中日友好医院
心脏内科
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一活动就胸闷气短,主要有功能性和器质性疾病两种原因,常见情况如下:
一、功能性疾病:
患者本身查不到疾病,而是感觉问题,且患者脏器功能状况可支持运动,但运动时会自我感觉不适现象。
二、器质性疾病:
1、心脏病:最主要是冠心病,冠心病患者表现为活动耐量下降,但不一定有典型疼痛,可能只是感觉活动时乏力、胸闷、气短。对于老年人,尤其是糖尿病,如果运动后出现胸闷、气短现象,则需考虑有冠心病可能;
2、肺部疾病:慢性肺病如慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、间质性肺病、慢性支气管哮喘患者,同样会出现运动后胸闷、气短现象,反映患者活动耐力下降。而肺动脉高压患者不能运动,严重肺动脉高压患者稍微运动后,胸闷、气短剧烈。
此外,其他疾病同样会引起此类症状,出现此类症状后,要查看是功能性疾病还是器质性疾病。如果是器质性疾病,还需查看究竟是何脏器异常所致。
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活动出现胸闷、气短,代表心肺储备功能较差,主要是以下几种情况:1、生理性:主要见... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/11播放(25885)
活动出现胸闷、气短,代表心肺储备功能较差,主要是以下几种情况:
1、生理性:主要见...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/11播放(25885)
"正常人可以因为剧烈运动或者进行了重体力劳动,导致出现活动后暂时性的胸闷、气短症状,经过休息很快就可以恢复。在病理状态下常见于如下原因所引起:1、器质性心脏疾病:如心力衰竭、高血压、心脏病、冠心病等;2、严重的呼吸系统疾病:如阻塞性肺气肿、弥漫性肺间质纤维化、胸腔积液等;3、功能性疾病:心脏神经官能症和更年期综合征等功能性疾病的患者,有时也可以出现活动后胸闷、气短的症状。对于出现活动后胸闷、气短的人,要及时到医院查明原因,积极治疗相关的疾病。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/05/31收听(37366)
活动后的胸闷、气短,多见于心肺功能的异常,肺功能异常常见于慢性阻塞性肺病,包括慢性支气管炎、支气管哮喘等,需要进行肺部CT和肺功能的检查。心功能的问题多见于心力衰竭,心力衰竭有很多原因,如心肌病、心脏瓣膜病、肌梗死、缺血性心肌病、高血压心脏病、糖尿病心肌病,都可能导致心力衰竭。需要检查心脏超声、胸部X光片,还有血浆的脑钠肽水平等,进一步排查是否存在心力衰竭。还有患者存在严重的心肌缺血,也就是严重的冠心病,也会出现活动后胸闷气短。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/23收听(50982)
临床上出现喉咙不舒服、胸闷、气短的情况较常见,常见疾病分析如下:1、感冒:部分病... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/18播放(37346)
临床上出现喉咙不舒服、胸闷、气短的情况较常见,常见疾病分析如下:
1、感冒:部分病...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/18播放(37346)
胸闷气短,总想深呼吸,如果频繁发作,可能对患者生活质量有一定影响。首先应到医院做相应检查,包括... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/31播放(28836)
胸闷气短,总想深呼吸,如果频繁发作,可能对患者生活质量有一定影响。首先应到医院做相应检查,包括...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/31播放(28836)
"导致胸闷、气短,总想深呼吸的原因,可能有以下几种情况:一、功能性胸闷:主要包括生活环境通气不顺畅、精神压力过大、过度疲劳、睡眠不足,以及情绪抑郁等情况。二、病理性胸闷:1、肺源性:指呼吸器官疾病引起肺通气,或者是换气功能不良所引起的胸闷,主要常见于吸气性呼吸困难,是由喉、气管、大气管的炎症、水肿、肿瘤等引起。呼气性呼吸困难是由肺组织弹性减弱,以及小支气管痉挛、狭窄所致,见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘。2、心源性:主要是由于心功能不全引起的胸闷,最主要的是左心功能不全。左心功能不全时,呼吸困难主要是由于肺淤血、肺组织的弹性减退,导致其换气功能障碍,造成缺氧和二氧化碳潴留。3、其他原因:常见于血源性呼吸困难,包括贫血、高铁血红蛋白症,还有中毒性呼吸困难,比如代谢性酸中毒、急性感染,以及有些药物,如吗啡、巴比妥类药物中毒。功能性胸闷、气短,可以通过改善生活环境、注意休息、放松心情等方式,观察胸闷症状是否得到缓解。如果是病理性胸闷、气短,需要到正规医院接受进一步的详细检查,及时查明病因,再进行对症的规范化治疗。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/06收听(72866)
"患者在生活当中如果出现喉咙不舒服、胸闷、气短,一定要详细的检查,喉咙里面的炎症如果控制不好,有可能就会导致炎症向下蔓延,很可能会出现支气管炎、肺炎,甚至诱发纵膈炎。严重的甚至会诱发纵膈出现脓肿,就会出现胸闷、气短,抓紧时间到医院查喉镜、肺部CT明确病情,同时积极的控制炎症。建议可以考虑静滴拜复乐或者阿莫西林注射液,这两种药物抗炎的效果比较强,消炎之后症状应该会有改善,治疗的同时最好配合雾化吸入一同治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/02收听(51110)
"患者最近感觉有胸闷气短的症状,主要考虑是由于呼吸系统疾病引起,也可能是由于心脏疾病引起,最常见的是由于冠心病、心肌缺血、心律失常、肺炎、支气管炎、肺气肿等疾病引起。如果这一段时间工作比较劳累,没有注意休息,也有可能引起这些症状。需要先去医院做相应的检查,一般需要做心电图、心脏彩超检查,还需要做胸片检查,根据检查结果积极治疗。如果是由于心肌缺血引起,需要用扩张冠状动脉的药物治疗,也需要注意清淡饮食,避免吃油腻的食物。如果平时心情不好,精神压力过大,也有可能引起这种症状,需要减轻压力,保持心情舒畅。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/11收听(66952)
" 如果总是胸闷、气短,先要排除心血管疾病的可能,例如冠心病、心绞痛、瓣膜病等,可以去医院做心电图以及心脏超声了解瓣膜的情况,排除心血管病的可能。如果有心血管病的诊断,及时的治疗就可以缓解。 另外还需要排除呼吸系统的疾病,例如肺炎、气胸、胸膜炎、支气管炎等,需要在医院拍胸片或者肺部的CT看支气管、双肺的情况,如果是这个原因导致可以对症治疗,胸闷、气短就可以缓解。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/16收听(29062)
胸闷气短按病因不同,可以分以下几种情况:1、情绪激动时,胸闷气短能仅仅是一种精神... 杨丽峰│山西白求恩医院 2023/07/11播放(52908)
胸闷气短按病因不同,可以分以下几种情况:
1、情绪激动时,胸闷气短能仅仅是一种精神...
杨丽峰│山西白求恩医院
2023/07/11播放(52908)
解决胸闷和气短,首先要明确引起胸闷、气短的原因。在临床上,胸闷、气短是很常见的两个症状,常见的... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(43137)
解决胸闷和气短,首先要明确引起胸闷、气短的原因。在临床上,胸闷、气短是很常见的两个症状,常见的...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(43137)
间断出现胸闷、气短,需要进行心肺功能检查判断病因,建议进行胸部X线、肺功能、心电图以及心脏彩超检查。如果检查结果为慢性肺病所导致的胸闷、气短,建议在医生指导下进行肺功能锻炼,并针对原发病进行规范治疗。如果是慢性心功能不全所导致的胸闷、气短症状,需要先进行病因学诊断,如果属于冠心病,陈旧性心肌梗死附带的心功能减低。在治疗上需要常规给予抗动脉硬化,改善心肌缺血以及活血化瘀类的药物进行治疗,如果存在胸痛、胸闷急性发作,需要及时舌下含服抢救的药品并及时就医。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(87440)
笼统的讲胸闷气短有心源性的,有肺源性的,有造成低氧状态的,还有就是精神性的。所谓心源性的主要常见的就是冠心病的胸闷气短,和心衰所表现出来的胸闷气短。所谓肺源性的有肺实质性的和肺血管性的,肺实质性的主要是慢阻肺,造成低氧血症所带来的胸闷气短,肺血管性的主要是肺动脉高压、肺栓塞使得血流,不能够更好的从右心经过肺脏到左心,处于慢性低氧状态,这种状态的时候也会有胸闷气短。低氧环境或者呼吸睡眠暂停的状态,比如在高原低氧的环境中或者在低氧的环境中作业,或者夜间有呼吸睡眠暂停,或者使用了什么药物造成了血红蛋白本身携氧能力低,都可以造成低氧血症,也会出现胸闷气短。还有一种胸闷气短是越安静,越没有人关注,越觉得自己胸闷气短,等到有人跟其聊天的时候,注意力转移了以后这个症状就没有了,又没有什么器质性心脏病的基础,这种胸闷气短主要是精神心理所带来的胸闷气短。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(29100)
在劳累以后,大多数人都会有胸闷、气短的症状,但如果出现非常频发的胸闷和气短症状,需要警惕心脏病... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/12播放(81650)
在劳累以后,大多数人都会有胸闷、气短的症状,但如果出现非常频发的胸闷和气短症状,需要警惕心脏病...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/12播放(81650)
"如果患者存在胸闷、气短,首先要排除是否是器质性心脏病所导致的。如果是儿童或者年轻的患者出现了胸闷、气短,近三周之内还有感冒、咳嗽、腹泻、发烧等病史,这时候就要明确患者目前是否出现了心肌炎,建议患者可以行心电图、心脏彩超以及心肌酶的化验检查;如果是更年期的女性或者是月经紊乱、长期焦虑、劳累熬夜的人出现了胸闷、气短,就要考虑是否是植物神经功能紊乱或者心脏神经症所引发的;如果是既往得过心肌梗死的患者,出现了胸闷、气短,就要考虑是不是患者目前出现了心力衰竭,建议患者可以进一步的行BNP和心脏彩超检查,除此之外,建议患者也可以检查一下动脉血气分析以及肺部CT,明确目前患者是否存在呼吸衰竭。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/19收听(22146)
当出现胸闷、气短的时候,通常与两方面有关:1、大量过量的运动后会出现胸闷、气短的症状,亦或是情绪激动时也会有因短暂性心肌缺血导致的胸闷、气短。但是这种症状都是一过性的,会随着情绪的舒缓、精神压力的减小,以及剧烈运动后的休息有所缓解,这种不属于病态。2、实质性疾病导致的胸闷、气短,当患者出现心肌供血不足、心肌炎,甚至的心肌梗死时就会出现上述情况。这种情况多需要先明确病因,做相应的心功能测试或心电图、彩超等检查。当确诊为冠心病时就要做出相应的治疗,以免延误病情。
2019/04/26收听(91136)
通常胸闷气短这种情况,提示有可能存在心脏、肺部等器质性疾病引起症状的可能,因此需要考虑到医院做相关检查,明确具体什么原因导致的胸闷气短。建议可以到医院进一步检查胸片、胸肺CT、心电图、心脏彩超,以及心肌酶谱等检查项目,必要时进一步做冠状动脉CT、冠状动脉造影等检查看是否存在问题,根据具体的病因进行治疗,方可缓解胸闷气短的症状。饮食以清淡为主,平时一定要注意休息,避免受凉、劳累,因为没有休息好、受凉、劳累都有可能会加重心脏、肺部的负担。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(12014)
"出现胸闷、气短的症状,主要是有不同程度的呼吸困难的表现。在临床上比较常见的是呼吸系统的疾病,比如支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等。这时由于肺泡的弹性回缩力下降、肺内残气量增多,而且气道的黏膜出现不同程度的充血、水肿,以及平滑肌收缩和痉挛,使气道出现有不同程度的管腔狭窄。这时肺部的通气和换气功能会发生不同程度的障碍,而导致出现有胸闷、气短的症状。这时可拍双肺的CT,以及检查肺的功能,来明确病情和病因。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/02收听(25944)
"在日常生活中,当出现了胸闷气短,常常需要考虑的是是否有冠心病的可能。为了明确冠心病的诊断,临床上常常需要做心电图、心脏彩超、运动平板试验、冠状动脉CTA、冠状动脉造影、24小时动态心电图等等辅助检查,以明确诊断。胸闷气短跟心脏病是密不可分的,但是同时也会由于一部分的肺部疾病出现胸闷气急的症状,如肺部的炎症、肺部的肿瘤等等情况。为了明确诊断,还是需要做胸部的平片、胸部的CT等等,以排外相应的疾病,并针对病因进行系统性的治疗。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/11/03收听(92418)
胸闷、气短是常见症状,引起胸闷气短的原因很多,具体如下:1、慢阻肺、哮喘都会出现... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/12/07播放(72964)
胸闷、气短是常见症状,引起胸闷气短的原因很多,具体如下:
1、慢阻肺、哮喘都会出现...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/12/07播放(72964)
湖北省中西医结合医院 温暖
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