上海交通大学医学院附属仁济医院
神经内科
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扎脑针通常是指脑部针灸治疗。因为脑部也有很多重要的穴位,而且这些穴位大部分和神经系统功能相关,如醒脑开窍针法对卒中的治疗很有帮助。醒脑开窍针法可以对痰瘀阻滞、阻络心脉病理机制的患者进行较好的治疗,可以疏通经络。所以,对于部分神志不清或者意识模糊的患者而言,进行醒脑开窍针法或者脑部针灸穴位的治疗,有一定作用。而且扎脑针的相关研究已经通过大量的基础研究工作,如动物基础实验得到证实。
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"不是扎脑针,而是扎头针。头针的取穴区域都在头皮上面,有特定的分区,也有相应的反应区域,根据各家的不同,取穴是有差异的。但是脑部的头针主要起到治疗脑源性疾病的作用,比如可以治疗偏瘫、中风、失眠的脑源性疾病,头针的效果也是比较好的。扎头针有一定的注意事项,比如在头部取穴,头皮血运非常丰富,因此有可能容易出血,但是及时按压止血就可以。另外头皮下面是筋膜和帽状腱膜,如果长时间都取同样的穴区,这个地方再治疗病人就会觉得很疼,这是治疗上需要注意的地方。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/10/28收听(85438)
"睾丸有针灸经络循行的部位,但是没有针灸特定的穴位。所以针不能扎睾丸,在治疗的时候如果有一些是由于睾丸的疾病,可以通过循经取穴的方法治疗睾丸方面的症状。通常可以选择足厥阴肝经、足少阴肾经,这样可以改善睾丸出现的症状,但是睾丸部位不能直接针刺,如果直接针刺话可能出现很多不必要的麻烦,所以如果有人想针刺睾丸是不可以的。一定要从中医的整体观念辨证论治的方法,针灸治疗睾丸方面的症状提高生活质量,这样是可以的。"
焦乃军│河南省中医院
2019/04/01收听(94024)
"在临床中,脑供血不足能扎脑针,脑供血不足的患者可以做头部针灸治疗。因为针灸治疗有疏通经络,温补身体阳气,温经的作用,对于脑供血不足导致的临床症状有一定的改善作用。但是,脑供血不足是非常笼统的一个概念,可能是头部里面有疾病所致,也可能是混合型颈椎病所致,需要做相关检查找到脑供血不足的原因,再对症处理,治疗起来才更有效果。要按时服用主管医生交代的药物,并坚持做头部针灸、推拿等传统治疗,而不仅仅做针刺治疗,仅仅做针刺治疗疗效是比较差的,要有心理准备。出现脑供血不足需要综合治疗、系统治疗,这样才能达到比较好的效果,要注意休息,注意身体的防风保暖,少熬夜才行。"
李定刚│内江市第二人民医院
2019/01/02收听(17154)
"肌电图是用来检查患者的肌肉萎缩或者无力,是神经源性的损伤,还是肌源性的损伤,还是神经肌肉接头处的病变,是用于这个目的。一般普通的肌电图,一块肌肉至少扎20针,最后求一个平均值。不可能一次肌电图只做这一块肌肉,也可能相邻的几块肌肉都要做。如果考虑是周围神经的损伤,还要测神经传导速度检查。如果考虑神经肌肉接头处的损伤,还用重复电刺激来检查,这里有低频重复电刺激和高频重复电刺激,分别代表查的是突触后膜的病变,还是突触前膜的病变的检查手段,另外也可以使用单纤维肌电图来进行检查。"
国红│北京医院
2020/06/01收听(52530)
如果是针扎样头痛,多见于吹冷风、睡眠不好、过度疲劳等情况。有的患者还会有头皮发麻,梳头发时会出现头皮过敏等,更常见于视神经痛。在神经痛诊断之前要排除继发病因,比如是否有高血压、头颅内疾病。如果是突发疼痛,建议做头颅CT或核磁共振检查,排除颅内病变。如果这些都排除,考虑神经性头痛的可能性比较大。建议使用营养神经药物辅助,首选加巴喷丁或者普瑞巴林。如果这两类药都没有,建议应用卡马西平、奥卡西平或者抗郁药,像盐酸度洛西汀、文拉法辛等都可以作为头痛的治疗。
彭华│上海长征医院
2020/03/10收听(59462)
"肌电图检查一般需要根据病情选用多少针刺激神经肌肉,可能会有不同的电极。因为目前都是使用无创性电极来替代扎针,需要在上肢下肢各选择2-4根神经肌肉进行刺激,具体要用多少电极,跟检查的部位和检查怀疑的疾病有关系。一般肌电图检查主要是神经传导速度,还有神经的波幅高低,以及神经的反应来判断神经肌肉疾病,可以查出肌炎。因为肌肉病变引起或者肌营养不良和运动神经元病,以及重症肌无力,还可以查出周围神经病变、炎性脱髓鞘引起,会表现出传导速度减慢、波幅降低等症状。神经性的因素、肌肉因素还是中枢神经因素、神经元病因素造成,需根据病情的需要,可能会有不同的电极。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/13收听(70166)
"被针扎了以后最主要的处理是避免伤口的感染:第一步,可以将被扎伤部位的创口进行挤压,使里面的血液倒流出体外,这种办法最常见的作用就是可以使针上所携带的细菌尽可能的排出体外,由于被针扎伤的创口比较小,所以相对可能是一个无菌的环境,如果针上刚好可能有破伤风梭菌,患者就有可能被破伤风梭菌感染;第二步,需要进行破伤风的预防。患者还应该观察局部的情况,有必要的话,可以在第二天以后每天对局部进行酒精消毒处理,直到患者的伤口没有任何的反应,如果出现红肿的情况,应该及时到医院就诊,这种情况可能意味着发生了感染。"
孙健│威海市中医院
2021/05/28收听(67152)
患者要看一下被扎的针头是什么来源,如果是无菌的注射器,或者是没有使用过的注射器针头扎伤。这种情况,一般局部用碘伏涂抹消毒,覆盖创可贴就可以,在10天之内不要接触水、不要洗澡,预防感染就可以。但是,如果患者被扎的针是经过污染的,或者是被乙肝患者或者丙肝患者血液接触过的针头,这种情况有可能感染丙肝病毒或者乙肝病毒的可能性。患者除了需要将局部的血液尽量挤出之外,并且在流水下冲洗伤口,以及刺伤部位以后,患者用肥皂水冲洗切口,需要涂抹碘伏,晾干,再覆盖创可贴之外。必要时患者还需要注射人免疫球蛋白,进行积极的免疫治疗,预防患者感染慢性乙型病毒性肝炎,或者慢性丙型病毒性肝炎的可能性。另外,患者在注射丙球之后,1月之内尽量不要饮酒、不要熬夜、不要劳累。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/23收听(74320)
"针扎阴蒂扎出血后需要给予碘伏进行消毒,如果是有黏膜处渗血的现象,可以压迫止血或者给予云南白药等止血的药物进行处理。经处理后仍有出血,必要的时候需要缝合止血。阴蒂部位比较敏感,神经分布广泛,并且血液循环比较丰富,痛觉明显且易出血,出血处必须彻底止血,否则易发生局部血肿。不论出现什么特殊情况,阴蒂处不可以私自用针扎,应该去医院就诊,在医生的指导下采取相应的处理措施。另外,由于阴蒂的部位比较隐匿,很容易滋生细菌、病毒,出血点处理不及时、不彻底,很容易会导致感染的情况发生。女性平时要保持外阴的清洁、卫生、干燥,尽量避免摩擦,避免外伤磕碰出现的不良后果。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/10/11收听(36374)
"如果目前患者自觉心脏像针扎一样的不舒服,这种情况考虑很有可能是心脏神经症或者是植物神经功能调节紊乱所导致的。一般来讲,这样的患者平日里时常劳累、熬夜、精神压力大,就会出现这种像针刺一样的不适症状,但是针刺感往往持续1-2秒钟左右,比较短暂。如果是持续性的针扎样不适,那么也不排除是糖尿病所造成的自主神经病变,或者是说真的是由于存在心血管疾病所导致的,一些不典型的心绞痛的患者也有可能出现这种类似的不舒服症状。如果想要明确诊断,建议可以进一步的行心电图、心肌酶、心脏彩超、胸片,甚至是冠脉CT的检查,有助于更好的明确诊断,建议患者无论什么原因所导致的,都应当结合生活方式上的干预改善。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(14400)
"患者嗓子像针扎一样,首先需要明确近期是不是吃鱼或者是吃了虾,有的时候鱼刺或者是虾刺扎在了扁桃体上或者是咽喉部的黏膜上,患者的嗓子就会有针刺的感觉,尤其是在吞咽时,可能感觉会特别严重。可以到医院耳鼻喉科详细的检查,必要时完善喉镜,如果确实是有鱼刺或者是虾刺直接取出即可。其次考虑患者咽喉部黏膜发炎,一般是由于患者着急上火,或者是吃了特别辛辣刺激的食物导致的,在治疗方面可以积极的消炎,吃一些六神丸、肿痛安胶囊,也可以考虑口服抗生素,常用的是头孢地尼分散片,用药之前需要明确患者对头孢有没有过敏史。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/05收听(78766)
"后背针扎一样痒,这种情况有可能是出现了过敏反应,最常见的有可能是出现了荨麻疹或者是瘙痒症等等,都是由于过敏性因素而导致的。所以遇到这种情况,一般可能就需要进行抗过敏治疗,一般在治疗上可以适当的口服一些抗组胺药物。比如可以口服盐酸左西替利嗪或者氯雷他定,或者是依匹斯汀等等,当然,如果瘙痒明显的,也可以适当的配合第一代的抗组胺药,比如可以口服扑尔敏或者是赛庚啶、酮替芬等等。也可以适当的配合口服中成药,比如可以口服润燥止痒胶囊或者口服防风通圣颗粒,以及可以口服龙胆泻肝丸等。在使用这些药物治疗的同时还要尽量避免局部的烫洗,也尽量避免使用一些碱性的洗浴用品。"
许光仓│镇江市中医院
2019/08/12收听(89646)
"头痛一下一下像针扎的感觉,主要由于偏头痛引起。常见的原因是随着年龄的增加,脑部的血管发生动脉粥样硬化,这时脑血管狭窄而引起了脑部缺血,引起头部疼痛的表现,因此此类患者需要对改善头部的血液循环进行治疗,可以口服养血清脑颗粒或者口服头痛宁胶囊。有的患者需要静点改善血液循环的药物,例如丹参川芎嗪等药物。也有的患者是由于植物神经功能紊乱所引起的,由于患者失眠多梦而导致大脑和机体未得到充分的休息,出现偏头痛的症状,这时建议患者口服维生素B族的药物,调整睡眠进行治疗,大多数患者经过有效的治疗都会改善症状。少数病人见于高血压的症状,建议患者测量血压。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/11收听(36136)
出现手麻可能是因为患有糖尿病导致的,长期患有颈椎病或者高脂血症也会引起类似症状。长期患有糖尿病或者血糖控制不良,会导致身体末梢循环部位的血供严重受损,也会导致周围末梢部位的神经元受损,导致局部感觉异常引起麻木的症状。患有颈椎病之后因为突出的椎间盘会压迫到椎动脉,从而导致椎动脉狭窄,影响到正常的颅脑供血,会导致脑组织轻度的缺血、缺氧,也会引起四肢末梢部位的供血,从而导致手麻木。高脂血症患者因为血液的黏稠度增加会影响到心脏的泵血功能,四肢末梢部位微血管会形成血栓,从而造成局部感觉神经异常。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(74170)
"在前些年有医院可能会运用鼻子旁边迎香穴封闭的办法来治过敏性鼻炎,目前这种疗法已经被淘汰,因为全身应用激素的方法还是会有弊病,有很多副作用,所以迎香穴封闭长效激素或者肌肉注射长效激素的办法现在基本已经不运用。过敏性鼻炎包括季节性过敏和常年性过敏,季节性过敏在春季、秋季或者夏季发作,过敏原往往是蒿草、花粉或者春季的杨絮、柳絮等等过敏。常年性过敏性鼻炎一年四季都会发作,过敏原可能大多数是粉尘、螨虫、猫毛、狗毛、枕垫料等等吸入组的过敏原过敏,还有食物组的过敏原过敏。对于常年性过敏性鼻炎患者有尘螨过敏的可以考虑做脱敏注射治疗,有希望根治。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/16收听(76918)
谢新才│首都医科大学附属北京中医医院 2024/06/27播放(1332)
谢新才│首都医科大学附属北京中医医院
2024/06/27播放(1332)
如果突然心疼,像针扎一样,在临床中最常见... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/29播放(45575)
如果突然心疼,像针扎一样,在临床中最常见...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/04/29播放(45575)
"患者出现嗓子部位像针扎一样的感受,往往会表现为嗓子部位的刺痛感,具体原因如下:1、急性炎症:常常是咽喉部急性炎症性病情因素导致,可能会因为受凉的原因,遭受到呼吸道细菌、病毒感染,引发咽喉部急性炎症状况产生。2、不良生活习惯:可能会存在过度的用嗓说话,甚至喊叫,过多的吸烟、喝酒,吃辛辣、刺激食物,空气污染的环境等等影响因素,都可能会造成咽喉部急性炎症状况的产生,进一步导致嗓子针扎一样的刺痛感受,需要采取积极、有效的抗感染治疗措施。3、异物卡顿:有部分患者可能会出现嗓子部位卡住鱼刺、骨头等异物的情况,也可能会有类似感受,需要注意及时的就诊处理。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/21收听(50696)
乳房有时像针扎一样,一般不需要做特殊处理,如果针扎样疼痛比较明显可以做热敷。乳房疼痛和以下因素... 刘治滨│中日友好医院 2023/11/21播放(27801)
乳房有时像针扎一样,一般不需要做特殊处理,如果针扎样疼痛比较明显可以做热敷。乳房疼痛和以下因素...
刘治滨│中日友好医院
2023/11/21播放(27801)
胸部刺痛像针扎一样的原因如下: 刘治滨│中日友好医院 2023/12/02播放(65090)
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湖北省中西医结合医院 温暖
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