,少数的间质瘤,特别是恶性度比较高的,可以触摸到明显的包块。对于胃肠道间质瘤的诊断,首先需要靠临床的表现。其次是影像学以及内镜检查,可以通过腹部的CT成像进行初步的判断,内镜检查多表现为黏膜下的肿块,这时可以通过进一步超声内镜检查来明确诊断,完全确诊有赖于内镜下或者手术切除之后做组织病理活检。
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/19收听(29314)
胃肠道间质瘤是恶性肿瘤,其恶性程度多根据肿瘤的位置、肿瘤的大小以及核分裂像的情况决定,可分为极... 陈实│中山大学附属第六医院 2023/04/22播放(63502)
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胃肠道间质瘤是胃肠道常见肿瘤,早期可无明显症状或症状不明显,出现轻微消化不良,恶心、腹痛、反胃... 戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/04播放(56260)
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2023/01/04播放(56260)
胃肠道间质瘤大部分发生在胃和小肠,目前胃肠道间质瘤还没有发现确切的病因,临床上认为其发病可能和... 黄平│海南省人民医院 2023/07/06播放(55426)
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黄平│海南省人民医院
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胃肠道间质瘤的治疗包括手术治疗和靶向药物治疗。手术切除是胃肠道间质瘤首选,而且是唯一可能治愈的... 黄平│海南省人民医院 2023/12/12播放(80856)
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胃肠道间质瘤10cm为复发危险度分级的界限。除了肿块为10cm以外,还要了解肿瘤原发部位是胃,... 黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/09播放(91644)
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胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分。其症状包括:... 程伏林│武汉大学中南医院 2023/12/30播放(86998)
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程伏林│武汉大学中南医院
2023/12/30播放(86998)
"胃肠道间质瘤分期主要是根据肿瘤大小,还有核分裂象来进行分期的。肿瘤大小超过5公分以上,核分裂>5个每50高倍视野,属于中危的情况。另外跟解剖部位有关系,通常认为小肠间质瘤比胃间质瘤预后要相对差一些。预后跟手术当中肿瘤是否破溃有很大的关系,如果手术当中肿瘤破溃了,很容易造成腹腔的肿瘤播散或者肿瘤的复发。软组织肿瘤不同的亚型是不一样的,像隆突性皮肤纤维肉瘤、纤维瘤病术后,可以不做化疗,不做治疗。像尤文肉瘤、横纹肌肉瘤是需要做化疗。有些瘤泡状软组织肉瘤发生肺转移,可以靶向索坦或者艾坦、PD1、靶向免疫治疗。有些术后患者不做放化疗,建议回当地做口服中药治疗。"
2018/04/20收听(49758)
胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道壁的间叶来源的肿瘤,不是癌症,但是它的性质介于良恶性之间,有侵袭... 刘枫│上海市第十人民医院 2023/02/21播放(64722)
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刘枫│上海市第十人民医院
2023/02/21播放(64722)
胃肠道间质瘤预后相对于胃癌较好。但要根据肿瘤大小、核分裂象情况进行判断。根据肿瘤大小与核分裂象... 黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/07播放(70714)
胃肠道间质瘤预后相对于胃癌较好。但要根据肿瘤大小、核分裂象情况进行判断。根据肿瘤大小与核分裂象...
2023/12/07播放(70714)
"胃肠道间质瘤很容易复发,如复发,给患者造成非常大的影响,会大出血或者肠梗阻,也有压迫重要器官或者输尿管造成肾盂积水,压迫重要血管,造成患侧患肢水肿。所以对复发的间质瘤,危害情况是很大的,并且以后转移到肝脏可能危及生命。软组织肿瘤由于种类多样,手术难度有大有小,有些体表肿块,在当地门诊局麻手术就进行切除了。而有些非常大,侵犯到血管、神经、骨骼,涉及到血管重建、骨重建。肿瘤巨大,体表肿块切了,存在创面覆盖问题,软组织肿瘤术无定式,每个手术是不同的手术方式。"
2018/04/20收听(92010)
胃肠道间质瘤是胃肠道常见的间叶源性肿瘤,占胃肠道恶性肿瘤的1%-3%,多见于中老年人。胃肠道间... 黄平│海南省人民医院 2023/04/18播放(96664)
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2023/04/18播放(96664)
胃肠道间质瘤是腹部常见肿瘤,其病理特征首先大体形态上观察,胃肠道间质瘤大小不等、差异明显,多数... 赵航│长春市中心医院 2023/09/07播放(70026)
胃肠道间质瘤是腹部常见肿瘤,其病理特征首先大体形态上观察,胃肠道间质瘤大小不等、差异明显,多数...
赵航│长春市中心医院
2023/09/07播放(70026)
胃肠道间质瘤的检查方法如下:1、向胃腔内或肠腔内突出的胃肠道间质瘤:为主要的胃肠... 赵平│四川省肿瘤医院 2023/03/06播放(70044)
胃肠道间质瘤的检查方法如下:
1、向胃腔内或肠腔内突出的胃肠道间质瘤:为主要的胃肠...
赵平│四川省肿瘤医院
2023/03/06播放(70044)
"胃肠道间质瘤化疗效果不是很好,又容易复发,平均寿命大概19个月左右。对于晚期复发转移的间质瘤患者,现在伊马替尼的出现,2002年以后,靶向治疗成为了金标准,效果得到明显的改善,现在平均寿命是59个月,5年左右。软组织肿瘤手术2周就可以达到比较好的状态,可以下地行走,术后1个月可以恢复。但如果涉及到肿瘤比较大、血管置换,术后要吃抗凝药、骨骼重建,要3-6个月,甚至9个月才能长好。另外有些涉及到肠道切除,2个月才能恢复。不同的手术方式患者的恢复是不一样的,大部分的体表中等以下的手术,2个星期左右能够恢复。"
2018/04/20收听(50414)
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