肝硬化三期是什么程度

2023-02-16 18:18播放 :

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肝硬化分5期,第1期指完全代偿期的肝硬化,第2期介于代偿期和失代偿期之间,第3期出现肝硬化腹水,第4期出现消化道出血,第5期是肝硬化晚期。所以3期是出现腹水,腹水第一次出现的量可多可少,3期其实是中期的肝硬化,可以通过治疗逆转,即失代偿期可以变为代偿期,3期可以变为2期或变为1期,具体措施如下:

1、对因治疗:如果是乙肝和丙肝病毒所造成,需要选用有效、安全的抗病毒药物;

2、软化肝脏:可以应用活血化瘀、软坚散结的中药;

3、保肝护肝:因为无论是何原因造成的肝硬化,过程多数是肝细胞的持续损伤和肝脏的炎症,所以想要进行保肝、抗炎治疗;

4、生活护理:三分药七分养,注意心情舒畅,避免过度劳累,保证充足的睡眠,平衡的膳食,注意高蛋白、低脂、高维生素和易消化的低纤维素饮食。

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如何判断肝硬化程度

"肝硬化往往通过以下三大指标来判断其程度。一、肝脏形态。通过B超或CT等检查观察肝脏的形态,如果影像学检查提示肝脏缩小,肝表面明显凹凸不平,锯齿状或波浪状,肝边缘变钝,肝实质回声不均,增强呈结节状。门静脉和脾门静脉内径增宽,肝静脉变细,扭曲粗细不均,腹腔内可见液性暗区,提示肝硬化严重。二、有无并发症。如果患者仅有轻度的乏力、食欲减退或腹胀症状,谷丙转氨酶和谷草转氨酶可轻度异常,但尚无明显肝功能失代偿的表现。可有门静脉高压症,如脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张,但没有出现食管胃底静脉曲张破裂出血,无腹水和肝性脑病等并发症。这种情况表明不太严重,医学上称为代偿期肝硬化,属于肝硬化最轻级。但是如果患者常发生食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症,都有明显的肝功能失代偿,如血清白蛋白<35g,谷丙转氨酶和谷草转氨酶不同程度的升高,凝血酶原活动度<60%,就属于严重的肝硬化,称为失代偿期肝硬化。三、肝功能的情况。如果患者肝功能基本正常,无明显的黄疸,白蛋白正常,凝血酶原活动度基本正常,血常规仅有轻度异常,表明肝硬化处于静止期,病情相对稳定,医学上称为静止期肝硬化,病情相对较轻。如果肝硬化患者的肝功能显着异常,白蛋白低,凝血酶原活动度较低,胆红素显著升高,医学上称为活动性肝硬化,此时多提示病情较为严重。"

语音时长02:25''

张珣武汉市第五医院

2018/04/02收听(26280)

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