浙江中医药大学附属第二医院
消化内科
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对于胃部不适，首先选择胃镜检查，胃镜分为两大类，一个是普通胃镜，另一个是无痛胃镜。如果排除胃部疾病或其它情况，要考虑胆囊疾病或其它疾病，可以做B超检测，目的是看肝、胆、脾、胰等实质性脏器情况，还有腹腔内其他情况，比如腹腔积液，通过B超也可基本判断。另外，胃部不适，尤其是急性胃痛患者，或者伴有恶心、呕吐、腹泻的患者，可能到医院以后，医生会让患者进行急性抽血检测，包括血常规检测、肝功能生化检测，能够进一步判断胃部不适是由哪些病理性因素造成。
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胃不舒服主要的检查还是胃镜，当然是否一定要做胃镜，先要看具体的胃的症状。如果胃的症状很轻，有时... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/10播放(33508)
胃不舒服主要的检查还是胃镜，当然是否一定要做胃镜，先要看具体的胃的症状。如果胃的症状很轻，有时...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/10播放(33508)
"当人体出现反酸、嗳气、恶心、呕吐，以及胃痛、胃胀等胃不舒服的感觉时，如果没有做胃镜的禁忌症，建议做胃镜检查，因为胃镜检查是最直接、最准确的诊断食道、胃及十二指肠等疾病的方法，可以直接观察到上消化道黏膜表面有无炎症、糜烂、溃疡及肿瘤等情况，可以明确疾病的诊断，以便更好的有针对性的治疗。特别是对于有胃病史、做过胃部手术形成残胃的患者，以及老年患者、有胃癌家族史的患者，如果出现胃不舒服的感觉，更建议做胃镜检查。一些消化系统的肿瘤，如食道癌、胃癌等疾病，如果能够早期发现，尽早行手术治疗，治愈率非常高。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/02/21收听(93740)
对于胃部最好的检查是胃镜检查，能够非常清晰的观察食管、胃、十二指肠黏膜，观察有无糜烂、溃疡或息肉、肿瘤病变，并且可以取活检来明确病变性质，还可以检测幽门螺杆菌。但胃镜因其有一定创伤性和痛苦性，尚不能为所有人接受。如果有心、脑血管并发症，病情不稳定不能做胃镜病人，可以考虑行上消化道造影，也就是钡餐检查，这项检查没有痛苦性，但其精确性不如胃镜。它的检查主要是口服一定量造影剂，然后在X线下摄片，对于进展期肿瘤、比较明显溃疡等可以观察到，但早期胃癌以及某些糜烂很难观察到。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/27收听(52588)
"胃不舒服应当做的检查主要包括：1、碳14呼气试验以及幽门螺杆菌检测，在反复发作的腹部胀满、食欲不振、嗳气、烧心、反酸等症状者，可行碳14呼气试验检测幽门螺杆菌数量并给予根除治疗，主要用于慢性胃炎、胃食管反流病的辅助诊断。2、电子胃镜，在反复出现的上腹部疼痛、腹部胀满、烧心、反酸、食欲不振，主要用于消化性溃疡、胃息肉、胃癌、胃炎、消化道出血的诊断。3、X线钡餐检查，主要是针对胃炎、消化性溃疡的常用方法。4、血清标志物，如癌胚抗原、幽门螺杆菌的血清检测，对诊断幽门螺杆菌引起的胃炎以及胃癌有着辅助诊断的意义。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/11收听(97556)
当出现胃不舒服，又想针对胃进行进一步检查时首选胃镜，因为胃镜检查可以比较完整、客观、直观的观察... 刘晓│北京医院 2023/08/24播放(81022)
当出现胃不舒服，又想针对胃进行进一步检查时首选胃镜，因为胃镜检查可以比较完整、客观、直观的观察...
刘晓│北京医院
2023/08/24播放(81022)
胃不舒服的检查多有可能是急性胃炎的症状，一般都与自己的饮食习惯有很大关系。出现这种不舒服的症状需要注意以下的检查：1、上消化道钡餐检查。这种多与老年性、不耐受其它检查或者反复胃炎不见缓解的，需要完善胃肠动力检查的可以完善钡餐。2、胃镜检查，是目前国内上来自国际上诊断胃最确切的，也是金标准的检查。而且这种检查可以观察胃黏膜的糜烂充血、水肿的情况，甚至可以取活检内镜下的组织病理学的检查。3、幽门螺旋杆菌的检测。是检测胃的幽门螺旋杆菌的一种方法，临床上常用的碳13，碳14呼气试验。如果有HP幽门螺旋杆菌增高，需要抗HP药物治疗。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(14666)
"胃不舒服的情况可以进行心电图、X线钡餐、胃部超声检查、上腹部CT、胃镜检查、碳十三呼气试验、碳十四呼气试验等。心电图是用来排除急性心肌梗死的，由于一些心脏疾病首发症状为胃部不适。钡餐具有价格低，但不如胃镜准确。现在临床中胃镜检查很普遍，他的优点在于直观、清晰的明确胃内病变，可以清晰的观察到食道、胃、十二指肠的情况，必要时还可以去病理检查，对于消化道疾病确诊具有重要意义。出现胃部不适的时候可以去正规的进行胃镜检查。经常见到的胃部疾病主要是胃炎以及胃溃疡。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/07/08收听(32864)
胃不舒服一般表现为中上腹的不适、饱胀、烧灼痛、钝痛等，也能引起食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。体征一般不明显，有时上腹轻压痛，都是胃不舒服的表现，具体检查主要是胃镜。胃镜检查胃部疾病的标准，还可以取病理，明确有没有恶性的改变。幽门螺杆菌是导致胃肠道疾病的较关键因素，如HP检测是阳性，需要根除幽门螺杆菌治疗，再就是血清抗胃壁细胞抗体、抗内因子抗体及维生素B12水平测定。检测有助于诊断自身性免疫性胃炎，正常人空腹血清维生素B12浓度为300-900μg/L。
李光振│延边大学医学院附属医院
2018/05/09收听(78342)
胃不痛但总是感觉不舒服，建议做胃镜。胃镜是个很直接的检查，是可以观察食道、胃以及部分十二指肠是... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(47112)
胃不痛但总是感觉不舒服，建议做胃镜。胃镜是个很直接的检查，是可以观察食道、胃以及部分十二指肠是...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(47112)
"要检查女性的妇科疾病，首先要做妇科的内窥检查。通过妇科的内窥检查，可以了解阴道壁、宫颈是否正常，有没有炎症。有时还需要做白带常规的化验，来排除阴道炎的可能。如果看到宫颈上有异常的赘生物，或者是宫颈有充血、水肿等现象，有时还需要做宫颈的涂片，或者是TCT、HPV的检测，来排除宫颈病变的可能。在做妇科双合诊时，就可以了解到子宫的大小是否正常，有没有合并其他的疾病。比如子宫体积增大了，有可能是患有子宫肌瘤等疾病所导致的。有时还需要结合辅助检查，比如盆腔的超声、阴道的超声检查，或者是需要结合激素六项的测定等，才能排查是否患有妇科疾病。"
申利文│天脊医院
2018/06/06收听(98682)
"妇科病分为很多种，例如月经病、带下病、妊娠病、产后病和妇科杂病，每一类疾病所做的检查有所区别。例如，对于月经病，需要检查子宫内膜，需要检查性激素了解卵巢的功能。对于带下病，也就是常说的宫颈炎或者各类阴道炎，需要做妇科检查和白带常规检查，甚至是TCT和HPV检查。对于妊娠病，需要做B超检查排除宫外孕，甚至妊娠的其他疾病。对于产后病，主要是防止产后的感染、产后的乳汁不通、产后的小便不通等。对于妇科杂病，也需要做不同的检查，例如妇科彩超、性激素六项等。所以妇科疾病需要做哪些检查，还是建议患者根据自身的症状去医院咨询医生，而不需要盲目的去做所有的妇科检查。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/22收听(58510)
喉咙不舒服，常见的表现为喉咙痛、痒、异物感、咳嗽以及憋闷等，需要做相关检查。首先需检查咽部有无充血、水肿，扁桃体有无肿大、新生物的生长等。然后用间接喉镜检查喉部，如会厌有无充血、肿胀以及有无脓点、新生物等。舌根有无淋巴组织增生，会厌溪、梨状窝以及声带等处有无炎症、息肉、癌肿等。以上所述的部位如有异常，均可导致喉咙的不舒服。如为炎症，则需抗炎治疗，可以用头孢噻肟钠等治疗。如有新生物，可考虑手术治疗。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/05收听(67386)
检查内分泌系统，通常查垂体功能的激素水平，比如甲状腺、肾上腺、胰腺、性腺等腺体，包括各种激素水... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(68344)
检查内分泌系统，通常查垂体功能的激素水平，比如甲状腺、肾上腺、胰腺、性腺等腺体，包括各种激素水...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(68344)
一个全套的妇科检查，包括从外阴到阴道、到宫颈、到子宫的检查。外阴可以直接观察外阴的情况，阴道可以使用阴道的窥器进入阴道内，观察阴道内的分泌物是不是正常，同时取分泌物做化验，看看分泌物有没有炎症。另外，要观察宫颈的情况，看有没有糜烂、有没有息肉。此外，要做宫颈癌的筛查，包括宫颈的细胞学检查和HPV病毒的检查。除此以外，要做子宫的内诊，看子宫的大小和子宫的质地，有没有包块，有没有压痛，双附件区有没有包块，有没有压痛。如果觉着子宫有一定的问题，需要做B超检查来检查子宫有没有肌瘤，卵巢有没有囊肿。
周丹│北京医院
2020/03/30收听(93116)
"妇科病的检查包括妇科检查、分泌物检查、妇科B超检查等，具体如下：1、妇科检查：通过医生的触诊以及视诊可以了解阴道、外阴、宫颈的情况，观察是否有宫颈息肉、宫颈囊肿以及分泌物的情况；2、分泌物检查：行白带常规检查、支原体或衣原体检查等，必要时女性还要行宫颈排癌的筛查，即TCT和HPV的检查；3、妇科B超检查：通过B超检查可以了解子宫的大小、附件区的情况，以及盆腔有无积液。一般情况下，女性可以根据自身的需求或者医生的建议进行以上妇科检查，及时查出妇科疾病并对症处理。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2021/05/31收听(17580)
"对于临床上遇到间质性肺疾病的患者，通常都会住院检查。住院检查主要包括血常规、肝肾功能，尤其是风湿免疫性指标，对于诊断间质性肺疾病特别重要。查胸部的高分辨率CT，也是非常重要的。有的时候还要给患者做纤维支气管镜检查、支气管肺泡灌洗液，做细胞的分类等等。通过这样一些方法来帮助判断患者到底是哪一种间质性的肺疾病，甚至有的时候可以有助于后续的治疗。间质性肺疾病患者最重的检查方法是肺功能检测，肺功能检测不仅要关心肺通气功能，更要关心肺的弥散功能。通常根据患者的弥散功能来判断间质性肺疾病的严重程度是多少，所以肺功能检测对于间质性肺疾病的判断非常重要。"
李锋│上海市胸科医院
2018/05/13收听(39582)
"肺癌检查，首先就要做头部、胸部的CT。常规的还有抽血检查、肿瘤指标，比如CEA、非小细胞指标,还有腹部的CT或者B超，主要看有没有肝转移。头颅如果有症状，可能常规要查个头颅的CT，看有没有脑转移。如果有骨痛的症状，可能要做个全身的骨扫描来排除骨转移。最好能做一个全身的PET-CT，对于肺癌的分期，治疗决策非常有帮助。"
李勇│珠海市人民医院
2018/05/16收听(61912)
"针对女性，如果有白带的异常，通常做白带的常规检查。白带的常规检查主要是做阴道PH值、阴道清洁度、微生物检查以及胺试验和线索细胞的检查。正常女性阴道的PH值是4-4.5，呈现弱酸性，这样可以防止致病菌在阴道内繁殖。如果患有阴道炎症，PH值会上升，大于5-6。另外，阴道的清洁度根据所看到的白细胞和杂菌，可以分为四度，一般一、二度是正常的，三、四度提示有阴道炎症的发生。微生物的检查一般会有真菌、滴虫、淋病，如果有检查结果表示加号就是阳性。胺试验表示是患者有细菌性的阴道炎发出的鱼腥味，它可以存在于白带当中，通过胺以及氢氧化钾碱化后挥发所致。另外线索细胞是细菌性阴道炎最敏感的特异体征，临床医生可以根据胺试验阳性或者有线索细胞做出细菌性阴道炎的诊断。所以针对于有些浆糊样的白带、豆腐渣样的白带、泡沫样的白带、脓性或者水样的白带，都可以做白带常规的检查。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/04收听(15006)
结节性硬化症的检查项目如下：1、通过脑电图检查、头部CT检查，判断脑部是否发生钙化；... 林久銮│清华大学玉泉医院 2023/08/19播放(88944)
结节性硬化症的检查项目如下：1、通过脑电图检查、头部CT检查，判断脑部是否发生钙化；...
林久銮│清华大学玉泉医院
2023/08/19播放(88944)
动脉导管未闭的病人首先需要做心电图的检查，看看是不是有心律失常、心肌缺血的改变；第二个检查是看看有没有肺血增多，心脏的扩大；第三个检查，也是最重要的一个检查，就是超声心动图，它可以明确的发现主动脉和肺动脉之间有无异常的血流，明确的诊断动脉导管的直径，可以判断是否存在肺动脉高压；第四个检查，右心导管检查及心血管的造影，对动脉导管诊断也有一定的意义，右心导管检查可以发现导管的途径，从肺动脉到降主动脉异常的管道的存在，主动脉弓降部的造影可以明确的提示大动脉水平左向右的分流，可以得到明确的动脉导管未闭的诊断。
王霄芳│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(47560)
湖北省中西医结合医院 温暖
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