河北医科大学第二医院
神经内科
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帕金森病的典型症状因人而异,一般分为两类,包括运动症状以及非运动症状,常见症状如下:
1、运动症状:包括静止性震颤,患者手平放时可能会出现震颤,又称为搓丸样震颤,也可以出现铅管样肌强直,以及运动迟缓、姿势平衡障碍、慌张步态等;
2、非运动症状:患者通常可以出现感觉障碍,如早期可出现嗅觉减退,中、晚期出现肢体麻木、疼痛等。部分患者还伴有睡眠障碍、自主神经功能障碍、低血压,以及出现幻觉等精神症状。
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帕金森病最典型的症状表现为静止性震颤。静止性震颤常为帕金森病的首发,而且最典型的症状静止性震颤,多开始于一侧上肢的远端,在静止位时出现或明显随意运动时减轻或停止,精神紧张或激动时症状加剧,入睡后症状消失。典型的表现是拇指和屈曲的食指间呈现搓丸样动作,频率约为4-6Hz。如果患者一侧肢体运动,如握拳或松拳,可使另一侧肢体震颤更为明显,这种试验有助于发现早期的轻微震颤,有少部分患者除静止性震颤以外,可合并轻度姿势性震颤。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/16收听(43126)
"帕金森是一种神经系统变性疾病,原因是由于环境因素、神经系统老化、遗传因素等综合原因造成的。临床表现为静止性震颤,多开始于一侧上肢远端,静止时明显,紧张或激动时加剧,入睡后消失,表现为拇指与示指呈搓药丸样动作。肌强直类似弯曲软铅管的感觉,称为铅管样强直,动作迟缓,运动特别缓慢,动作笨拙。姿势平衡障碍,有时行走中全身僵住,不能动弹,应该及早发现,及时治疗。"
支娜│锦州市中心医院
2018/08/17收听(45468)
"帕金森的典型症状主要有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势障碍等。静止性震颤常为首发症状,多始于一侧上肢的远端,静止时出现或者是明显,随意运动时减轻或停止,紧张时加剧,入睡以后可以消失。典型的可以见到拇指与食指呈搓丸样的动作。肌强直主要是指被动运动关节时阻力增高,患者出现特殊的屈曲体姿。运动迟缓主要表现为随意运动的减少,动作缓慢、笨拙,早期表现为手指精细动作,如扣扣子、系鞋带等动作的缓慢,逐渐发展成全面性随意运动的减少。晚期合并肌张力增高,可以导致翻身、起床困难。姿势障碍主要表现为走路时,患者上肢摆臂幅度的减小或者是消失,下肢拖拽,随着病情的进展,会出现行走过程中全身僵住不能动弹,称为冻结现象;或者是小碎步,越走越快,不能止步,称为前冲步态或慌张步态。同时,帕金森患者还会出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。"
江娜│安徽中医药大学第二附属医院
2018/08/14收听(27714)
帕金森病患者有一种典型的步态就是慌张步态,也可以称为前冲步态,属于姿势障碍的一种。具体来讲就是... 胡丹│武汉大学人民医院 2023/07/26播放(98226)
帕金森病患者有一种典型的步态就是慌张步态,也可以称为前冲步态,属于姿势障碍的一种。具体来讲就是...
胡丹│武汉大学人民医院
2023/07/26播放(98226)
临床中帕金森病患者的震颤多为静止性震颤,即患者处于静止状态时,便可出现手脚不自主的抖动,甚至出... 梁思泉│天津市环湖医院 2023/02/07播放(84570)
临床中帕金森病患者的震颤多为静止性震颤,即患者处于静止状态时,便可出现手脚不自主的抖动,甚至出...
梁思泉│天津市环湖医院
2023/02/07播放(84570)
首先是分为运动症状和非运动症状,运动症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌肉强直、姿势平衡障碍,也就是大家说得比较多的,总结成四个字叫做慢、抖、僵、倒。慢是指什么?是指运动迟缓,指病人有运动启动困难、动作执行困难,是病人最常见也是比较特殊的表现。早期是以肢体的远端受累为主,它分为一般性的表现,动作启动困难,自主动作变慢、幅度变小、重复动作易疲劳,做序贯性的动作很困难,不能同时做多个动作,或者就在那僵持住。具体的表现有什么?就是有的病人会说我系鞋带困难,解鞋带也困难,或者扣子扣不上了,写字怎么越写越小了,或者很多人都反应,为什么老板着脸,像面具一样,有时手的摆动也减少,口角流涎,说话的声音比较低沉,说话也频率也减少,这些都是它的一些表现。绝大多数患者都是以震颤为首发症状的,它是以静止性震颤为特点,它的频率一般是4-6次每秒,多为不对称的,情绪激动或紧张的时候会加剧,但是在睡眠当中可以完全消失。第三个是肌强直,肌强直是在患者患病的初期会感到肢体运动不灵活,或者有僵硬感、紧张感,出现动作困难,对侧的肢体自主运动可以诱导出肌张力的增加,医学上叫铅管样强直或者是叫齿轮样的强直。还有姿势平衡障碍,就是倒,站不稳,病人会有慌张的步态,会越走越快,越走越快,站不稳,可以做一个试验,稍微的推一下病人或者拉一下病人,他不能站稳,叫后拉实验是阳性,这是运动症状。还有非运动症状,它包括精神症状,比如抑郁、焦虑、幻视、幻觉、淡漠、睡眠的障碍、自主神经的症状,常见便秘、体位性的低血压、多汗,有的是排尿困难、性功能的障碍。还有一个是感觉的障碍,就是病人会觉得疼痛、麻木或者有嗅觉的(障碍),很多的病人最开始发病都是因为嗅觉的障碍。
冯耀辉│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(10800)
帕金森的症状包括:1、运动症状:患者出现震颤麻痹,尤其是静止性震颤为主,还有搓丸... 王会刚│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(52222)
帕金森的症状包括:
1、运动症状:患者出现震颤麻痹,尤其是静止性震颤为主,还有搓丸...
王会刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/24播放(52222)
"帕金森病是在老年人中出现的神经系统变性性疾病。病变的主要位置在黑质和纹状体。帕金森病的早期症状难以察觉,常常被忽略。患者表现为最开始缺乏活动的灵活性,少动,四肢不易弯曲,逐渐的变为步态变小,走路的时候向前冲,说话声音也变小,典型的症状是震颤,通常为帕金森的首发症状,特点是静止性震颤,多是由一侧的上肢,然后波及到其他的肢体,逐渐的呈搓泥丸样的改变,睡眠的时候消失。还有肌张力增高,呈齿轮样的肌张力,还有运动迟缓,患者表现为运动的时候动作缓慢,面部表情减少甚至消失,可以说是面具脸。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/30收听(45210)
帕金森的症状包括:1、动作迟缓:患者做事、走路都比同龄人慢,这种动作迟缓有时从单... 李华│东部战区总医院 2023/07/04播放(97070)
1、动作迟缓:患者做事、走路都比同龄人慢,这种动作迟缓有时从单...
李华│东部战区总医院
2023/07/04播放(97070)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/25播放(40071)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/25播放(40071)
"帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来,人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动性症状,也是帕金森患者的常见症状,它对患者生活质量甚至超过运动症状。首先说一下静止性震颤,约70%的患者以震颤为首发症状,多见于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡时消失;其次是运动迟缓,肌强直,会出现铅管样强直或齿轮样强直情况,同时伴有面具脸、小写症、路标手等。非运动症状患者会出现植物神经功能紊乱的表现,出现面部油脂过多、表情淡漠、睡眠差、大便费力等情况。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/04收听(21104)
通常大家以为帕金森分为早期、中期、晚期,但临床专业角度还需要加入临床前期。因为帕金森在出现运动... 万志荣│航天中心医院 2023/02/12播放(98086)
通常大家以为帕金森分为早期、中期、晚期,但临床专业角度还需要加入临床前期。因为帕金森在出现运动...
万志荣│航天中心医院
2023/02/12播放(98086)
帕金森症状主要包括:1、运动症状:主要包括静止性震颤,即手脚抖动,抖动形式在安静... 邹叔骋│湖南省脑科医院 2023/10/30播放(92726)
帕金森症状主要包括:
1、运动症状:主要包括静止性震颤,即手脚抖动,抖动形式在安静...
邹叔骋│湖南省脑科医院
2023/10/30播放(92726)
帕金森是神经系统的变性病,通常都是老年人发病,在50岁以后逐渐出现行动迟缓、僵硬、起身困难、步... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/10/14播放(53724)
帕金森是神经系统的变性病,通常都是老年人发病,在50岁以后逐渐出现行动迟缓、僵硬、起身困难、步...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/10/14播放(53724)
帕金森老百姓说的,可能分为早期、中期和晚期,从临床专业大夫来讲,还要把一个期加进去,叫临床前期。为什么这么说呢,这跟帕金森病病理分期有关系,实际上帕金森病在出现我们讲的运动症状之前,十年甚至还有二十年前就会出现非运动症状,大家请注意非运动症状非常重要,而且病人会表现为有便秘、嗅觉下降、晚上会做梦大喊叫,还有一些病人会出现情绪的改变,焦虑、抑郁,这些情况可能会通过若干年的发展,才会发展为叫帕金森病运动症状。实际上临床当中很多病人在非运动症状的时候,不一定会看病,也不一定会找神经内科大夫看。只有病人出现运动症状的时候,我们讲的静止性震颤、肌强直、姿势、步态异常,这时候医生就需要去进一步询问他有没有非运动症状,便秘、嗅觉下降、晚上大喊大叫,我们叫RBD,睡眠行为异常,还有就是焦虑、抑郁这种情绪障碍。这四个非运动症状是给临床诊断症状增加一个砝码过程。
2017/07/10收听(46038)
帕金森的症状,分为运动症状和非运动症状,具体如下:1、运动症状:主要为抖、慢、僵... 刘志勤│西安市中心医院 2023/04/27播放(89018)
帕金森的症状,分为运动症状和非运动症状,具体如下:
1、运动症状:主要为抖、慢、僵...
刘志勤│西安市中心医院
2023/04/27播放(89018)
"帕金森病,首先出现的症状是手不自主的抖动,通常从一侧肢体向另一侧肢体进展。这种抖动静止时明显,活动后可以减轻。另外,帕金森病人肌肉比较强直,在日常生活中各种动作都比较缓慢。双手笨拙,常常表现为系扣子、系鞋带时动作欠协调。写字的时候越来越小,讲话的时候面无表情,言语比较低沉,语速比较慢。行走的时候步态欠平稳,小碎步向前冲,很容易跌倒。从坐位、卧位站起来的时候比较困难。有一些病人常常伴有流涎还有抑郁症的表现。在晚期会出现痴呆的症状。"
刘彩云│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/02收听(34184)
帕金森的症状主要表现在以下几个方面,一、静止性震颤常为首发的症状。通常从患者一侧上肢远端开始,... 周秀华│重庆三博长安医院 2023/08/18播放(94612)
帕金森的症状主要表现在以下几个方面,一、静止性震颤常为首发的症状。通常从患者一侧上肢远端开始,...
周秀华│重庆三博长安医院
2023/08/18播放(94612)
帕金森的症状主要是两大类,一个是运动症状,一个是非运动的症状。运动症状主要是病人出现震颤麻痹、手哆嗦、颤动,尤其是静止性震颤为主,要放在腿上的时候,就会出现搓丸一样的颤动,还可以出现面部的肌肉颤动、下颌的颤动、头的颤动、不自主的点头、下颌部不自主的颤动。再就是运动障碍,就是运动减少,走路的时候双下肢发僵,走路是小碎步,越走越快,停不住,容易摔倒。还有植物神经症状,病人常会出现有面部油脂增多、面部出汗多、便秘、流口水这些植物神经系统症状。还有一个是非运动症状,主要是有焦虑、抑郁,病人出现情绪低落、胆小、容易发脾气、容易睡不好、睡不着、醒得早,还有认知功能减退、记忆力减退、判断力下降,甚至有的会出现痴呆,这是它的非运动症状。帕金森的病人如果出现这些症状,要及时就医,根据运动症状和非运动症状进行相应的治疗,主要是减轻病人的痛苦。
2017/10/18收听(74476)
帕金森最初被人们认为是运动障碍疾病,但是随着对这个疾病的深入认识,除运动症状外,可能还会有非运... 母艳蕾│北京医院 2023/06/12播放(34003)
帕金森最初被人们认为是运动障碍疾病,但是随着对这个疾病的深入认识,除运动症状外,可能还会有非运...
母艳蕾│北京医院
2023/06/12播放(34003)
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