华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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静脉石通常不需要治疗，不会引起严重的后果。静脉石的形成多半是血管瘤里形成的血栓，血栓长期存在后会机化，机化后会钙化，钙化后就形成所谓的静脉石。静脉石通常固定在血管瘤的瘤体里，不会到处游走，不会造成严重的后果，通常可以和人体长期共存，所以静脉石不需要特殊治疗。
如果病人在切除血管瘤的时候，也可以同时把静脉石切除掉，但是没有必要专门为静脉石，去进行治疗。静脉石是血管瘤并发症之一，对人体不会造成严重后果，所以碰到静脉石后，不需要紧张和害怕。
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"绝大多数静脉石的形成是因为存在血管瘤，血管瘤内的血液由于是湍流，所以流速会减慢而容易发生血栓。一旦发生血栓后，会随着时间的进展逐渐机化、吸收，并引起局部的炎症反应，出现组织的增生以及纤维化的过程，组织纤维化之后会出现逐渐钙化的现象，当钙化到一定程度会出现肉眼可见的静脉石。这种静脉石一般会引起局部的刺激性疼痛，手术取出后可见小的颗粒状白黄色质硬的石头，这种情况通常需要手术取出，否则会引起局部长期的的刺激症状。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/06收听(68232)
静脉石需要治疗，静脉石常发生在血管瘤，或静脉畸形内。由于血管瘤及静脉畸形内，血液流经迟缓导致出现血栓的几率较大。一旦形成血栓会出现组织的机化、纤维组织增生，随时间延长出现钙质沉积，导致静脉石的发生。静脉石的发生，会引起局部的疼痛，尤其是在局部受到压力作用时，所以这种情况应该进行治疗。可以通过手术，将血管瘤或静脉畸形切除，同时取出已经形成的静脉石，可以很明显地缓解症状，避免给生活中带来不适。
2020/07/23收听(48176)
盆腔静脉石的治疗主要包括手术或者介入治疗，需要根据静脉石大小以及对于身体的影响程度选择不同的治疗手段。盆腔静脉石是发生于女性盆腔静脉丛的一种血栓，是因为血管壁的血栓没有及时的溶解或者机化逐渐的钙盐积累形成的一种钙化斑，容易引起静脉血液回流受阻，严重者可能会诱发血栓或者血管堵塞。对于已经出现明显疼痛感的女性建议尽快通过手术治疗，可以通过介入手术将病变部位钙化斑进行清除，然后辅助使用抗凝药物如波立维、阿司匹林、瑞舒伐他汀等药物进行治疗可以有效改善身体的症状，不尽早处理容易导致钙化斑的逐渐增大而引起血管堵塞。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(98680)
"静脉石常见于血管瘤的并发症，血管瘤中由于血窦内存在的血液流速较缓，所以很容易发生血栓。发生血栓后，如果不加治疗，则血栓逐渐会机化，导致纤维组织增生，时间较长后会引起钙质沉积，从而最终形成类似于小结石一样的黄白色石头称为静脉石。静脉石常常引起病人挤压时的疼痛，可以进行手术治疗将静脉石及血管瘤一起切除，从而达到治愈的目的。静脉石有时为单个也有时为多个，根据血管瘤的大小及血栓发生的程度不同而有所不同。"
2020/07/23收听(43926)
"静脉石是指长久的血栓未能软化，又未能机化，因而在静脉内有大量的钙盐沉积，而导致的陈旧性血栓。静脉内血栓钙化，X线平片往往可以看到，常见于盆腔静脉以及软组织包裹，在X线下往往表现的是静脉石较小，呈圆形、环形或者同心圆，边缘整齐，常为多发性或者双侧性。血管瘤内的静脉石形状与盆腔静脉石相同，但大小分布不均，同时常伴有软组织包块，静脉石是静脉内壁的钙化斑，静脉的直径没有变化，但管腔因为存在异物而造成狭窄，可能会造成回流不良，主要导致局部的症状比较明显，但还不至于导致全身症状，对于静脉石的治疗主要是手术和介入治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/10收听(17292)
静脉石是指静脉内长久的血栓未能软化，又未能激化，在静脉内同时有大量钙盐沉积而导致形成的血栓，静脉内血栓钙化在X线平片征象，常见于盆腔静脉丛及软组织血管瘤。X线平片显示盆腔静脉石较小，呈圆形、环形或同心圆密影，边缘整齐，常为多发或者是两侧型，血管瘤内静脉石，外形与盆腔静脉石相同，但大小及分布不均，并伴有软组织包块。静脉石实际上是静脉内壁的钙化斑，静脉的直径没有变化，但管腔因异物而狭窄，可能会造成回流不好，主要是导致局部的症状，还不至于引起全身的症状。静脉石最常见的也见于下肢静脉曲张内，主要治疗包括手术和介入治疗。
2020/07/21收听(89658)
"静脉石就是静脉血中血栓钙化后而形成的，产生的原因有以下两方面：第一、长期的静脉曲张没有得到救治，因而导致血液瘀滞加重，在曲张的静脉内静脉血逐渐形成血栓，血栓形成后没有被溶解、吸收，又没有完全机化，因而发生了钙盐的沉积，导致了静脉石；第二、深静脉血栓形成后没有得到及时的救治，没有进行手术，也没有给予必要的抗凝或者抗凝时间不够充分，从而导致了血栓形成后部分血栓溶解，而有少部分血栓没有被吸收，也没有完全机化，发生了钙盐的沉积而导致的静脉石。静脉石一旦形成，会对局部及其周围组织产生刺激，会导致静脉炎，造成肢体疼痛，必要时要进行手术切除。"
2020/05/21收听(99616)
"静脉管炎指的是临床上浅静脉炎，它的治疗方法包括以下几方面：第一、对于表浅、局限、疼痛较轻的可以口服阿司匹林，不仅可以改善疼痛，同时还避免血栓进一步加重，并鼓励患者参加日常活动，这样可以很好的改善症状。如果因静脉曲张所导致的血栓性静脉炎，且症状持续存在，建议做病变曲张的静脉剥脱，这样可以很好的清除血栓，缓解症状。第二、对于较广泛的血栓性静脉炎，如果出现严重的疼痛、发红，建议卧床休息、抬高患肢、理疗热敷等，下床活动时应穿弹力袜，如果伴有皮肤感染或者是破溃，应该给予抗生素药物，如果浅静脉血栓已经累及到深静脉时要给予抗凝治疗。"
2020/07/07收听(50498)
"跪坐不能够治疗静脉曲张。因为静脉曲张的病因是深静脉的血液进入到了浅静脉，导致浅静脉的压力升高，静脉血液出现瘀滞的现象。跪坐的时候血流通更加的缓慢，所以不能够减轻静脉内的压力，也不能够减少静脉血液淤滞的现象，所以跪坐不能够治疗静脉曲张。有静脉曲张的病人，在跪坐的时候会加重静脉曲张。所以通过生活习惯的改变，能够有效的延缓静脉曲张的进展，主要方法就是避免久站久坐，还有佩戴静脉曲张弹力袜、药物治疗和锻炼小腿肌肉，综合的物理方法才能使静脉曲张的病情有所减轻。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/27收听(46768)
静脉管曲张一般可以通过以下方式进行治疗：一、口服药物：1、地奥司明... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/10播放(46234)
静脉管曲张一般可以通过以下方式进行治疗：
一、口服药物：
1、地奥司明...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/10播放(46234)
腰椎管狭窄症基本上没有年龄限制，从青少年到老年都有发生。症状重而不得不做手术的患者中,也有一小部分是青少年患者。这让患友们百思不解，为什么年轻人得了个老年病呢...
陶惠人│深圳大学总医院
2019/09/23阅读(3140)
"静脉曲张是血管外科最常见的静脉疾病，目前最为有效的治疗方法仍旧是手术治疗，不同的静脉曲张表现，所选择的治疗方式方法也有所区别。对于早期的静脉曲张，仅表现为下肢乏力以及毛细血管扩张，建议穿下肢静脉曲张袜促进静脉回流，口服马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊等，减缓下肢肿胀和消除局部水肿。对于有明确的局部血管曲张时，可以采用泡沫硬化剂注射治疗，将泡沫硬化剂注射到血管内，通过加压使泡沫硬化剂与血管壁贴合，血管消失达到治疗的目的。而中度的有明显静脉曲张并伴有主干曲张时，常采用的微创方法为射频消融术、激光闭合术等等，可以达到治愈的目的。对于传统的大隐静脉高位结扎脱术，适用于各种病情的静脉曲张，费用也相对于微创的射频消融术价格要便宜一些。所以静脉曲张需要到血管外科门诊就诊，在专科医生的指导下，根据不同的病情表现，选择不同的治疗方法。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/05收听(56634)
正常静脉压是0.5-1.2KPa。静脉压是指中心静脉压，主要是血液经过上腔和下腔静脉时，流经右心房产生的压力，通常作为血液流动力学的研究。临床发现当静脉压处于0.5-1.2KPa时，上下腔流经右心房产生的压力，正好符合心血管所能承受的压力，在这个范围内右心房的功能正常，心脏运行正常，血液循环正常。如果静脉压低于0.5KPa时，流经右心房的血量会减少，患者会出现供血不足、贫血或者低血压的现象，如果静脉压大于1.2KPa时血压会升高，会造成心脏负荷增加，心脏出现疼痛，也有诱发心脏病的可能。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(60080)
由于静脉位置不同，其正常静脉压的范围不同。通常距离心脏最近的静脉，其压力较低，距离心脏越远的静... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/08/07播放(59732)
由于静脉位置不同，其正常静脉压的范围不同。通常距离心脏最近的静脉，其压力较低，距离心脏越远的静...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/08/07播放(59732)
"周围静脉压的正常范围是6-12cmH2O，其主要是提示上下腔静脉是否有明显的受压，心脏的排泄功能是否有障碍，同时血容量有无明显改变，在经过治疗后也可以通过该指标来观察疾病的治疗效果。该检查方式还有助于诊断右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎、纵隔肿瘤，还有上腔静脉阻塞综合征等。为了使该指标测量较正常，在术前需要注意，必须要安静休息15分钟，使全身放松，呼吸自如，否则会影响数值。同时病人的衣袖不应过紧，穿刺不宜使用止血带过紧。在使用测压管时，需要用抗凝剂或者是生理盐水进行冲洗，才能够保持管腔通畅，以免造成错误诊断。同时测压管必须保持垂直与右心房在同一水平，否则会导致指标出现异常。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/11/09收听(59724)
"醒脑静注射液的主要成分是麝香、郁金、冰片、栀子，主要的适应证是由于脑梗死导致的昏迷偏瘫，颅脑外伤导致的头痛，以及脑出血、脑栓塞的急性期和急性酒精中毒导致的意识障碍。一般可以给予肌肉注射或静脉点滴的方法，不良反应可以出现潮红、皮疹、瘙痒、呼吸困难、心悸、血压下降，甚至过敏性休克的过敏反应，还可能导致畏寒、寒战、发热、乏力、面色苍白等全身性的症状，可能会导致咳嗽、呼吸急促等呼吸道的症状，引起心悸、胸闷、血压升高的心血管反应，可能会引起头晕、头痛、抽搐、昏迷、肢体麻木、烦躁等神经精神系统的副作用。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/24收听(65848)
在医学上没有前静息、后静息的概念，跟它最为接近的问题是心脏的前负荷和后负荷，以及心脏血管有前降... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/15播放(36452)
在医学上没有前静息、后静息的概念，跟它最为接近的问题是心脏的前负荷和后负荷，以及心脏血管有前降...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/15播放(36452)
"在脑梗塞急性期时，静点药物主要包括活血化瘀、改善脑部微循环的药物，比如血栓通、长春西汀、前列地尔、丹参川芎嗪、丹红注射液等中成药。还要根据患者的发病病因以及发病时间，选择特殊的药物进行治疗。1、如果是在溶栓时间窗内，有溶栓的适应证就要给予rt-PA或者尿激酶进行静脉溶栓。2、如果患者没有溶栓的适应证或者因为房颤原因引起的，要给予患者使用阿加曲班进行抗凝治疗。3、如果患者存在高纤维蛋白原血症要给予患者巴曲酶来静点，降低纤维蛋白原。4、如果患者是小动脉的腔隙性脑梗死要给予患者使用阿司匹林或者硫酸氢氯吡格雷，进行抗血小板聚集治疗。同时要给予患者使用依达拉奉静点，促进患者脑神经功能恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/07收听(77382)
"精索静脉曲张一般分为轻度、中度和重度。轻度和中度的精索静脉曲张症状比较轻，可以先通过药物来进行治疗，一般建议可以服用迈之灵或者脉络舒通丸，进行调理治疗。另外，平时穿专门的阴囊托带内裤，比较透气，也可以改善精索静脉曲张的症状。如果是重度的精索静脉曲张，可以做精液分析检查。如果精液分析已经出现异常，建议选择手术治疗，比较常用的手术方式是腹腔镜下精索静脉高位结扎术。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/29收听(51632)
门静脉高压不是一个单独的症状，而是一个症候群。导致门静脉高压的原因有很多，分为肝前型、肝型和肝后型，可引起门静脉高压症。门静脉高压主要症状是腹水、消化道出血、脾功能亢进，对于腹水主要治疗方法是利尿，可以选择速尿或螺内酯。利尿药会导致电解质紊乱，所以要定期检查电解质，也可以用车前子打粉研末冲服，利尿效果好，不会导致电解质紊乱，可以长期服用。对消化道出血可以口服安络血或止血敏，如果伴随乏力、头晕可以口服人参归脾丸，对于脾功能亢进可以采取切除或者微创条件下进行部分切除。门静脉高压主要是肝硬化导致的，长服逍遥丸有软化肝脏作用。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/16收听(25534)
湖北省中西医结合医院 温暖
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