胆结石插管多久可以拔_有来医生

梁帅
副主任医师

中南大学湘雅医院

胰胆外科

胆结石插管多久可以拔

2023-05-30 14:53播放 :

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视频内容

胆结石插管是指胆道进行T管引流，在没有残余结石时可在2周拔出，若需要反复通过胆道取残余结石，可能需放置2-3个月甚至更长的时间。进行胆结石插管是确保在进行手术时，将胆总管打开后胆管不出现狭窄，通过T形管起到支撑作用。若患者有残余结石，术后需要反复通过胆道镜取石，在T管留置后可通过T管途径，经过胆道镜取石。

若没有残余结石，窦道可在2周左右形成，但也需患者营养状况良好的情况下。若患者体弱、营养不良，窦道的形成时间会有所延长，从而留置T管时间也会相应延长。若有较多残余结石且无法通过一次手术取净，则需根据结石情况在术后反复通过胆道镜取石，通常T管放置时间为2-3个月甚至更久。

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"胆结石手术后插管的拔除时间，要看是哪一类型的管道，不同类型拔管的时间也不相同，具体如下：1、术后第一天拔除：如果是腹腔引流管，在顺利的情况下术后第一天没有异常的引流液就可以拔除，而绝大部分做腹腔镜胆结石手术不放引流管者只有少数，比如因为腹腔里面的炎症比较严重，为了预防出现风险，没有及时发现，包括出血、感染等，可能会放置引流管，一般没有问题后术后第一天就可以拔除。2、第2-3天拔除：如果引流液较多，也可能到术后第2-3天拔除。3、视情况而定：如果出现相关并发症，比如出血、引流液浑浊、引流液的量比较多、引流液有胆汁样液体等，引流管的拔除就要根据具体恢复情况而定，排除相关病因后才能够拔除引流管。如果放置的胃管或尿管没有特殊不适，术后第一天就可以拔除。胃管、尿管也是根据具体情况拔除，绝大部分患者没有放置胃管、尿管，如果有放置，没有特殊的情况，术后第一天就可以拔除，但具体要看患者本身肠道的通畅情况及个体的体质。"

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