试管婴儿形成双胎时，大多数女性可能会出现少量阴道出血，但并不都会出现阴道流血。因为双胎妊娠本身是高危的妊娠，与单胎妊娠相比，双胎妊娠更容易出现一些并发症，尤其是在早期容易出现先兆流产、少量的阴道出血。

双胎妊娠可有先兆流产的临床表现，与单胎妊娠相比，双胎妊娠发生各种孕期并发症，都要升高。因此，目前中国也提倡一次生育一个健康的婴儿。

此外，在做试管婴儿的过程中，目前也已经开始趋向于移植单个优质的囊胚。目的是避免双胎妊娠的女性在整个孕期过程中，容易出现的母婴合并症。

孕期双胎妊娠容易出现早期的先兆流产，也可能与早期孕激素水平偏低，或某一个胚胎染色体异常有关系。因为两个胚胎的情况，更容易出现其中某一个胚胎染色体异常的情况。

若存在染色体异常，从优胜劣汰的角度考虑，也会出现先兆流产，甚至难免流产的症状。因此，在做试管婴儿的过程中双胎妊娠，有更高的几率会出现阴道流血，但并不是所有的双胎妊娠，都会出现阴道流血。