亚甲炎和甲状腺癌鉴别

2023-03-08 16:08播放 :

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亚急性甲状腺炎与甲状腺癌均可能存在甲状腺结节的表现，但亚急性甲状腺炎会表现为TSH增高，并且甲功7项检查会提示抗体增高，同时合并甲状腺结节。此时应明确患者属于亚急性甲状腺炎还是甲状腺癌合并亚急性甲状腺炎，需进行细针穿刺以明确癌结节的良恶性。若结节细针穿刺显示为良性，则属于单纯的亚急性甲状腺炎。若细针穿刺显示为恶性的乳头状癌，则属于甲状腺癌合并亚急性甲状腺炎的表现。

所以两者的鉴别需进行细针穿刺活检，不能仅根据彩超以及甲功判断性质。对于亚急性甲状腺炎以及甲状腺癌的临床鉴别需引起注意，尤其存在亚急性甲状腺炎合并甲状腺结节时更需加以关注。

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亚甲炎和甲状腺癌有什么区别

亚甲炎和甲状腺癌有本质的区别，亚甲炎也叫作亚急性甲状腺炎，是甲状腺的自身免疫性疾病，也就是甲状腺产生的自身抗体，从而导致甲状腺功能低下或者甲状腺功能亢进等情况，其本质属于良性疾病。而甲状腺癌属于甲状腺的细胞发生恶性病变，变成恶性疾病，因此一旦发生恶性病变，甲状腺癌就可能出现局部的浸润性生长以及远处转移的情况，甲状腺癌容易形成肺转移，甚至脑转移、肝转移等情况。亚急性甲状腺炎的主要治疗手段是内科保守治疗，而甲状腺癌最主要以手术切除术为主，根据切除的情况，决定术后是不是需要辅助放疗、化疗，或者靶向治疗等治疗手段。因此亚甲炎和甲状癌时有本质的区别，一个属于良性病变，另一个属于恶性的病变。

语音时长01:20''

任斗│湖南省脑科医院

2020/05/09收听(86848)

什么是亚甲炎

"亚急性甲状腺炎简称亚甲炎，与病毒感染有关，因此是自限性疾病，亚甲炎与遗传因素和自身免疫因素有关系。患者在起病前，多伴有上呼吸道感染的病史，可以出现发热、咽痛、乏力、肌肉疼痛等症状。除了全身表现之外，可以出现甲状腺区域的肿胀或疼痛，甲状腺的肿胀和疼痛，可以是亚甲炎的比较特征性的临床表现。实验室检查可以出现血沉明显增快、甲状腺激素水平增高，以及甲状腺摄碘率降低，而亚甲炎的治疗多半以对症治疗为主。"

语音时长01:24''

邓浩华│武汉大学中南医院

2020/05/14收听(68758)

什么是亚甲炎

"亚甲炎全名叫做亚急性甲状腺炎。一般来说，主要是由于患者在前期有上呼吸道感染，体内有一些病毒感染造成的甲状腺亚急性炎症。一般来说，大部分亚甲炎都是一种自限性疾病，大概一个月左右，基本上就可以逐渐恢复正常。所以一般亚甲炎治疗通常都是对症治疗，比如疼时可以服用止疼药；发烧时可以服用退热的药物。如果上呼吸道感染的症状仍然比较重，可以适当服用抗生素或者抗病毒之类的药物。"

语音时长01:14''

张名扬│中国人民解放军第二五五医院

2018/04/28收听(20104)

01:44

什么是亚甲炎

亚甲炎是亚急性甲状腺炎的简称，是由病毒感染所导致的一组甲状腺的非细菌性感染性疾病。患者多有上呼...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/10/24播放(26679)

亚甲炎是怎么引起的

"亚甲炎，就是临床上所说的亚急性甲状腺炎，多发于中青年的女性，常常有一定诱因，就是病毒感染。很多人在病毒感染之后，会出现一些亚急性甲状腺炎的情况，比如脖子疼痛、甲状腺压痛，还有疼痛可以放射到耳后，这些都是比较典型的临床症状。它的相关检查结果主要是甲状腺功能的变化，因为亚甲炎一般在临床上病程分三期，甲亢期、甲减期，还有就是甲状腺功能正常期。在甲亢期，一般不给予抗甲状腺药物治疗，因为它有可能会造成永久性的甲减；在甲减期，可以适当的、少量的短期给予激素替代治疗，缓解临床症状；到了甲状腺功能正常期，就不用特别处理了，因为这个病是一种自限性疾病，有可能只单纯给予对症处理，病情可能就会慢慢的好转。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:12''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(67828)

亚甲炎的症状有哪些

"亚甲炎也就是亚急性甲状腺炎，其主要原因在于大部分患者前期可能存在上呼吸道感染。体内有病毒或者细菌的入侵，入侵到了甲状腺组织而导致的亚急性炎症。其最主要的临床症状是甲状腺的疼痛、压痛，部分患者还会有发烧的表现。亚甲炎是一个自限性的疾病，大部分患者一般来说在一个月左右其症状都会逐渐的缓解。所以对亚甲炎的患者一般就是对症治疗，比如疼痛的时候可以服用止痛药物。发烧的时候可以服用退热药物，如果患者同时合并上呼吸道感染的症状也可以适当的服用抗病毒或者抗生素来治疗。"

语音时长01:26''

张名扬│中国人民解放军第二五五医院

2018/05/10收听(39724)

亚甲炎是什么

"亚甲炎又称为亚急性肉芽肿性甲状腺炎，多见于中年女性。亚急性甲状腺炎的主要病因，多数认为是病毒感染，比较常见的病毒是柯萨奇病毒，还有腺病毒。在发病时的表现，病人可出现2-3个月前的感染、发热，或者颈部及耳前、耳后的疼痛，在症状上有类似甲亢的症状，比如心慌、怕热、多汗、多食、善饥等。要到医院进行进一步的检查，在亚急性甲状腺炎的发病阶段，可能是滤泡细胞大量的破坏，释放出大量的甲状腺激素，甲功检查可以出现甲亢的表现，但是甲状腺超声的检查，一般是慢性低回声改变。这时要进行甲状腺摄碘率的检查，如果是摄碘率降低，与甲状腺功能亢进，就形成了非常明显的背离现象，是典型的亚甲炎表现，可以确诊，进一步到专科医院治疗。"

语音时长01:39''

孔媛│北部战区总医院

2019/07/24收听(66992)

亚甲炎什么症状

亚急性甲状腺炎是由病毒感染所引起的一组非细菌性甲状腺炎症，发病时患者可有上呼吸道感染的症状，2-3周以后颈部出现结节、疼痛，触疼明显从一侧转向另一侧，伴有中度、低度发烧。甲状腺上皮细胞由于受病毒的破坏，使甲状腺激素释放入血，患者出现一过性甲亢的症状。中期到达甲减的症状，是由于已经分泌入血的甲状腺激素耗竭，新的甲状腺激素又没有生成。然后到达恢复期，由于是病毒感染，大多数患者都可以自愈，整个疗程需要2-3个月，患者主要是出现发烧、颈部疼痛、血沉快。病变多呈自限性，绝大多数患者都可以痊愈。

语音时长01:18''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/05/03收听(74998)

亚甲炎的症状

"亚甲炎的症状主要表现为，早期起病多急骤，呈发热，伴以怕冷、寒战、疲乏、无力和食欲不振，最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛，常向颌下、耳后或颈部等处放射，咀嚼和吞咽时疼痛加重。甲状腺病变范围不一，可先从一叶开始，以后扩大或转移到另一叶，或始终局限于一叶。病变腺体肿大、坚硬，压痛显著。病变广泛时泡内甲状腺激素以及非激素碘化蛋白质一时性大量释放入血，因而除感染的一般表现外，尚可伴有甲状腺机能亢进的常见表现。后期时，当甲状腺泡内的甲状腺激素由于感染破坏而发生耗竭，甲状腺实质细胞尚未修复前，血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平，临床上也可有甲减的表现。"

语音时长01:25''

王卓│锦州市中心医院

2018/08/26收听(14140)

01:59

亚甲炎如何治疗

轻症亚甲炎患者，因为它跟感冒一样，其实是一个自限性疾病，可以自愈。对于症状轻微的患者，可以不干...

夏志勇│华润武钢总医院

2023/02/09播放(62404)

亚甲炎起因

"目前认为亚甲炎的发生和病毒感染是相关的，还跟遗传、自身免疫也有一定的相关性，因为在感染后1-3周以后发病，患者常会有肌肉酸痛、疲倦、嗓子疼、发热等等上呼吸道感染的症状。患者还会出现甲状腺区域的疼痛，这是亚甲炎的特征性表现。患者在做转头或者吞咽动作的时候，咽痛就会加重。如果患者严重的，还可以向同一侧的耳后、咽喉等等位置放射。亚甲炎是一种自限性的疾病，不用特殊处理患者可以自愈，但是有一些患者疼痛比较明显，可以给予对症的激素治疗。"

语音时长01:18''

高岩│中日友好医院

2019/07/27收听(80782)

亚甲炎的危害

"亚甲炎就是亚急性甲状腺炎，通常由于发病前可能存在上呼吸道感染的症状，感染了病毒或者细菌，造成了甲状腺的亚急性炎症。一般来说，亚甲炎的发病期主要是疼痛或者是发烧，大部分亚甲炎都属于自限性疾病，一般发病的时候对症治疗即可。比如止痛或者退热，一般来说大部分人一个月左右亚甲炎即可治愈，不过对于某些患者，亚甲炎有可能对甲状腺的损伤比较重，会造成终身性甲减的可能，这个时候就需要补充外源性的甲状腺激素。"

语音时长01:19''

张名扬│中国人民解放军第二五五医院

2018/05/02收听(93000)

亚甲炎的症状

"亚急性甲状腺炎，一般是病毒感染后的自身免疫性疾病，表现为发烧、咽部疼痛、甲状腺的肿大、甲状腺的触痛等。临床上检查可以发现甲状腺的有触痛、甲状腺增大。实验室检查可以发现有甲状腺功能亢进的症状。如果随着病情的发展，可以表现为甲状腺功能低下，继续发展最后可以转归正常，但是有一部病人急性甲状腺炎恢复以后，长期处于甲状腺功能低下阶段。所以，对亚急性甲状腺炎的病人，要定期的检查甲状腺功能，看甲状腺功能的转归是恢复正常，还是长期保持甲状腺功能低下的状态。要根据患者的甲状腺功能，采用及时的治疗方案。"

语音时长01:12''

聂秀玲│天津医科大学代谢病医院

2018/06/19收听(19988)

亚甲炎的主要症状

"亚甲炎的主要症状是发热，一般是高烧，在38℃以上，同时有些人在颈部，也就是甲状腺的位置会有明显的剧痛，而且可以传到耳朵根或者脖子的其它部位。所以，典型的亚甲炎的症状前期可能有感冒症状，然后出现高热，出现颈部疼痛，按咽炎、感冒治疗2-3周以后也不见好，所以到医院的内分泌科检查是亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎要靠症状、体征以及化验检查来确诊，主要的确诊检查是要查血沉甲状腺功能，还有甲状腺的吸碘率，一般血沉偏快，甲状腺功能可以正常或者偏高，甲状腺的吸碘率降低，这是亚甲炎典型的表现。"

语音时长01:43''

贾克宝│首都医科大学宣武医院

2020/05/09收听(59346)

亚甲炎怎么治疗

"亚甲炎全称亚急性甲状腺炎，是由于病毒感染造成甲状腺一过性破坏，甲状腺素大量释放入血造成的，分以下三个阶段：1、甲亢阶段，患者出现心慌、出汗、消瘦，甲功显示甲亢的化验单，需要用抗甲状腺药物，给予忌碘饮食，即不吃海产品。2、临床缓解阶段，随着时间的延长，甲亢的症状和各种临床表现逐渐消失，化验单趋正常，暂不需要治疗。3、甲减阶段，患者出现乏力、爱困、体重上涨，化验单出现甲减的化验单，根据TSH上升的情况，酌情用甲状腺素片终身替代治疗。"

语音时长01:12''

陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/04收听(29022)

亚甲炎一般多久能好

亚急性甲状腺炎是由病毒引起的非甲状腺细菌性炎症，自然病程一般是2-3个月。发病情况是这样，先出现上呼吸道感染的症状，然后颈部出现硬结、疼痛，触摸明显，一般患者不愿意让别人触及到这个位置，血沉快是特点。早期发生甲状腺功能亢进症，是由于病毒破坏甲状腺细胞，使甲状腺激素释放入血。2-3周以后患者出现甲减的症状，是因为释放入血的甲状腺激素已耗竭，新生的甲状腺激素没有合成，产生一过性的甲减，然后到达恢复期。大多数患者硬结节是从一侧转向另一侧，整个病程2-3个月。治疗方面一般是给予对症治疗，患者有上呼吸道感染的症状，发烧时给予退烧药，疼痛厉害的时候可以给一些非甾体类止疼药，重症患者可以用糖皮质激素进行治疗。

语音时长01:27''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(82618)

亚甲炎有什么症状

"亚甲炎是亚急性甲状腺炎的简称，是一种具有自愈性的疾病，往往与病毒感染有关。在亚甲炎发生前，往往有上呼吸道感染的病史，临床表现为甲状腺部位的疼痛以及压痛、发热、乏力，分为早期、中期以及恢复期，早期可能会有甲状腺功能亢进的症状，例如心慌、多汗、手抖、心慌。轻型的患者仅需要使用非甾体类抗炎药，例如布洛芬、吲哚美辛等；中重型的患者，可能会根据情况给予激素的治疗，只有少数的患者可能会再次复发，复发后使用激素仍有效分。患者甲功会逐渐恢复正常，而仅有少部分的患者发展为终身的甲减。"

语音时长01:17''

姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/08/17收听(15924)

亚甲炎一般多久能好

　　亚甲炎的自然病程约2周左右，但根据个体情况、治疗方式等不同，部分患者的恢复时间也会相应延长。亚甲炎即亚急性甲状腺炎，是一种感染性疾病，具有自限性。呼吸道病...

李洁│东部战区总医院

2020/04/23阅读(4717)

怎么治疗亚甲炎

"亚急性甲状腺炎又称为亚甲炎，一般认为与病毒感染有关，亚甲炎典型的临床表现可以出现咽痛、发热、颈部疼痛，因为同时多半会伴有甲状腺肿大，因此少数患者会有吞咽困难等症状。亚甲炎因为是病毒感染，所以是自限性疾病，治疗一般仅仅是缓解症状，可以采用非甾体类药物对症治疗、控制症状。如果症状改善不明显，病情较重者可以考虑使用少量的糖皮质激素以缓解症状。如果患者有明显的甲状腺激素水平升高的临床表现，出现高代谢症群，影响到患者的生活和学习、工作，可以给予少量的抗甲药物对症治疗，但是一般不主张使用抗甲药物治疗。总体上亚甲炎预后比较好，但是有少数患者因为合并有自身抗体的明显升高，也可能会发生永久性甲减。"

语音时长01:47''

邓浩华│武汉大学中南医院

2020/05/06收听(73764)

亚甲炎怎么治

亚甲炎是亚急性甲状腺炎的简称，亚甲炎是自限性的疾病，主要症状为发烧、甲状腺疼痛。经过一段的病程后，病情会逐步的自行缓解，所以对于亚甲炎的治疗方法主要是对症治疗，嘱患者充分休息。如甲状腺疼痛明显，可以给予非甾体消炎药止疼。如果发烧体温在38℃以上，可以给予退烧药。患者如果发烧或甲状腺疼痛症状严重，病人出现难以忍受的情况，可以给予糖皮质激素的治疗。糖皮质激素使用后症状可以迅速缓解，但是由于糖皮质激素有一定的不良反应，而且激素如果过早停药可以导致病情反复，所以亚甲炎的治疗应当慎重使用糖皮质激素。亚甲炎是自限性的疾病，主要的治疗方法是对症治疗。

语音时长01:50''

杨建梅│北京大学第一医院

2020/05/02收听(63738)

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