胆结石的患者如果合并胆囊息肉，一定要注意观察以下几种情况：

1、如果胆结石患者有胆囊炎反复发作的情况，一定要进行手术治疗，因为反复的炎症不仅刺激胆囊壁，也会刺激胆囊息肉，从而引起相关的一些癌变的可能性。所以针对反复胆囊炎发作的情况，一定要进行手术治疗；

2、针对胆囊息肉要进行观察，如果息肉的增长速度过快，或者息肉超过了1cm，或者息肉属于腺瘤样息肉，此时也要及早进行手术治疗，即使胆结石患者没有出现相关的症状，也要进行手术切除。主要是当息肉超过1cm或者是属于腺瘤样息肉时，癌变概率均明显增加，一定要慎重地对待；

3、针对胆结石，如果结石的数量多、直径大，或者合并严重的胆囊壁增厚、胆囊壁钙化、瓷化胆囊、萎缩性胆囊炎等因素，建议也是要通过手术治疗。因为通常结石多且大的情况下，炎症也是持续刺激，并且合并胆囊息肉，这种情况建议早期治疗，能够有效预防后期的风险和并发症。