乙肝病毒携带者寿命_有来医生

赵彩彦
主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

乙肝病毒携带者寿命

2023-11-08 15:38播放 :

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视频内容

如果正确对待乙肝病毒，寻求专科医生帮助，可以不受乙肝病毒携带的影响，即可以与没有感染乙肝病毒一样健康长寿。注意乙肝病毒携带不会永远处于携带状态，通常在30岁左右，会由携带变为慢性乙肝患者，进而发展成为慢性肝炎，最后进展成肝硬化，若不及时治疗肝硬化会影响寿命。在30岁时虽然没有肝功能的损伤，但如果有肝硬化、肝癌的家族史，也需要抗病毒治疗。

此外抗病毒药从1998年在国内应用到现在，20多年的时间，抗病毒药也越来越高效、安全，且药物的可及性、药物的价格都已经不是限制人们治疗的因素，所以需要寻求专科医生的帮助，积极服用抗病毒药物。

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乙肝病毒携带者寿命

"乙肝病毒携带者的寿命是否会受到乙肝病毒的干扰，首先要知道什么是乙肝病毒携带者。乙肝携带者一种情况就是自发现感染乙肝病毒后，肝功能持续保持正常的乙肝病毒感染者。另外一种情况是刚刚发现感染了乙肝病毒，一年之内每间隔三个月就检查一次肝功能，连续三次肝功能检查结果均正常，也称为乙肝病毒携带者。绝大多数乙肝病毒携带者，不会影响其预期寿命。因为乙肝携带者的免疫系统和乙肝病毒，处于一种相对平衡的状态，即机体免疫系统不能清除机体内的乙肝病毒，乙肝病毒也不能形成免疫介导的靶器官即肝脏的损伤，不造成机体器官的损伤，也就不会影响患者的预期寿命。"

语音时长01:17''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2019/03/11收听(38336)

乙肝病毒携带者的寿命

乙肝病毒携带者的寿命因人而异，并不能一概而论。所谓乙肝病毒携带者，就是指没有肝炎的症状和体征，...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/07/25播放(48946)

乙肝病毒携带者寿命

"乙肝病毒携带者只要定期检查，并且有治疗指征时及时进行抗病毒治疗，其寿命和正常人一样。对于乙肝携带者，一般不需要特殊治疗，定期复查肝功能、乙肝五项指标、乙肝DNA和肝脏B超即可。如果肝功能不正常，也就是转氨酶大于正常值两倍以上，并且乙肝DNA也是阳性，就建议进行抗病毒治疗。抗病毒治疗周期比较长，有的人需要终身服药。如果有家族性肝硬化和肝癌家族史，并且年龄大于30岁以上，建议做肝穿检查，肝穿的目的是明确有没有抗病毒治疗的指征。"

语音时长01:19''

邓项俊│六安市人民医院

2019/03/11收听(73984)

乙肝病毒携带者寿命是多久

乙肝病毒携带者的寿命和正常人并没有明显的差别。乙肝病毒携带者通常指的是身体携带乙肝病毒，但是，肝脏的形态、结构是正常的，肝功能的检查结果是正常的，没有任何的临床症状。乙肝病毒携带者其实并不会影响寿命，但是，需要进行定期检查，需要在生活上有所注意，比如需要休息好，不能熬夜，不能劳累，不要抽烟，不要喝酒，不要吃过分进食辛辣、刺激性的食物，更加不能吃霉变的食物，过分油腻的食物，饮食要清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果。每天保证足够的睡眠，进行适当的体育锻炼来增强体质，进行定期的随访检查。如果肝脏功能出现病变及时处理，做到以上这些可能就不会影响患者的寿命。

语音时长01:25''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/12/27收听(99176)

乙肝病毒携带者寿命一般多长

"乙肝病毒携带者寿命一般为多长？首先需要明白我国是一个乙肝大国。以前有10%的人患有乙肝，目前为2300万，主要归公于乙肝疫苗的预防。乙肝的治疗首先需要到当地正规医院感染性疾病科3-6个月复查一次肝功病毒、肝脏彩超、甲胎蛋白等。综合判断是否需要及时的药物干预，因为目前对于乙肝的治疗原则是延缓和控制病情进展，通常我们所说乙肝三部曲肝炎、肝硬化、肝癌，但是不是每个人都会发生。所以，及时地干预，及时地治疗对于乙肝患者是最大的受益。目前，乙肝患者的抗病毒药物效果比较好。抗病毒药物分为两类：一、干扰素，二、口服抗病毒药物。干扰素主要优点是大三阳转小三阳区别较大，疗程较短。而口服抗病毒药物主要是抗病毒效果比明确，缺点是疗程较长，不能自行停药。"

语音时长01:42''

陶丰宝│潍坊市人民医院

2018/05/09收听(41726)

乙肝病毒携带者会不会影响寿命

"乙肝病毒携带者一般不会影响寿命，主要考虑以下几种情况：1、不会影响寿命：乙型肝炎病毒携带者有大部分终身都不会造成肝脏的损伤，一直处于免疫耐受状态，所以这部分人的寿命与正常人接近，少部分的人可能会出现一过性的肝脏损伤，这种肝脏损伤通过保肝对症治疗，也可以治愈。2、可能会影响寿命：只有极少数的病人可能会发展成肝硬化或者是癌变，如果发展至肝硬化和癌变时，未行彻底、正确、有效的治疗，可能会影响寿命。乙型肝炎病毒携带者的病毒高载量，是日后发展成肝硬化和肝癌的高风险因素，所以对于病毒载量高且适合抗病毒治疗时，应该尽早的进行抗病毒治疗，治疗的目标就是最大限度地降低乙型肝炎病毒的载量，减少肝硬化和肝癌的发生，延长寿命。"

语音时长01:11''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/17收听(34956)

乙肝病毒携带者寿命有影响吗

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刘芳│河北医科大学第三医院

2023/11/03播放(40003)

乙肝病毒携带者对寿命有影响吗

"乙肝携带者，如果没有肝炎的发作，是健康的携带者，对寿命就不会有任何的影响。但是乙肝携带者，需要每半年进行肝病的体检，体检的目的是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。乙肝携带者，如果出现反复肝炎的发作，最后进展成肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，对于寿命有明确的影响，如果发生了肝癌，五年生存率只有20%左右。所以乙肝携带者要进行积极的肝病随访，一旦出现肝炎的发作，就需要及时早期的进行治疗，逆转肝纤维化、肝硬化，降低肝癌的发生率。"

语音时长01:09''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/15收听(40898)

什么是乙肝病毒携带者

"乙肝病毒携带者顾名思义就是乙肝病毒阳性、肝功能正常，临床也没有任何症状，无肝大，也没有脾脏肿大等肝硬化表现。乙肝病毒携带者对生活没有影响，但是他有可能会进展成肝硬化甚至肝癌。所以乙肝病毒携带者必须注意生活方式，比如不能熬夜、不能饮酒。第二要定期到医院就诊，定期查肝功能、甲胎蛋白、肝脏彩超等等，及时发现肝硬化、肝癌的可能。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"

语音时长00:45''

蔡丽蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/06/21收听(18998)

什么是乙肝病毒携带者

乙肝病毒携带者是指乙肝病毒DNA阳性，肝功检查转氨酶持续正常，肝穿肝组织学检查无明显的炎症坏死或纤维化。乙肝病毒携带者包括两种情形：一、慢性乙肝病毒携带状态，患者一般年龄较轻，乙肝病毒DNA水平较高，通常>2×10^7IU/mL ，e抗原阳性，转氨酶持续正常，肝组织学检查无明显的炎症坏死或纤维化。二、非活动性乙肝表面抗原携带状态，患者乙肝病毒DNA水平较低<2×10^3IU/mL， e抗原阴性、e抗体阳性，转氨酶也持续保持正常，超声或CT检查无肝硬化的表现。

语音时长01:24''

尹燕祥│哈尔滨市传染病医院

2020/05/19收听(39938)

什么叫乙肝病毒携带者

"乙肝病毒携带者是慢性乙型肝炎感染的一种类型。其实乙肝的携带者具体还分为两种情况，第一种是慢性活动性乙肝携带者，第二种是非活动性乙肝携带者。慢性活动性乙肝携带者是血清乙肝表面抗原阳性，病毒量就是HBV-DNA阳性，e抗体或者e抗原阳性，但是肝功能一直正常。而非活动性乙肝病毒携带者是血清的乙肝表面抗原阳性，e抗体阳性或者e抗原阴性，病毒量检测不到，肝功能正常。携带者不需要抗病毒治疗，但是需要3-6个月定期的复查乙肝病毒量、乙肝五项、肝功能和腹部彩超检查。一旦出现肝功能异常，要及时的抗病毒治疗。"

语音时长01:24''

黄之品│济宁市第一人民医院

2019/03/06收听(81408)

什么是乙肝病毒携带者

乙肝病毒携带者是一个病人体内感染了乙型肝炎，体内有乙型肝炎病毒，通过临床化验发现体内确实有乙肝...

张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/10/10播放(57992)

什么是乙肝病毒携带者

"乙肝病毒携带者，是指血清乙型肝炎表面抗原和HPV-DNA阳性(+)，但是1年内连续随访3次以上，血清的ALT和AST均在正常范围，肝组织学检查也没有明显的异常。这种情况多见于母亲于围产期，将乙型肝炎病毒传染给了新生儿。如果新生儿没有接种乙型肝炎疫苗，90%以上都可以发展为免疫耐受期的慢性乙肝病毒感染，它的特点就是表面抗原阳性(+)，但是HPV-DNA呈高水平，转氨酶都正常，肝组织活检也轻度或者没有炎症。由于目前还没有一种药与能够清除感染者体内的乙肝病毒，再加上很多临床医生用抗病毒治疗免疫耐受期的乙肝患者，抗病毒的治疗效果都比较差，所以乙肝携带者目前尚不需要治疗，只需要定期随访医学观察就可以。"

语音时长01:29''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/10/28收听(42594)

乙肝病毒携带者是怎么来的

乙肝病毒携带者严格而言叫乙肝病毒携带状态，这部分人是从乙肝病毒的母婴垂直传播而来，也有一部分人...

刘芳│河北医科大学第三医院

2023/03/20播放(33937)

什么是乙肝病毒携带者？

乙肝病毒携带者就是一个病人体内感染了乙型肝炎，体内有乙型肝炎病毒，通过临床化验发现体内确实有乙肝病毒的存在，但是没有肝炎的临床症状，如黄疸，如肝功能的异常等这样的症状没有。这样的乙肝病毒携带者，临床上是比较常见的，多数病人都是在体检的过程中发现自己是乙型肝炎的感染者，但是没有肝炎的相关症状，并不代表以后没有肝炎病毒相关症状，可能以后劳累、饮酒、比免疫力的改变，会出现肝炎的症状，就是乙肝病毒的再一次复发，出现了活动性肝炎，出现这样相关的症状，同时慢性乙型肝炎病毒的携带虽然只是病毒的携带，病人没有症状，但是并不代表它没有传染性，它有可能传染给其他人，多数病人临床上可能表现为大三阳或者小三阳，小三阳可能会更多一些，病毒载量可能不会太高，但也有部分病人病毒载量可能会增高的很明显。

语音时长01:27''

张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/10/18收听(10502)

乙肝病毒携带者应该注意什么

"乙肝病毒携带者平时要注意以下几个方面：1、要有良好的作息规律，不能熬夜。如果经常熬夜，会使肝脏的解毒、代谢能力下降，有的患者甚至会出现肝功能异常。2、绝对不能饮酒，因为酒精在肝脏里面会代谢成乙醛和乙酸，乙醛对肝细胞膜有毒性破坏作用，所以要滴酒不沾。3、平时不要进行剧烈的运动，例如长跑或者强度较大的器械锻炼等，因为过大的运动量会使流经肝脏的血液减少，容易导致肝细胞炎症。4、要做好定期体检，对于没有进展到肝纤维化或肝硬化的患者，建议每半年做一次乙肝两对半、病毒量、甲胎蛋白、肝脏彩超检查，有条件的可以加做肝纤维化扫描。"

语音时长01:14''

俞晓芳│厦门中医院

2020/02/19收听(80460)

怎么知道是乙肝病毒携带者

"乙肝病毒携带者是指病毒高度复制的状态，而肝功能正常，肝细胞无明显的炎症反应，这个时候病人的传染性比较强，但临床上不需要治疗。即使给予治疗，疗效也不理想。乙肝病毒携带者建议每3-6个月进行肝脏的相关检查，包括肝功能检查、HBV-DNA的检查、乙肝五项以及影像学检查。如果检查结果未提示肝内炎症活动，不建议治疗。如果影像学提示有肝纤维化、肝硬化，或者有肝癌的家族史，经肝组织学检查大于等于G2S2期，建议治疗，选择适合病人的抗病毒药物及相关的护肝药。"

语音时长01:11''

王美玲│哈尔滨市传染病医院

2021/04/10收听(35770)

什么叫乙肝病毒携带者？

乙肝病毒携带是慢性乙型肝炎的发展阶段之一。如果病人幼年感染或者母婴传播。因为幼年免疫功能不成熟，成年人要经过不断的抗原刺激，才有免疫力，这时候免疫功能不成熟，虽然乙型肝病毒已经感染侵犯了肝脏，但是没有应答，因为从很幼年的时候，就和病毒和平共处，不识别病毒，这个时候肝功一般不会受到损害是正常的，但是病毒载量会很高，因为它不断地在肝里复制，输送到血液里，所以如果查血病毒也很高，这个时候就叫慢性HBV携带状态。但是有一点有的病人已经四五十岁，他不每年查体，也不间断的查肝功，实际上已经在打仗。转氨酶一上去，就说明肝细胞受损，肝脏已经不能代偿肝脏全部的功能，所以转氨酶升高，有坏死的细胞，本来是10个人干活，现在剩5个人，这种情况转氨酶就高，做不了工作。这时候呢，但是打一段账，病毒就下来了，下来它又开始不打仗了，敌人少了，看不见了。所以这样的病毒载量如果不是很高的，7次方、8次方，四五十岁了，有的医生就非得等他转氨酶再高，实际上这不是真正携带者。我不但跟病人讲，还要跟医生讲，因为2005年诊疗常规写得很清楚，什么叫携带者。不能光看转氨酶，还要看它的病毒载量。所以这是抗病毒的适应症，如果是慢性肝炎，活动性的，必须抗病毒，不要再等了，因为乙型肝炎是致癌性疾病。到四五十岁以后，免疫功能差了，正常的每复制一个肝细胞，成千上万的里就会有一个变异的细胞。年轻的时候可以把它杀灭，你眼睛不好使了，这个变异的细胞看不出来，那就是癌细胞。所以提醒患友和医生都要认清这一点。

语音时长02:54''

郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/10收听(91214)

什么叫乙肝病毒携带者

乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原（HBsAg）阳性持续6个月以上，很少有肝病相关症状与体征，肝功...

郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/09/20播放(97304)

怎么知道是不是乙肝病毒携带者

"乙肝病毒携带者的初筛可以进行乙肝五项检查，当乙肝五项检查提示乙肝表面抗原阳性时，为可疑乙型肝炎病毒携带者。但是乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，它本身不具有传染性，所以确定是否是乙型肝炎病毒携带者，应该进一步检查乙型肝炎病毒的载量，如果乙型肝炎病毒载量高于正常值上限，就可以确定是乙型肝炎病毒携带者，乙型肝炎病毒携带者的载量越高，传染性越强，而且乙型肝炎病毒的载量与预后有一定的关系。所以只要乙型肝炎病毒载量升高，且具备抗病毒治疗条件时，就应该尽早接受乙型肝炎的抗病毒治疗。"

语音时长01:09''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/04/24收听(52854)

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