非酒精性脂肪性肝炎和脂肪肝相同吗

2023-08-02 10:32播放 :

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非酒精性脂肪性肝炎与脂肪肝有一定的区别,脂肪肝是指一个很大的范畴,非酒精性脂肪肝只是属于其中的一种类型。非酒精性脂肪肝主要和遗传易感性、营养过剩等而导致的并发症,肝损伤包括糖尿病、肥胖、高脂血症等的原因有关。

脂肪肝与脂肪性肝炎又有差异,脂肪肝只是肝脏的脂肪沉积,这种情况下肝脏具有强大的代谢功能,所以肝脏还是好的。但是脂肪性肝炎是指脂肪肝严重到引起肝功能损害、肝细胞坏死,这种情况往往会合并有转氨酶异常,所以非酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪性肝炎也有一定的区别。

此外,脂肪肝包含种类比较多,包含酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝以及特殊类型脂肪肝,还有急性脂肪肝。其中酒精性脂肪肝主要是因为长期过量饮酒,分别过程是酒精性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎,以及酒精性脂肪性肝硬化、肝纤维化,而特殊类型的脂肪肝包含因为药物或者营养不良、过度减肥等因素而引起。

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什么是酒精性的脂肪肝?

"酒精性脂肪肝,全名叫酒精性脂肪性肝病。酒精性脂肪性肝病,是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,是酒精性肝病中的一个分型。患者如果有长期饮酒史,一般要超过5年,没有特殊的症状,临床上大多数患者会表现出来右上腹有一些胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻的表现。酒精性脂肪肝临床表现往往是和肝脏脂肪浸润的程度是有关的,由于饮酒导致肝脏内部脂肪被聚集过多,临床上表现出来肝脏肿大是最常见的表现,就是说B超有可能提示肝脏肿大,而我们临床大夫触诊也摸到肝脏较正常人为大。其次除了肝脏肿大以外,会有肝区痛,或者是说肝区平时没有痛的感觉,大夫触诊时会有一些压痛的表现。临床上少数的患者可以有轻度黄疸的表现。实验室的检查提示异常和其胆道的阻塞都是没有关系。重症酒精性肝病的患者可以有腹水、下肢水肿,往往会伴有脾脏的肿大。部分患者会伴有维生素缺乏的表现,如周围的神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑。特别是酒精性肝病,因为酒精影响了一些维生素的代谢,患者的营养状况比较差,患者往往会表现有一些贫血、形体消瘦的表现。总之,酒精性脂肪性肝病缺乏特异性的临床表现,与其他的肝病区别主要在于饮酒作为病因,其他表现要通过症状、腹部B超的检查,或者CT影像学的检查和抽血化验肝功能来诊断。"

语音时长02:24''

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