华中科技大学同济医学院附属协和医院
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通常在肝脏检查的情况下,较常见的是通过B超发现肝脏占位,在B超对肝脏占位的判断时,可能有部分囊肿、血管瘤或肝癌不太好鉴别。但若选择磁共振的检查,如磁共振增强检查,包括普通的检查,以及普美显检查,对肝脏的血管瘤、囊肿、肝癌等的准确率可达到95%以上。
肝脏占位性病变,在临床上较为常见,部分患者通过普通检查,发现肝脏有占位。此时建议患者去做肝脏的磁共振检查,能显著提高患者肝癌的准确率,准确判断肝癌的大小、数目、和周围组织器官的关系,以及肿瘤血供的状态。核磁共振检查对肝癌检出的准确率较高,再配合抽血检查,包括AFP等,以及配合其他部位的转移排查,来对疾病做出准确的判断,从而选择准确的治疗模式。
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"该患者如果采取核磁共振检查,准确率未达到90%以上,尤其是高度怀疑的肝癌患者,可以通过做增强核磁,能够使肝癌的诊断接近100%。肝癌的患者想采取无创确诊的情况下,首选的辅助检查手段是做肝癌的磁共振增强扫描,这种方式有利于检测1cm以下的小肿瘤,效果比较理想。对于有些诊断比较困难或定诊比较疑难的肝癌,也可以通过彩超或CT引导,用肝脏占位性病变取病理的方式最终定诊。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/21收听(83480)
磁共振检查前列腺癌的准确率相对更高,与CT、B超相比,前列腺癌通过做磁共振检查,阳性率远远优于... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/17播放(40062)
磁共振检查前列腺癌的准确率相对更高,与CT、B超相比,前列腺癌通过做磁共振检查,阳性率远远优于...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/17播放(40062)
磁共振的准确率比较高,可接近90%,但假阳性率也比较高。核磁共振是乳腺三大检查之一。乳腺三大检... 赵阳│西安交通大学第二附属医院 2023/05/29播放(56474)
磁共振的准确率比较高,可接近90%,但假阳性率也比较高。核磁共振是乳腺三大检查之一。乳腺三大检...
赵阳│西安交通大学第二附属医院
2023/05/29播放(56474)
"核磁报告准确率并不是100%的,尤其是针对核磁共振检查来说不是很适应的部位,核磁共振的功能报告准确率并不是很高,比如骨折,不如X光或者CT检查准确。另外其他部位,比如软组织、肌肉来源的病变,核磁报告对于病变的准确率还是要比CT或者其他的影像学的检查要高一些。另外核磁共振对于胸部、肺部还有腹腔的病变,准确率并不是很高。检查不同部位的病变需要选择合适的检查方法,并不是说核磁共振就是万能的,就一定是最好的。"
侯志彬│天津市儿童医院
2020/07/02收听(55118)
核磁共振检查对于乳腺癌的判断是较重要的指标,精确率相对较高。最近几年对乳腺癌的认识越来越多,也... 马红梅│浙江中医药大学附属第二医院 2023/07/02播放(95900)
核磁共振检查对于乳腺癌的判断是较重要的指标,精确率相对较高。最近几年对乳腺癌的认识越来越多,也...
马红梅│浙江中医药大学附属第二医院
2023/07/02播放(95900)
肝癌用增强CT还是核磁共振,实际上这两种检查对于肝癌的诊断都非常必要,很多情况下两种检查方法要... 王东│北京大学人民医院 2023/04/24播放(27843)
肝癌用增强CT还是核磁共振,实际上这两种检查对于肝癌的诊断都非常必要,很多情况下两种检查方法要...
王东│北京大学人民医院
2023/04/24播放(27843)
"肝癌诊断用增强的CT,还是增强的磁共振,由以下三个原因来决定:一、肿瘤的大小,当肿瘤比较偏大的时候,比如3-5cm以上的肿瘤,增强的CT和增强的磁共振其实是差不多的。但是对于体积比较小的肿瘤,比如1-2cm的肿瘤或者1cm左右的肿瘤,增强磁共振,尤其是磁共振的普美显检查效果要比CT要更好。磁共振对于鉴别小的病灶是良性,还是恶性,优势要比CT会更多。二、身体内是否有金属的植入物,如果有,一般医生都不愿给患者做磁共振,风险会比较偏高,都会用增强CT。三、很重要的因素就是肺部情况,因为磁共振屏住呼吸的时间会比较长,CT相对会比较短。也就是磁共振成像速度会比较慢,而CT成像速度会比较快。有些老年人或者是肺部情况不好的人,如果憋气配合的不太好,不该呼吸的时候呼吸了,产生的影像就会有伪影,会不太清楚,所以这样的病人还是做CT,图像会更清晰,也就是说憋气时间不能太长的病人,如年龄比较大或者有肺气肿、老慢支的病人没有办法就配合的话,都选增强CT。"
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/15收听(60918)
肝癌磁共振表现比较有特异性,在肝占位初步诊断时,建议患者进行磁共振检查,尽量为增强磁共振。肝癌... 郑鑫│西安交通大学第一附属医院 2023/06/08播放(61900)
肝癌磁共振表现比较有特异性,在肝占位初步诊断时,建议患者进行磁共振检查,尽量为增强磁共振。肝癌...
郑鑫│西安交通大学第一附属医院
2023/06/08播放(61900)
原发性肝癌在增强核磁共振的典型表现是造影剂的快进快出,具体如下:1、T1期:主要... 刘杰│浙江省人民医院 2023/12/18播放(70620)
原发性肝癌在增强核磁共振的典型表现是造影剂的快进快出,具体如下:
1、T1期:主要...
刘杰│浙江省人民医院
2023/12/18播放(70620)
肝癌大部分在核磁共振上的T2相表现呈现高信号,而在T1相时会呈现低信号,并且在做增强扫描的过程中会呈现快进快出的影像学典型改变。但并不是所有肝癌都有典型的快进快出表现,要根据具体的情况结合判定,肝癌的诊断需要两个影像学的检查,并结合相应的血液学肿瘤标志物进行综合的判定。此外,针对肝转移癌来说,血供比较缺乏,磁共振主要是表现为周边强化,与原发性肝癌的核磁共振表现有典型的区别,所以针对原发性肝癌以及继发性肝癌,核磁共振的表现是有所区别的。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(69360)
验血检查肝癌是既经济又方便的方法。我国对于肝癌的高危人群,也就是患有乙肝的患者进行高危筛查,主... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/11/07播放(38834)
验血检查肝癌是既经济又方便的方法。我国对于肝癌的高危人群,也就是患有乙肝的患者进行高危筛查,主...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/11/07播放(38834)
核磁共振检查是指的是在外源磁场作用下,根据不同的原子核自旋运动的情况不同所影响的磁力波不同,在影像学检查上的一种表现。由于核磁共振本身不存在明显的放射性,对于身体的创伤比较小,已经应用于临床多种疾病的检查。但由于其检查费用相对较高,一般不作为常规检查项目,最常用于CT以及彩超不敏感的疾病检查,其中最典型的就属于头颅核磁共振。在脑梗塞的急性期,由于在发病满24h之前头CT检查不敏感,而核磁共振可以在2h之后发现新发病灶,有利于提高患者早期诊断的概率。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/21收听(90748)
"增强核磁共振大概能检查出以下疾病:1、常规核磁共振平扫没有发现的病变,可以通过增强的核磁共振检查出来。2、常规核磁共振扫描不能够判断病变的性质,需要通过增强核磁共振来鉴别良恶性。3、虽然核磁共振平扫发现的病变,但是无法判断病变的数目以及具体情况时,也需要做核磁共振增强检查。做核磁共振增强检查可以用对比剂,在不同组织内的选择性分布,来判断病变的生物学,乃至分子学水平的信息。所以增强核磁共振检查对临床有着重要的意义,所以通常用于普通核磁共振扫描之后,无法判断时的进一步检查方式。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/12/29收听(19676)
"进行核磁共振检查时,1、如果体内有活动的金属物品,需要取下来,如活动的假牙。2、不能推轮椅、平车进行核磁共振检查室内。3、如果有打火机、银行卡以及金属皮带头等,均需要取下来,放在其他地方,不能放入检查室内。4、如果病人本身有电子耳蜗、心脏的起搏器等金属植入物,是不能进行核磁共振检查的。5、针对有幽闭恐惧症的患者,也是不能进行核磁共振检查。6、核磁共振检查需要时间较长,可能需要数分钟或十余分钟,在检查时应该对病人保持制动,以防止成像不清晰、产生伪影,影响诊断、治疗。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/01/24收听(55222)
"核磁共振可以检查出全身很多疾病,比如做头部的核磁共振检查可以判断患者是否有先天性的发育畸形,是否有脑血管的病变,比如脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、颅内的动静脉畸形等,在还可以检查颅内是否有占位性病变以及感染性病变。在做脊柱的核磁共振检查时可以判断颈椎、腰椎等是否有椎间盘的突出,是否有神经和血管的受压,是否有脊髓的占位性病变等。在做腹部脏器的检查时可以判断腹部的占位性病变以及炎症性病变,在做骨骼系统的检查时可以判断肌肉、脂肪、血管、神经等软组织病变的情况。此外核磁共振还可以用于检查小器官以及血管,还适合于孕中晚期胎儿的检查。"
2020/12/23收听(93860)
一般核磁共振全身病变或不适部位均可进行检查。其最大优势为对神经系统以及软组织有较高的分辨率,优... 赵相胜│江门市五邑中医院 2023/06/24播放(64594)
一般核磁共振全身病变或不适部位均可进行检查。其最大优势为对神经系统以及软组织有较高的分辨率,优...
赵相胜│江门市五邑中医院
2023/06/24播放(64594)
"核磁共振能够检查很多部位并检查出很多疾病,比如头部核磁共振检查可以判断患者是否有脑肿瘤、脑血管病变、脑先天性发育异常,或者脑白质病变。做乳腺的核磁共振检查可以判断是否有乳腺占位性病变,做肝脏、脾脏、胆囊、胰腺、脏的核磁共振检查,可以判断出这些部位的占位性病变,以及外伤等其他的病变。做盆腔的核磁共振检查可以判断子宫,以及附件是否有占位性病变,并对占位性病变的性质进行判断。做软组织的核磁共振检查,或者脊柱的核磁共振检查,也可以判断出相应占位性病变,或者间盘突出等问题。"
2021/02/08收听(31026)
"核磁共振在胸部的应用不如CT广泛,主要应用在两个方面,具体如下:第一、核磁具有良好的组织特性,所以对于纵隔的肿瘤,如纵隔脂肪瘤、纵隔囊肿、胸腺瘤、神经源性肿瘤有比较好的显示。第二、尤其是对于碘过敏的患者来讲,平扫的核磁能够显示腔静脉栓塞、肺动脉栓塞等大血管的病变。对于这部分患者来讲,平扫的核磁是要优于平扫CT,并且同时可以进行不使用对比剂的核磁血管成像,来显示亚段的肺内血管。核磁对于肺内孤立性病变、弥漫性病变以及肺气肿等,显示价值不如CT。肺CT是断层图像,它与胸片相比,密度分辨率高,没有断面以外的组织结构干扰,对于病变的检出及诊断效率都要高于胸片。目前的CT检查包括常规的CT检查、高分辨CT、低剂量CT、增强CT,以及CT肺血管成像。临床医生可以根据不同的病变需求,选择合适的CT检查方式,比如目前对于高危患者的肺癌筛查,推荐低剂量CT。"
金贝贝│北京天坛医院
2020/05/03收听(64064)
"癌胚抗原检查的准确率在10%-30%左右,癌胚抗原只是提示肿瘤诊断的标准之一,同时只能起到参考诊断作用。癌症诊断一定是结合肿瘤标志物、临床表现、影像学特点,主要是病理检查,病理检查才是确诊癌症的金标准。如果在临床上有癌胚抗原升高,怀疑到结直肠癌、胃癌可能,需要进一步做上腹部CT平扫加增强,如果能够发现占位性病变,及时对占位性病变做胃镜、肠镜检查,或者穿刺活检,明确到有没有癌症的可能,只有在组织当中找到癌细胞才能确认癌症,单纯癌胚抗原升高不能确诊癌症。有的癌症癌胚抗原的值可能正常,并不出现升高的情况,所以单纯癌胚抗原检查不能准确诊断癌症,只能起到提示诊断的作用。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/02/01收听(66718)
PET-CT是目前世界上诊断准确率最高的医学检查仪,PET-CT是将PET、CT两个技术有机地结合在一起,形成一个图像工作站。因此,PET -CT同时具有PET、CT以及PET图像与CT图像融合等功能,组成了一个完整的最为先进的显像系统。病人可在检查时经过快速的全身扫描,同时获得CT解剖图像和PET功能代谢图像,这两个图像进行优势互补,从而对疾病能够做出全面准确的判断,例如PET-CT在检查肺癌时,准确率可以达到90%以上。
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/11/04收听(12652)
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