上海长征医院
神经内科
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着急时出现头痛的常见原因如下：
1、原发性偏头痛：情绪变化可以诱发头痛或使头痛加重，在偏头痛中非常常见，具有家族性质，主要特点为单侧搏动性的中、重度头痛，同时伴有恶心、呕吐；
2、血压升高：着急时会导致血压升高，引起头痛；
3、脑血管病：情绪过度激动会导致脑血管病，如蛛网膜下腔出血或脑出血，可以引起剧烈的疼痛。特别是蛛网膜下腔出血，在受到情绪影响时，原本存在的动脉瘤或脑血管畸形发生破裂、出血，则可出现剧烈的头痛；
4、心理因素：对于本身有心理障碍的患者，在着急时也会引起头痛。
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头疼的原因较多，但通常讲的一着急就头疼，可能是因为着急后引起血压波动，产生神经反射，导致血管异... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/04播放(77124)
头疼的原因较多，但通常讲的一着急就头疼，可能是因为着急后引起血压波动，产生神经反射，导致血管异...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/04播放(77124)
"生气后出现头疼的症状，引起的原因主要有以下几种：1、偏头痛。青年女性多见，是一侧颞部或者双侧颞部出现头痛的症状，可呈胀痛、闷痛、刺疼等，伴有恶心、视物不清等症状。情绪激动、过于劳累、精神紧张等情况下，可以诱发偏头痛的急性复发。2、高血压。生气后血管收缩，可使血压升高出现头疼等症状，可能是高血压引起的脑组织水肿，可检查血压确诊。3、脑血管痉挛。生气后肾上腺激素分泌增多，血管收缩，可引起脑血管痉挛，引起脑动脉供血不足的症状。生气可以诱发多种疾病，如脑血管疾病、心脏病等，平时心态平和，不要有太大的心理压力。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(78596)
"患者着急、生气后出现胃疼，在日常中比较常见，具体原因如下：1、生理原因：如非常生气、各种考试、重大的事件、焦虑、紧张都会诱发胃部不适、胃胀、胃痛、反酸、嗳气等，多是因为在情绪波动时，容易导致交感神经兴奋，而交感神经兴奋传递到胃的肌肉层，导致胃痉挛。2、器质性病变：也不排除器质性病变，如重大的精神打击，也会导致胃黏膜应激性的溃疡，出现胃酸分泌多、胃痛、胃胀等不适症状。当出现上述症状，要让自己放松心情，喝一些温开水，给予胃的保暖，可以用热水袋或艾灸袋进行局部热敷，按顺时针方向进行腹部的按摩，缓解胃部痉挛、不适。若持续得不到缓解，要到医院进行综合的检查、治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/25收听(18394)
"头晕是一种常见的临床症状，着急后引起头晕，原因主要有高血压、脑动脉供血不足，或者心理疾病复发，具体如下：1、高血压：着急后新陈代谢增快，肾上腺素分泌增高可以引起血压昼升，出现头晕、头疼等不适症状，严重者可能会引起脑出血；2、心理疾病复发：如果平时有神经衰弱、焦虑症等心理疾病，着急后可以加重病情导致疾病的急性复发，出现头晕、头疼等不适症状；3、脑动脉供血不足：着急后引起脑动脉痉挛、收缩，如果平时有血脂异常、脑血管痉挛等，可以引起脑动脉供血不足的症状，出现头晕、头疼等不适症状，平时应心态平和，不熬夜，保持良好的心理状态。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(61076)
"一直头疼，如果能够自行缓解，考虑问题不大，可能是睡眠不足引起的。如果疼痛比较明显，并且持续得不到缓解，考虑头部可能有囊肿存在，当脑部囊肿小于1cm或者2cm的时候，不会压迫到脑部神经，所以也就不会有明显的症状表现。如果脑部的囊肿比较大，又压迫到了周围的脑神经，可能患者就会出现头痛、头晕、恶心或者呕吐、癫痫、四肢无力，语言功能出现障碍等症状。如果受到压迫的是内分泌器官神经，还可能会引起内分泌失调的症状。有的患者也会压迫到脑干中枢，就会引起贪睡，甚至昏迷的情况。但是这些症状很多其他疾病也会出现，所以不能单一的看患者症状来确诊，建议做进一步的检查以确诊。"
余芬│武汉市第三医院
2020/08/10收听(80756)
"最近总是头痛，首先要排除颅内器质性病变所引起，最常见的为颅脑肿瘤，应检查颅脑核磁以明确诊断。如果排除颅内器质性病变，可能是由于紧张性头痛所引起，该病主要发生于青壮年，大多数患者是由于精神紧张、睡眠障碍而引起，主要表现为双侧额颞部、枕项部，甚至有些患者可以出现整个头顶部胀痛、酸痛、钝痛，有时候也可以出现要爆炸的感觉，也可一阵一阵的加重。多数患者头痛为持续性，可以持续数天、数周、数月，有些患者也可能持续数年。如果患者持续时间为数年，临床上也称为慢性紧张性头痛。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/13收听(36664)
"引起头疼的病因是非常多的，如果患者经常头痛，要考虑最常见的头痛病因就是紧张性头痛。这种情况与焦虑、紧张、压力大、失眠等都有关系。患者会出现头部胀痛，有禁锢感，在紧张时会加重，休息时会减轻。一般行TCD提示有脑血管痉挛，可以给予解热镇痛药物，同时心理疏导等治疗。引起头痛的其他病因比如偏头痛，患者会出现中、重度疼痛，头痛时会影响到患者的日常工作与生活。患者喜欢在昏暗、安静的房间休息，一般疼痛会持续3小时左右，经过服用麦角胺咖啡因或者盐酸曲普坦缓解症状。如果头痛特别剧烈，伴有恶心、呕吐，需要及时就诊神经内科，进行头颅CT检查，除外脑出血或者蛛网膜下腔出血导致的头痛。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/16收听(12646)
突然发生一直头疼，原因非常复杂，有颅外和颅内的原因，值得患者提高警惕并进行完善的检查，确诊后对... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/29播放(27035)
突然发生一直头疼，原因非常复杂，有颅外和颅内的原因，值得患者提高警惕并进行完善的检查，确诊后对...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/29播放(27035)
"每天头痛可能是由于精神紧张、压力大、过度劳累、睡眠障碍而导致，应放松心情、减轻压力，适当参加户外运动，按时睡眠，可能会使症状缓解。也可能是由于长时间低头看手机、玩电脑，颈部肌肉收缩而引起，应减少玩手机、看电脑的时间，长期伏案工作时应注意适当休息。也可能是由于高血压所引起，应监测血压，如果患者血压升高时应给予降血压药治疗，常用的药物有左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。应该排除颅内器质性病变，比如颅内肿瘤和脑血管疾病，常见的包括脑梗死。也可见于长期焦虑和抑郁的患者，焦虑的患者主要表现为入睡困难，同时伴有焦虑、烦躁不安；抑郁的患者一般出现早醒，临床上常用的抗焦虑药物主要有坦度螺酮和丁螺环酮，抗抑郁药物主要有西酞普兰。"
2019/01/05收听(87726)
"导致患者头痛的原因有很多，最常见的考虑是原发性的头痛，临床上比较常见的，比如偏头痛、神经性头痛、丛集性头痛，还有因为颅内肿瘤、颅内占位导致患者出现慢性的疼痛，并且逐渐的加重。急性的头痛最常见，比如脑炎、脑膜炎还有脑出血、蛛网膜下腔出血类的疾病都会导致患者出现头痛。当患者大面积脑梗死的时候，当脑水肿形成的时候，患者也会出现剧烈的疼痛。还有其他疾病，比如三叉神经痛。五官科疾病，比如青光眼、鼻窦炎都会导致患者出现头痛的问题。其他的因素，比如患者长期的睡眠不好、感冒、发烧、高血压，还有颈椎病都可能会导致患者出现头痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/11收听(11460)
一边头痛的原因主要是考虑以下几方面：第一、如果在后枕部，表现的是烧灼样、闪电样、刀割样的疼痛，要考虑是枕大神经痛引起的。枕大神经痛的发生多在患者着凉、抵抗力低下，或者是因为颈椎病对枕大神经造成刺激而引起的。第二、要考虑偏头痛。偏头痛导致的疼痛程度是中度到重度，呈现搏动样、跳动样的疼痛为主，而且在临床上容易反复的发作，疼痛的时候会伴有恶心、呕吐等症状，发作一般会有诱因，比如说休息不好、睡眠不足、声光刺激或者是患者进食了一些奶酪、红酒制品。
2020/04/09收听(15162)
突然头疼一定要提高警惕，防止出现危险，应当立即去急诊，查明原因，对因处理这是最快、最有效的方法。因为突然的头疼，如果是年轻人就应该警惕蛛网膜下腔出血。如果是中老年人，有高血压的情况下，就应该警惕脑出血。如果有心脏病的情况，就应该警惕心脏病、心血管的原因，造成脑部的病变，所以快速的、有效的方法就是立即急诊，查明原因后对因治疗，该做手术的做手术，该保守治疗的进行保守治疗，该降压的就给予降压，切忌不要一有头疼就大量用止痛剂，表面看用了止痛剂有可能缓解一点症状。如果是脑出血、膜下出血，影响及时的诊断，有可能造成脑疝等不良的后果，出现重大危险的预后，所以突然头疼不是好现象。
2020/07/15收听(57166)
"如果经常出现头痛，建议先做头颅的CT或者磁共振检查，目的是排除颅内的器质性病变。因为有些颅内的占位性病变会引起慢性头痛，除了器质性病变之外，其它的常见原因有偏头痛，偏头痛的原因不明，主要表现为一侧或者两侧头部的波动样疼痛，疼痛之前会有些视觉先兆，比如眼睛看见闪光点或者是暗影等。除此之外，其它病比如五官科的病也会引起慢性头痛，比如鼻窦炎、青光眼也会导致头痛，所以可能要先甄别是不是这些原因引起的继发性头痛。其实大部分头痛都是一种功能性的因素，主要和工作压力大、学习紧张、用脑过度、休息不好、过度疲劳等有关系，也就是属于神经性头痛。针对这种情况，要从调节神经方面着手进行调理，要注意改善睡眠、解除焦虑的情绪。如果疼痛厉害，可以临时用止疼药缓解症状。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/20收听(65798)
"很多人都有过这种经历，着急、上火的时候出现头晕的症状。这种情况主要是考虑以下几方面的原因：1、患者在着急的时候会引起血压的波动升高，血压升高以后会导致患者头面部的血管扩张，患者就容易出现头晕、头胀，严重的时候甚至有恶心、呕吐的症状出现；2、如果一些老年人，本身就存在着大脑动脉硬化、脑血管的狭窄、脑供血不足，当患者着急的时候有可能会诱发脑血管出现痉挛，而导致患者出现剧烈的头晕、恶心、呕吐，甚至发生缺血性的脑血管疾病。比如说导致患者发生急性脑梗死，或者是引起了脑血管的破裂而形成脑出血，患者也会有剧烈头晕症状。但是同时会伴有其他的神经功能缺损症状，比如说患者语言笨拙，肢体麻木、无力。"
2020/09/14收听(92320)
每个人都会有着急以及焦虑的症状，如果把焦虑画成连续谱系，一端是没有焦虑情绪，另一端是严重症状性... 刘丽妮│湖南省脑科医院 2023/12/28播放(92806)
每个人都会有着急以及焦虑的症状，如果把焦虑画成连续谱系，一端是没有焦虑情绪，另一端是严重症状性...
刘丽妮│湖南省脑科医院
2023/12/28播放(92806)
一着急就心慌多见于女性患者，这些患者多半会处于一种焦虑状态，着急以后会交感神经兴奋，能够病人出... 乔平│海南省人民医院 2023/08/30播放(72740)
一着急就心慌多见于女性患者，这些患者多半会处于一种焦虑状态，着急以后会交感神经兴奋，能够病人出...
乔平│海南省人民医院
2023/08/30播放(72740)
"一着急就头晕，一方面可能是脑供血不足或者颈椎病引起的症状，需要具体诊断并配合医生药物治疗；另一方面可能是情绪过于激动，导致肾上腺素增高，情绪激动造成血管收缩引起血压升高，就会出现大脑短暂缺氧，表现出头晕、头痛、晕眩的症状，这种情况实际上是一种植物神经功能紊乱的信号，平日要注意保持平和的心态，避免激动、紧张、焦虑、担忧过度等不良情绪，这样可以减少脑血管痉挛发作。此外，要保持充足的睡眠，多参加户外有氧运动，在饮食方面可以多吃新鲜蔬菜和水果。如果症状比较严重，建议到医院检查血压和血脂确定病症，及时调理与治疗。"
2020/02/25收听(87180)
"在神经科经常会遇到这样的患者，一着急、上火就会出现头晕的症状，这种情况其实是非常常见的。患者在着急的时候会出现血压的升高，血压高就会导致患者有头晕、头胀的症状。一些老年人本身就存在着大脑动脉硬化、脑血管狭窄等问题，当患者在着急、上火的时候，容易导致患者脑血管出现痉挛，进而会引起患者大脑动脉在一段时间内异常收缩，导致脑部的血流量急剧减少，所以患者会出现头晕、头痛着一些症状。这一类的患者通常在情绪平稳、降压以后头晕的症状能够得到一部分的改善，但是如果患者头晕症状持续的存在，一定要及时就诊来完善检查，以免患者发生了脑出血等问题。"
2020/12/10收听(46434)
"患者在着急的时候出现头晕，主要是因为以下几方面的原因：第一方面，人在情绪激动、着急的情况下，会导致交感神经兴奋，引起患者出现心慌、心跳加快，从而会引起脑循环障碍，患者会表现为头晕的症状，患者同时会有心跳、心悸的表现。第二方面，患者在情绪激动、着急的情况下，会引起患者大脑血流重新的分布，也会出现头晕。第三方面，在着急的情况下血压会有一定的波动，血压升高会导致患者出现头晕、头胀。第四方面，如果患者有脑动脉硬化、脑血管狭窄，在着急的情况下容易诱发脑血管出现痉挛，也会引起头晕。"
2020/04/20收听(29056)
一着急就心慌，多数是由于交感神经过度兴奋导致，也就是常说的植物神经功能紊乱。交感神经兴奋时容易使人体的新陈代谢增快，包括心慌、面红、目赤、血压升高，长期以往容易紧张、焦虑，严重的还会出现病理变化。平时应该注意分散注意力，减轻自己的心理压力和负担，尽量多与人沟通，尽量少独处。在中医中药方面调理交感神经兴奋或者植物神经功能紊乱有一定的优势和确切的疗效。中医中药在心慌、心悸方面辨证分型，着急就心慌引起的交感神经兴奋大多数属于气滞型，在中医中药上用疏肝理气的药物会起到很好的效果。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(22304)
湖北省中西医结合医院 温暖
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