上海交通大学医学院附属第九人民医院
泌尿外科
手机浏览
肾结石在男性或女性中的发生概率相似，如果女性发生结石梗阻，与男性相同，也会出现腰酸、腰痛或者血尿的症状。但对于女性而言，出现下腹疼痛或中上腹疼痛，这种情况会相较对多一点。对于男性而言，疼痛可能会放射到阴茎或阴囊等部位，而女性疼痛的放射区域，一般处于尿道口、下腹部或会阴部。
总体而言，因为肾结石引起的疼痛，男性与女性的症状基本相似，没有特别的区分。如果女性因结石引起疼痛，应立刻到医院进行就诊。因为女性出现下腹部的疼痛，需要与妇科疾病进行鉴别，不可耽误病情。
分享:
"女性肾脏结石会出现腰痛，腰痛位置与结石所在的位置基本相同。比如左侧肾脏结石，则引起左侧腰肌于肋骨交点处疼痛，而右侧结石则引起右侧腰肌与肋骨的交点处引起疼痛，但是一般不引起腰部正中疼痛。如果是腰部正中疼痛，多考虑腰椎的病变，建议患者到医院进行相关的检查，明确结石具体的部位，再结合患者腰痛的特点作出初步的判断。肾脏结石如果造成急性肾盂积水，急性肾盂内压力升高，则可产生急剧性疼痛，甚至可以伴有恶心、呕吐等伴随症状，也可能会伴有血尿等。需要立即给予体外冲击波碎石，或者给予对症止痛、住院治疗等，通过体外冲击波碎石或者手术清石等方式，去除体内的结石，从而达到康复目的。急性疼痛明显者，可以给予肌肉注射止痛的药物来缓解疼痛。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/04收听(28398)
"女人肾结石常常会发生在左侧或右侧，左侧肾结石往往会出现左腰腹的剧烈绞痛或钝痛。如果由于结石引起输尿管梗阻，引起上段输尿管扩张积水，引起肾积水时常常会引起腰部的钝痛、酸胀。当合并感染时，还会出现剧烈的胀痛、发热，还会出现脓毒血症。女人肾结石，当排到输尿管下段时，会出现里急后重的表现类似腹泻症状，病人老想去卫生间，但也排不出大小便，并且会下腹部酸胀、坠胀不适。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(54754)
"肾结石为泌尿系统的结石，对于雌激素、孕激素没有任何影响，所以在男性和女性之间没有明显的差异。但女性的泌尿道相较男性更加粗、短、陡、直，所以得结石的机会较男性小。引起原因与患者的生活习惯、饮食习惯等有明显的相关性，如患者饮水少，24小时尿量少于2500ml，久坐、憋尿，不经常吃新鲜的蔬菜、水果，不做剧烈运动等，均可以是结石形成的诱发因素。所以，建议肾结石患者多饮水，勤排尿，多吃蔬菜、水果，多做些剧烈运动，配合保肾药物，如得肾结石的患者建议先治疗结石后怀孕。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/08收听(80668)
"肾结石是泌尿外科的常见病、多发病。一般以女性高发，女性患者得了肾结石以后，常见的临床表现有以下几种，肾结石常常引起腰部酸胀、疼痛，一般在活动后加重。如果肾结石伴发尿路感染，还会引起一系列尿频、尿急、尿痛等尿路刺激的症状，同时由于结石的存在造成尿路黏膜损伤，会引起血尿的症状。对于肾结石需要积极的进行治疗，目前对于结石的治疗方法，可以选用体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石广泛应用于临床，被很多患者所接受，因为安全、有效、对病人的创伤小，一般2cm之内的结石，首选采用体外冲击波碎石。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/08收听(90114)
"女人肾结石的常见临床症状是腰腹部疼痛，肉眼血尿，尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状。如果疼痛比较严重，有可能会引起恶心、呕吐、浑身乏力等临床症状。当出现这些临床症状，建议可以及时到医院进行面诊检查，泌尿外科的医生会对患者进行体格检查，有可能会出现肾区叩击痛的体征。女人肾结石是需要进行治疗的，比较小的肾结石建议可以服用排石颗粒、尿石通颗粒进行治疗。如果结石比较大，比如大于1.5cm，建议可以通过手术进行治疗，目前比较采用的手术方式是，经尿道输尿管软镜钬激光碎石术，这种手术方式是比较先进的，创伤也比较小，患者的术后恢复也会比较快。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/07收听(70668)
肾结石典型症状是活动后的血尿，为肉眼血尿或化验时尿中出现红细胞。如果结石引起尿路梗阻或刺激平滑... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/12/26播放(73224)
肾结石典型症状是活动后的血尿，为肉眼血尿或化验时尿中出现红细胞。如果结石引起尿路梗阻或刺激平滑...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/12/26播放(73224)
女性肾结石患者最典型的临床症状是阵发性绞痛，叫肾绞痛，如刀绞一般，疼痛非常剧烈，同时可合并胃肠... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/02/27播放(51092)
女性肾结石患者最典型的临床症状是阵发性绞痛，叫肾绞痛，如刀绞一般，疼痛非常剧烈，同时可合并胃肠...
2023/02/27播放(51092)
"结石的患病不分男女，男女均有可能发生肾结石，老人、儿童也有可能得结石。但一般男性的发病率高于女性，确诊可以做泌尿系统B超，基本上可以诊断绝大多数结石。B超如果发现不了，可以做腹部CT明确诊断，具体治疗如下：1、保守治疗：小结石一般以保守治疗为主，通常认为结石小于6mm且没有肾脏积水，而且是单纯性肾结石，可以进行保守治疗。2、药物治疗、手术治疗：如果结石较大，合并肾积水或合并有肾绞痛等情况，一般需要采取药物治疗、体外冲击波碎石或微创手术治疗。所以，结石治疗个体性差异很大，需要根据不同情况分析。平时预防的措施主要包括以下几个方面，即多饮水，不能让汗液过度蒸发，剧烈运动大量出汗时，也要及时补充水分。配合饮食上的控制和注意，可以最大程度降低结石的发生率。"
刘宁│盐城市第一人民医院
2021/06/27收听(55360)
女人肾结石严重的后果，具体情况如下：1、肾功能损害：最常谈到的就是肾结石导致肾功... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/03/21播放(26616)
女人肾结石严重的后果，具体情况如下：
1、肾功能损害：最常谈到的就是肾结石导致肾功...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/03/21播放(26616)
结石的绞痛，首先要了解人的输尿管是个什么结构，是大约直径3-7mm管状结构，比较柔软，不像老百... 孔朝辉│河南省人民医院 2023/11/20播放(25187)
结石的绞痛，首先要了解人的输尿管是个什么结构，是大约直径3-7mm管状结构，比较柔软，不像老百...
孔朝辉│河南省人民医院
2023/11/20播放(25187)
"肾结石的疼痛多为钝痛，当结石掉至输尿管时可以引起绞痛，疼痛的性质可以比女生生孩子，或者是12根肋骨同时骨折更痛。所以，建议肾结石疼痛的患者，积极到医院就诊，给予止痛药物。临床上最常用的止痛药物有黄体酮、654-2、吗啡、杜冷丁等。建议待结石疼痛缓解后积极应用扩张输尿管的药物，或者是多喝水，勤排尿，促进结石的排出，必要的患者可以行体外冲击波碎石，或者是于泌尿外科就诊，置入输尿管支架后行手术取石治疗。因肾结石不及时治疗，可以引起反复尿路感染，甚至是影响肾功能的情况，所以建议得肾结石的患者积极到正规医院治疗。"
2019/01/27收听(32992)
"肾结石突然产生疼痛，可能是结石梗阻肾盂和输尿管连接部位，造成肾脏积水，肾盂内压力升高会产生疼痛。疼痛比较严重，临床上称为肾绞痛，需要立即到医院进行处理。首选体外冲击波碎石，对肾脏2cm以下的结石都有效，经过体外冲击波碎石治疗后，结石体积减小，并且移开原先梗阻的位置，肾盂内压下降，肾绞痛就会缓解。体积减小后，结石会进入输尿管排出体外。如果没有条件进行体外冲击波碎石，可以暂时先口服对症处理的药物，如口服双氯芬酸钠胶囊一粒，每日一次。还要到医院就诊，必要时选择输尿管支架管置入术或者经尿道钬激光碎石等治疗。"
2019/07/24收听(88180)
肾结石可以引起肾区疼痛，但疼痛也分各种类型，肾盂内的大结石及肾盏结石，可以没有明显的临床症状，活动后可以出现上腹部或者腰部疼痛。但如果结石掉到输尿管之后，就可以引起肾绞痛，典型的表现为疼痛剧烈难忍，阵发性发作于腰部或者上腹部，并沿着输尿管走行区放射至同侧的腹股沟，还有可能累及到同侧的睾丸或者阴唇。如果结石在中段输尿管，则疼痛会放射至中下腹部，如果结石处于输尿管膀胱壁段或者输尿管口，可伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部的放射痛。
陈峰│大连医科大学附属第一医院
2020/04/17收听(47718)
"得了肾结石，结石本身不会引起疼痛，往往是结石导致了泌尿系统梗阻，引起的疼痛。中医上讲通则不痛，痛则不通，肾结石最常见的部位是腰部疼痛，也就是当结石从肾脏里面往下排出过程中，在第一个输尿管狭窄处，也就是肾盂的和输尿管交界部位造成梗阻，肾脏里面的尿液排不出来，就会感觉腰部疼痛。当结石往下排出过程中，进入输尿管第二个狭窄部位后，也就是中段狭窄部位，可能表现为腰部，以及腹部疼痛。当结石再往下排的过程中，在输尿管第三个部位，也就是进入膀胱前卡在输尿管口，可能表现为小腹疼痛，当结石进入膀胱以后疼痛可能消失，当结石在尿道里卡住了，可能表现为排尿困难、尿血，伴有阴茎疼痛。所以肾结石在哪里痛，主要根据结石的部位，结石排出过程中在哪一个部位卡住了，可能会引起相应的部位疼痛。"
程伟│十堰市中西医结合医院
2020/05/23收听(39624)
"肾结石如果不发生并发症，例如出血、感染、肾脏积水，不会发生疼痛。如果出现了出血、感染、肾脏积水，甚至在某些情况下肾脏结石出现移动，卡在输尿管，就有可能引起疼痛。这种疼痛最有可能的是肾脏区域出现疼痛，也就是腰部两侧，和剧烈的运动有明显的关系，有时候剧烈运动以后可以出现突然性疼痛、尿中带血或者体温升高。当肾区发生疼痛的时候，进行体检可以发现叩击痛。如果卡在输尿管上，有可能出现放射性疼痛。这种疼痛随着疼痛的加剧向腹部进行放射，尤其放射到腹股沟的部位，这是输尿管结石和肾结石疼痛的特征性表现。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/29收听(55396)
肾结石的患者常常会出现腰部或者腹部的疼痛不适，位于肾脏的结石，通常腰痛症状并不明显，有些仅仅表现为腰部的酸胀不适。而结石一旦从肾脏排入输尿管，造成急性的尿路梗阻，这时患者往往会有急性肾绞痛发作的表现。典型的急性肾绞痛，可以表现为患者突发的腰部疼痛，剧烈难忍，同时患者还会伴有恶心、呕吐等消化道的症状。特别是右侧的结石发作，常常与急性胆囊炎、急性阑尾炎等腹痛发作极为相似，这时需要注意鉴别，以免延误病情。当出现腰腹部疼痛时，建议患者到医院就诊，进行泌尿系彩超的检查来判断是否是结石引起的疼痛，还是其他急腹症引起的疼痛。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/20收听(31032)
肾脏结石如果产生急性肾绞痛，则强烈的疼痛分级达到十一级，而分娩疼痛分级达到十级，所以急性肾绞痛期间，疼痛的分级已经超过分娩时所产生的疼痛，所以这种疼痛往往常人难以忍受。患者到医院往往采用被动体位痛苦难忍，需要立即给予止痛治疗，并针对结石具体的位置大小等，选择体外冲击波碎石或者住院手术等措施，清除体内的结石，缓解患者的疼痛，解除患者因结石所造成的泌尿系统梗阻。日常生活中对于存在结石病的患者，需要多饮水、多排尿，定期到医院进行检查与随访，动态的观察结石变化的情况，采用合理的治疗措施，比如体外冲击波碎石或者住院手术等，及早清除体内的结石。结石如果长时间存在不但会引起剧烈的疼痛，还有可能会导致感染发病概率提高，导致肾脏积水、肾功能进一步损害的概率提高。
2020/05/04收听(90260)
"肾结石在泌尿外科很常见，肾结石常见的临床症状，是引起腰部疼痛和尿液中带血。肾结石造成腰痛其机理十分的简单，主要是由于结石在肾盂内，刺激到剩余的黏膜，从而会引起疼痛的症状。肾结石造成的疼痛，在活动时疼痛会加剧。当患者休息或者在静息状态下，疼痛会缓解和减轻。另外，如果肾结石脱落进入输尿管，由于输尿管管腔狭窄，结石刺激输尿管，容易引起输尿管痉挛。临床上常表现为肾绞痛，肾绞痛疼痛的性质十分剧烈，发作时患者疼痛难忍、大汗淋漓等。对于肾结石引起的疼痛，需要应用解痉、镇痛的药物来进行对症治疗。"
2019/05/31收听(29118)
"肾结石会出现腰部的钝痛、胀痛，当肾结石在肾盂和输尿管之间崁顿时，会引起剧烈地腹部、腰部绞痛，伴有恶心、呕吐，一部分病人还会出现肉眼血尿。肾结石病人除腰痛外还会引起下腹部、会阴部的放散痛，如结石为鹿角形结石，常常病人除钝痛外没有其他症状。如结石较小常常会掉到输尿管里，这时候会引起输尿管上段梗阻，引起肾积水、腰部钝痛。当结石引起输尿管痉挛时，也会出现急性肾绞痛，出现尿频、尿急、尿痛，有腹泻的症状。"
2020/03/22收听(99406)
肾结石很多时候不会疼，一般疼痛是因为肾脏的肾结石掉到输尿管里，导致输尿管堵住，以致肾积水，从而... 王小海│上海市第一人民医院 2023/05/30播放(37239)
肾结石很多时候不会疼，一般疼痛是因为肾脏的肾结石掉到输尿管里，导致输尿管堵住，以致肾积水，从而...
王小海│上海市第一人民医院
2023/05/30播放(37239)
湖南省脑科医院 丁平
播放次数：4.37万
河南省中医院 赵俊峰
播放次数：9.91万
滨医烟台附院 徐延凯
播放次数：3.93万
河北医大第二医院 刘凯隆
播放次数：7.68万
