浙江省立同德医院
血管外科
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坐久后下肢肿多提示存在异常，如出现肿首先要判断此类水肿是单侧还是双侧。如为双侧水肿，首先考虑内科方面的原因，如心功能、肾功能、肝脏病变等。如为单侧水肿，或者双侧水肿有明显的差别，应考虑是否存在下肢血管异常。肥胖人群压迫血管回流也可出现水肿，但情况较少见。
大部分坐位导致水肿，抬高下肢或平卧位后可马上消除，这种情况下问题不大。如果坐的时间短但脚肿很严重，或者平躺以后还是持续存在，应及时到医院检查。
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"坐久了下肢浮肿，需要考虑两种情况。一种情况是下肢静脉血栓阻塞静脉回流的通道，引起下肢浮肿。另外一种情况是下肢静脉功能不全的表现。可以通过静脉超声检查明确有无血栓，如果没有血栓，那么下肢静脉功能不全的症状则表现的比较明显。这主要是由于在长时间坐立后，静脉壁弹性减弱、瓣膜功能不全、血液产生反流，反流的血液淤积在小腿，引起下肢浮肿。当出现下肢浮肿后，建议改善日常生活习惯，避免长时间坐立，间断起立行走，促进静脉回流，通过踮脚尖、按摩的方式，促进静脉消肿、回流，而穿着下肢静脉曲张袜，有助于减缓下肢浮肿的症状。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/05收听(78124)
"坐久了表现为下肢肿胀，是由于下肢静脉血液回流不良或者受限所导致，是一种功能性疾病。应该适当的进行锻炼，也可以将下肢抬高，能够促进静脉血液回流。有一些病人合并下肢表浅静脉曲张，容易出现这种并发症，甚至平时也会有明显的下肢酸胀感，局部有色素沉着，严重的还会出现血栓性静脉炎，不能长时间的一个体位，因为久坐容易诱发下肢深静脉血栓形成，严重的还会诱发肺栓塞的发生。平时在活动的时候可以适当穿戴压力袜进行辅助治疗，进行腓肠肌收缩锻炼运动，能够改善下肢血液回流的状况，严重的静脉曲张反复发作没有好转，必要时需要进一步选择手术治疗，将血管剥脱。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(62964)
马强│中国人民解放军总医院 2023/03/16播放(59560)
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/16播放(59560)
"在临床上病人久坐导致小腿部位出现浮肿，发生的原因，就是由于病人久坐后致下肢血液循环运行受阻，出现局部气滞血淤，静脉回流受阻导致经络不通，病人会有小腿浮肿现象。出现这种现象后，首先应嘱病人卧床休息，抬高小腿部位。同时在浮肿部位，可给予外敷活血化淤、通络散结、消肿止痛的膏药。也可采用热敷处理，可以进行足浴、局部的中药熏洗，或采用针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法，加速局部血液循环促进肌肉内新陈代谢，就能够较快缓解浮肿现象。而且还可嘱咐病人口服活血类药物，都会加速病人浮肿减轻或缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/28收听(52586)
"下肢浮肿就是从大腿到脚出现肿胀和水肿的现象，导致下肢浮肿的原因有很多，例如久坐导致血液不循环，脾肺肾虚或者平时饮食上口味比较重的人等，需要确定真正引起下肢浮肿的原因，才能解决下肢浮肿的问题。建议去医院进行相应的检查，根据病情医治，平时患者尽量减少久坐的习惯，可以多活动腿脚，饮食上尽量少盐、少油，经过一段时间的调理后，下肢浮肿的症状就能够得到改善。另外如果病人发现下肢浮肿症状已经缓解，仍需去医院复查身体指标是否已经恢复到正常状态。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(48750)
坐久了下肢出现肿胀，最担心的就是形成血栓导致，通常最危险，在临床上称之为经济舱综合征。所谓经济... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/27播放(32461)
坐久了下肢出现肿胀，最担心的就是形成血栓导致，通常最危险，在临床上称之为经济舱综合征。所谓经济...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/27播放(32461)
"坐久了导致脚的浮肿是由于长时间保持坐位，局部血液循环缓慢，引起回流受阻而出现了脚肿。常见于老年人，尤其是伴有肢体活动障碍、脑梗、脑出血后遗症的患者，需要抬高双下肢，并且在坐位的情况下要适当地增加肢体的活动，促进血液循环，达到改善脚肿的目的。另外，如果有肾脏疾病和肝脏疾病的患者坐久了会使水肿加重，在进行对症治疗的同时还需要治疗原发疾病。在日常的生活中尽可能地避免久坐或者久站，以免引起血管的循环障碍，否则严重者会导致血栓的形成，从而出现水肿。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/03/22收听(37864)
"坐久了腿浮肿的原因是因为静脉血液淤滞，静脉内的压力升高，就会使血管壁的通透性增加，血液的炎症因子，还有血浆、血清能够渗透到皮下组织，导致皮下组织的肿胀。同时这些炎症因子会刺激皮下组织和皮肤，引起无菌性的炎症，所以病人的症状比较明显。具体原因是因为静脉瓣膜功能不全，指的是浅静脉的静脉瓣膜，会使深静脉的血液反流到浅静脉，和正常的血流方向相反，所以就会导致静脉内的压力升高。再有是深静脉出现问题，比如深静脉血栓后综合征，这些都会阻碍静脉的回流，引起坐久了会出现脚、腿的浮肿。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/25收听(50294)
坐久脚浮肿有以下原因：1、下肢静脉功能不全：下肢静脉有较多的瓣膜，瓣膜的作用是阻... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/05播放(92906)
坐久脚浮肿有以下原因：
1、下肢静脉功能不全：下肢静脉有较多的瓣膜，瓣膜的作用是阻...
2023/12/05播放(92906)
下肢浮肿的原因较多，不一定全部由心力衰竭导致。下肢浮肿包括肾源性的因素，如肾功能不全可以导致全... 陆志刚│上海市第六人民医院 2023/03/25播放(79194)
下肢浮肿的原因较多，不一定全部由心力衰竭导致。下肢浮肿包括肾源性的因素，如肾功能不全可以导致全...
陆志刚│上海市第六人民医院
2023/03/25播放(79194)
"下肢浮肿的原因，有下肢本身疾病导致的，也可能是机体其它脏器疾病合并导致的，常见的下肢浮肿的原因有：1、下肢疾病，例如下肢静脉曲张、深静脉血栓或下肢蜂窝织炎等，都会导致下肢浮肿。2、像乘坐长途客车、火车等久坐不动，也会出现下肢浮肿。3、许多疾病也会引发下肢浮肿，常见的有肾脏疾病，例如肾炎、肾衰竭等，会因肾功能不全而出现蛋白尿或是水钠潴留，导致下肢浮肿。4、心脏疾病，例如当肺心病、冠心病等病情严重导致心衰，也会出现双下肢浮肿。5、肝功能异常或是肝硬化等疾病会造成低蛋白血症而引发下肢浮肿。6、如果是孕妇，还会因为孕期静脉受压，血液循环受到阻碍而导致下肢浮肿。7、特发性水肿，即没有明确病因而引起的浮肿如果长期下肢浮肿，应及时就医，明确病因后对症治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(64778)
"关键要找导致下肢浮肿的原因，引起下肢浮肿的疾病比较多，有可能是心脏方面的疾病，比如右心衰竭以及全心衰竭，这种情况主要是积极的纠正心衰。还有肾脏方面的疾病，肾功能下降、急慢性肾小球肾炎、尿毒症都会导致下肢浮肿，严重的肾病有可能需要透析治疗。再就是肝脏方面的疾病，肝炎、肝硬化，尤其是导致严重的低蛋白血症，就会导致下肢浮肿，甚至有可能会导致全身浮肿，主要是保肝治疗，严重的有可能需要进行肝脏移植。还有一些疾病，主要是内分泌疾病，比如甲状腺功能减低，也会出现下肢浮肿，治疗主要是通过口服左旋甲状腺素片，使甲状腺功能恢复正常，针对浮肿的情况，可以适当的应用利尿剂。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/23收听(68534)
下肢浮肿，原因比较多：1、心力衰竭以及腿部静脉炎，是造成腿部慢性肿胀的两大主要原因。2、心脏病、高血压、病毒感染或者心脏瓣膜病变等疾病，导致心肌变得衰弱无力，心脏没有办法将血液顺利的送入肺部，便可以倒流入静脉当中，就会出现腿部水肿。3、患有严重的肾脏疾病的患者，全身各处都会出现肿胀的情况。4、后期阶段比较严重的肝病，也会引来腿部肿胀。5、饥饿，造成腹部以及腿部肿胀的现象，主要是因为饮食中缺乏蛋白质，造成低蛋白血症，也可以导致腿部肿胀。6、严重的甲状腺机能不足，会引起全身性身体浮肿，也包括腿部。7、药物引起的腿部肿胀，包括甲睾酮，还有类固醇类的药物、避孕药、降压药物以及用于治疗心脏血管病变的钙离子阻滞剂等，都可以导致下肢浮肿。
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/10/14收听(14222)
下肢浮肿的原因较多，大体概括为心源性、肾源性、血栓性质及静脉回流引起。主要原因是过多的血液在下... 尹杰│北京大学第一医院 2023/10/26播放(92592)
下肢浮肿的原因较多，大体概括为心源性、肾源性、血栓性质及静脉回流引起。主要原因是过多的血液在下...
尹杰│北京大学第一医院
2023/10/26播放(92592)
"下肢水肿的治疗，首先要查找病因，到底是什么原因导致的水肿，祛除原发病后水肿可以得到改善。最常见的就是心衰，纠正心功能加利尿剂的情况下，可以妥善改善下肢水肿。如果是下肢静脉的血栓导致，解除患者下肢血栓可以改善下肢水肿。肾功能不全的情况也可以引起下肢水肿，利尿、透析治疗后下肢水肿可以得到缓解。低蛋白血症也可以引起下肢水肿，需要积极补充白蛋白，再加利尿治疗也可以改善。有一些老年患者是因为甲状腺功能低下引起的水肿，在积极补充甲状腺素水平的情况下下肢水肿可以得到改善。有一些老年患者查不出任何病因，建议在适当利尿的情况下积极抬高患肢，可以帮助下肢水肿消退。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/14收听(33720)
下肢浮肿原因较多，较常见的基本原因可分为以下情况：一、双下肢浮肿：通常为全身性疾... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/09/23播放(65270)
下肢浮肿原因较多，较常见的基本原因可分为以下情况：
一、双下肢浮肿：通常为全身性疾...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/09/23播放(65270)
下肢浮肿原因包括右心衰竭、肾源性水肿、肝源性水肿、内分泌代谢疾病、营养不良性水肿等，具体如下：... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/12/07播放(28666)
下肢浮肿原因包括右心衰竭、肾源性水肿、肝源性水肿、内分泌代谢疾病、营养不良性水肿等，具体如下：...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/12/07播放(28666)
"引起下肢浮肿的原因，包括全身性的原因，以及局部血管性的原因，全身性的原因疾病包括：心功能不全、肾功能不全，以及甲状腺功能减退等。这时引起的水肿大多是双下肢均有水肿，对于心功能不全引起，需要对症的应用强心的药物如地高辛，以及利尿药物如呋塞米、螺内酯等，肾功能不全时多采用保障肾功能的药物，如海昆肾喜胶囊、肾衰宁颗粒等。甲状腺功能减退时，应用改善甲状腺功能药物，如甲状腺素片。对于这些情况，不建议自己选用药物，在专科医生的指导下，选择相应的药物，及剂量进行积极的治疗，血管性原因导致的下肢肿胀，主要有下肢静脉血栓，以及下肢静脉功能不全导致。对于下肢静脉血栓形成时，建议积极应用药物和消肿药物、抗凝药物，包括皮下注射低分子量肝素。消肿药物包括马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊等，单纯的下肢静脉功能不全时，除应用消肿药物外，建议应用弹力袜，促进静脉回流，减轻组织水肿。"
2019/09/07收听(57432)
引起下肢浮肿的常见原因，主要有以下几个方面：1、肾脏疾病：当出现蛋白尿，特别是大... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/05播放(34810)
引起下肢浮肿的常见原因，主要有以下几个方面：
1、肾脏疾病：当出现蛋白尿，特别是大...
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/05播放(34810)
"下肢水肿是指下肢组织液生成增多或回流障碍引起的肿胀，其治疗需根据具体病因来定：1、心衰，心力衰竭静脉回流受阻，下腔静脉回流障碍，引起双下肢水肿，其治疗需行利尿治疗，缓解心力衰竭。2、血栓，下肢血栓的形成会造成血管淤血，血管回流障碍，需行溶栓治疗及抗血小板、抗凝治疗防止血栓扩大。3、骨折，下肢骨折后会损伤断端处血管、神经及肌肉等，常发生组织液及淋巴回流障碍，下肢浮肿，骨折伤口处治愈后会恢复。4、感染，下肢的感染也是发生浮肿的原因，抗感染治疗后可恢复正常。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(51764)
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