首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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晕厥主要表现为突发意识丧失,经过一段时间可以自行缓解、恢复,晕厥时需要鉴别的疾病具体如下:
1、心源性疾病:如一过性心肌缺血、一过性心律失常,以及心衰导致射血功能下降,而导致晕厥;
2、反射性晕厥:如咳嗽性晕厥,在剧烈咳嗽之后出现意识丧失或排尿性晕厥,如在憋尿一次释放后出现晕厥;
3、脑部疾病:如严重的后循环血管堵塞时出现全脑缺血,导致晕厥发生;
4、其他:对于晕厥的鉴别诊断较多,包括严重低血糖、严重低血压等,会出现一过性意识丧失。如果晕倒后伴有肢体抽搐,这时要鉴别有没有显性发作。
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"晕厥是一组症候群,常见于一时性广泛性脑供血不足,导致大脑皮质高度一致,而突然发生短暂意识丧失,只有在大脑丛原来供养丰富的情况下,突然陷入缺氧状态时才会发生,脑血流量正常为每分钟40-50ml/100g脑组织,每分钟脑血流量剧减至30ml/100g脑组织,则可发生晕厥。脑血流量骤减的机制有很多,大家需要鉴别一下。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/09收听(88506)
"晕厥在临床上又称为昏厥,是因为大脑半球或者脑干一过性的供血不足,导致短暂性的意识丧失。晕厥起病突然,持续时间短,主要表现是在发作前会有周身不适、头晕、面色苍白、出汗、耳鸣,这时预示着即将发生晕厥。如果患者立即采取平卧位,可能会防止晕厥的发生。但如果患者发作了,在发作时眼前发黑,突然的发生意识丧失倒在地上,严重的还有肌肉的阵挛或者呼吸暂停、心率减慢。患者在发作后平卧后可能会迅速的恢复,这时患者仍然会感觉到头晕、恶心、苍白,出汗、无力等等这些症状,严重的有尿便失禁。晕厥的特征为发病突然,意识丧失的时间短可以很快的恢复,所以很少有后遗症。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2019/12/30收听(48218)
晕厥是指短暂性意识丧失,即一过性意识丧失,而且不伴其它任何神经系统、其它器官并发症的意识丧失。... 李慧君│北京京煤集团总医院 2018/12/03播放(78876)
晕厥是指短暂性意识丧失,即一过性意识丧失,而且不伴其它任何神经系统、其它器官并发症的意识丧失。...
李慧君│北京京煤集团总医院
2018/12/03播放(78876)
"晕厥指各种原因造成的脑血管一过性的供血不足,从而引起意识丧失的一系列临床综合征。导致晕厥有很多种病因,例如脑血管疾病血管缺血性发作,也称之为TIA发作,另外在有脑卒中的情况下发生晕厥,例如急性脑梗死、急性脑出血或者脑栓塞、脑梗死等等。另外心源性疾病也可以发生晕厥,如急性心律失常或者窦性心动过缓。内分泌疾病例如糖尿病引起的低血糖,也有晕厥情况的发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(44172)
晕厥是指各种原因导致的大脑短暂的全面的血流供应的减少,而出现突发意识丧失的情况。很多原因可能都... 母艳蕾│北京医院 2023/11/15播放(82857)
晕厥是指各种原因导致的大脑短暂的全面的血流供应的减少,而出现突发意识丧失的情况。很多原因可能都...
母艳蕾│北京医院
2023/11/15播放(82857)
"晕厥是指短暂的意识障碍,是由各种原因导致的突然发生的脑供血不足造成,主要症状轻的会感觉到头昏恍惚、视物模糊或者两眼发黑、四肢软弱无力,重的就会出现意识丧失,一般可见于体质差、贫血、体位性低血压,例如心脏跳得过慢、不能有效供血。还有短暂性脑缺血发作,甚至肺栓塞的一些患者都会出现晕厥的症状。"
樊新昱│北京市宣武中医医院
2017/10/10收听(59143)
晕厥是全脑血液供应障碍之后出现的很短暂的一过性意识丧失,引起晕厥的原因比较多,具体如下: 母艳蕾│北京医院 2023/06/11播放(81620)
晕厥是全脑血液供应障碍之后出现的很短暂的一过性意识丧失,引起晕厥的原因比较多,具体如下:
2023/06/11播放(81620)
晕厥通常是指一过性的全脑缺血,导致突然摔倒伴随短暂的神志不清楚,晕厥的发生比较突然,可以在起床... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/08/06播放(81676)
晕厥通常是指一过性的全脑缺血,导致突然摔倒伴随短暂的神志不清楚,晕厥的发生比较突然,可以在起床...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/08/06播放(81676)
"晕厥指患者无论任何原因,而出现的短暂性的意识丧失,也就是一过性意识丧失。患者会有头晕、头疼、目眩、视物模糊、视物不清、眼前黑蒙等前驱症状,有时还会出现耳鸣、心悸、心慌、大汗淋漓等前驱症状。患者还会出现心律失常、低血糖反应等,都是晕厥的临床前驱症状。患者出现症状时,通常有如下几个疾病的可能,最常见的疾病是脑血管疾病、通常建立在短暂性脑血管缺血性的发作,另外心源性疾病也会出现晕厥,糖尿病患者的低血糖也会导致晕厥。"
2020/01/08收听(15037)
黄世昌│北京大学第一医院 2021/06/10播放(61972)
黄世昌│北京大学第一医院
2021/06/10播放(61972)
引起晕厥的原因非常多,任何原因导致脑部全面、短暂的血流供应问题,引起短暂的意识丧失,都可以称为... 母艳蕾│北京医院 2023/05/19播放(88318)
引起晕厥的原因非常多,任何原因导致脑部全面、短暂的血流供应问题,引起短暂的意识丧失,都可以称为...
2023/05/19播放(88318)
"引起晕厥原因有很多,主要分为心血管性以及非心血管性,具体如下:1、心血管性的晕厥:反射性晕厥是心血管性的晕厥中的一种,比如血管迷走发作所导致排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、直立性低血压性晕厥,还有糖尿病性晕厥、低血糖性晕厥、颈动脉窦性晕厥。心脏的晕厥主要是各种心脏病、心梗、夹层动脉瘤,都能够导致患者出现晕厥。另外,各种恶性心律失常,像病窦综合征、室上性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞、QT间期延长综合征,以及起博器失灵的时候,也会导致晕厥。2、非血管性的晕厥:常见于神经源性晕厥,主要有脑血管病、癫痫发作,还有代谢以及血液性疾病,主要是缺氧、低氧血症、低血糖、过度换气、严重贫血。另外,像重度抑郁也能够引起晕厥。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/17收听(99951)
"晕厥是指突然发生短暂意识丧失的一类综合征,是由于大脑一时性广泛性供血不足导致。从晕厥的病因按照发作机制可以分为反射性晕厥、心源性晕厥、神经源性晕厥以及其他原因四大类。反射性晕厥包括血管迷走性晕厥、直立性低血压性晕厥、颈动脉窦晕厥以及咳嗽性晕厥、排尿性晕厥等等;心源性晕厥主要是由于心脏疾患所导致的心排血量突然减少或暂停,包括心律失常、急性排血障碍,如心脏的黏液瘤,以及风湿性的心瓣膜病、心肌病变等等;神经源性晕厥见于脑血管或供应脑部血液的血管发生循环障碍,包括动脉硬化;此外,还有低血糖、重症贫血、过度换气以及高原性晕厥等等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/24收听(56651)
晕厥是指短暂性的全脑供血中断导致的意识丧失,晕厥的原因主要包括以下几方面:1、脑源性晕厥,包括后循环TIA发作以及癫痫,病人可通过MRA、CTA、脑电图明确诊断。2、心源性晕厥,主要包括阿斯综合征、三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、室性心动过速等,病人可通过长程的动态心电图明确诊断。3、反射性晕厥,包括排尿反射性晕厥、衣领综合征、体位性低血压等,患者主要是因为迷走神经兴奋性增高导致,多见于老年患者。晕厥的患者容易反复发生,需根据病因采取针对性的治疗手段,否则易造成不良的后果。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/03/25收听(77318)
"导致人晕厥的原因根本在于患者的脑血流突然间的中断,大脑处于缺血缺氧的状态,就会出现晕厥的发生。但是引起大脑供血中断的原因比较多,在临床上需要系统的检查来明确。最常见的考虑脑源性的晕厥,也就是患者可能存在着比较严重的动脉血管的狭窄问题,有可能就会发生这种脑源性的晕厥。还有心脏方面的问题,比如患者有心律失常或者是房颤的发作,还有就是心肌梗死等问题,导致患者的泵血功能突然的丧失,患者也会有晕厥的发作。还有一些血管的因素,比如因为血管扩张或者血管的弹性不足、体位性的低血压,导致患者的脑内供血突然间的中断引起的晕厥,这种称之为体位性的晕厥。还有迷走神经性的晕厥,很多患者男性患者在夜间起夜时,排尿以后导致患者的腹腔压力下降,而引起脑供血的中断,就导致患者出现排尿性的晕厥。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/30收听(98638)
临床上晕厥的定义就是指患者出现短暂性的意识丧失,在清醒之后不会伴有神经定位损伤的体征和表现,患者有可能会反复出现。临床上晕厥时主要是检查晕厥的病因,因为不同原因有可能处理方式是不一样的,有一些晕厥,比如迷走性晕厥,可能本身疾病并没有什么危害,主要注意避免副损害就可以。但有一些疾病造成的晕厥可能有潜在风险,如果救治不及时有可能会危及生命,比如临床上危及生命的晕厥常见的就是肺栓塞、隐性的消化道出血或者心源性的晕厥,都有可能造成患者出现意外。对于晕厥的患者,特别是第一次出现晕厥的患者,一定要在医生指导之下完善相应的检查,除外危及生命的晕厥原因,除外以后考虑迷走性晕厥,临床上要给予相应的治疗,避免副损害。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/08收听(94177)
晕厥的患者首先需急诊抢救,如脑出血、大量内出血、心肌梗塞、心律失常等。患者发生晕厥时既要控制发... 欧阳艳红│海南省人民医院 2020/04/05播放(65754)
晕厥的患者首先需急诊抢救,如脑出血、大量内出血、心肌梗塞、心律失常等。患者发生晕厥时既要控制发...
欧阳艳红│海南省人民医院
2020/04/05播放(65754)
"晕厥是非常常见的一个现象,一个典型的晕厥可能是刚开始看东西有点眼花,有点头晕,听的声音比较遥远,感觉周围的环境恍恍惚惚,之后又出现眼前的发黑,严重的时候就摔倒了,不知道事了,过一会儿的时候就苏醒过来了,苏醒过来的时候往往伴有面色苍白、大汗这种现象。晕厥是一个供应脑子的四根血管,同时出现了供血不足的一个表现,看东西眼前发花发黑,这种是由于大脑前动脉同时出现了供血不足。头晕之后有意识丧失,这是一个基底动脉出现了供血不足的表现,往往是供应脑子的四根血管,同时出现了缺血的表现。发生这种情况的原因,可能是心脏泵血泵不上去了,血压低了有关系。"
国红│北京医院
2020/08/06收听(45967)
晕厥一般是由大脑供血不足引起,常见的原因有以下几类:1、大脑:最常见的是较严重的动脉... 彭芥微│珠海市人民医院 2018/03/29播放(99663)
晕厥一般是由大脑供血不足引起,常见的原因有以下几类:1、大脑:最常见的是较严重的动脉...
彭芥微│珠海市人民医院
2018/03/29播放(99663)
晕厥又称昏厥,指一过性全脑血液低灌注导致的短暂性意识丧失,以快速发作,持续时间短和自限性为特点... 傅爱红│宜春市人民医院 2020/04/10播放(80866)
晕厥又称昏厥,指一过性全脑血液低灌注导致的短暂性意识丧失,以快速发作,持续时间短和自限性为特点...
傅爱红│宜春市人民医院
2020/04/10播放(80866)
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