山东中医药大学附属眼科医院
眼科
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外伤性视神经病变根据临床症状，首先应判断受伤程度、视力水平、视野受损伤程度。
如果损伤程度比较轻，可能采取对症营养神经、扩血管、消炎、消水肿的方法，争取在炎症期消退以内恢复到比较理想程度；对于比较严重，甚至已经发生明确视野损伤、视神经萎缩的患者，建议要进行量化，对视野进行判定，可能需要长期应用视神经保护、营养视神经药物。
此外，现在视神经抗氧化损伤的药物，比较容易获取的是维生素C，对视神经损伤也有一定保护作用。
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"外伤性视神经病变，一般是在受伤后即刻或数日内出现了视力下降，色觉的异常。在检查的时候，可能早期眼底是正常的，一般在6周之后视神经逐渐萎缩变白。如果没有进行治疗，视力在受伤的当时什么样的视力，基本上就是保持这样的视力。如果在治疗之后，可能视力会有一定程度的提高。对于外伤性视神经病变的治疗方法仍有一定的争议，目前没有随机对照实验研究来证实某一种方法对于外伤性视神经病变治疗有效，但是早期应用激素冲击是一个治疗的选择，同时可以应用脱水剂。近年来，鼻内窥镜下视神经减压作为新的治疗方法，与激素联合冲击治疗越来越多被采用。一些研究表明，在开放了视神经管之后，很多患者视力出现了改善，有效率达60%-70%。如果预期手术能够获益，应当在伤后一周内尽快手术，当视神经已经发生萎缩，往往提示着治疗效果不佳。"
闫焱│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/20收听(45110)
"病人在就诊的时候，会对病人进行视力、眼底、色觉、瞳孔的检查，还有视野的检查，我们会发现病人会有受伤眼的相对性瞳孔传入阻滞。早期的时候眼底检查可能正常，6周之后视神经逐渐萎缩变白，应当进行视野和电生理的检查。我们还会对病人进行眼眶的CT检查，包括视神经管的CT检查，有36%-67%的外伤性视神经病变的患者，可以发现有视神经管的骨折。同时可以做头颅或眼眶的磁共振的检查，可以发现软组织受伤的情况。"
2018/05/21收听(54796)
"外伤性视神经病变主要表现为：受伤后即刻或数日内出现视力下降，色觉的异常。单侧的视神经的损伤，检查时会发现有受伤眼的相对性瞳孔传入阻滞。早期的时候眼底可能正常，6周之后视神经逐渐萎缩变白。在就诊的时候，通常会对病人进行视力、视野，包括色觉、瞳孔的检查、眼底的检查以及电生理的检查。36%-67%左右的外伤性视神经病变患者，CT检查可以发现视神经管的骨折，磁共振的检查可以更好地观察软组织的情况。"
2018/05/21收听(30346)
"目前对于外伤性视神经病变的治疗方法仍存在一定的争议，没有某一种方法被证实有效，但是早期应用激素冲击是一个治疗选择。可以用甲强龙进行冲击，同时应用脱水剂。近年来，鼻内窥镜下视神经减压作为一个新的治疗方法与甲强龙激素联合冲击治疗越来越多地被采用。一些研究表明，在开放视神经管之后，很多患者视力出现了改善，有效率达60%-70%。"
2018/05/21收听(30592)
"外伤性视神经病变的原因，主要还是外力的作用引起的视神经的损伤，通常分为直接损伤和间接损伤。直接损伤是由于眼眶或颅脑的外伤、破坏，导致了视神经结构的功能的受损。如子弹穿入眶内或外伤导致的视神经的撕脱。而间接损伤多由于前额的钝挫伤或面中部的撞击，导致力量通过颅骨传导至视神经的管内段。直接损伤多立即导致严重的视力丧失，且多无恢复可能；而间接损伤视力恢复并不少见。"
2018/05/20收听(78880)
外伤对视神经造成损伤会导致视功能下降，最明显症状是视力下降，可能会引起视神经萎缩。视神经萎缩程... 李忠恩│山东中医药大学附属眼科医院 2023/06/06播放(79526)
外伤对视神经造成损伤会导致视功能下降，最明显症状是视力下降，可能会引起视神经萎缩。视神经萎缩程...
李忠恩│山东中医药大学附属眼科医院
2023/06/06播放(79526)
"外伤性视神经病变，通常是指由于外伤损伤视神经组织，从而出现一系列症状。引起这种损伤的原因，通常见于交通事故、高处坠落伤或者拳击伤，这种伤害通常对视力造成的影响是非常大的，所以疾病的预后一般很差。出现了这种情况以后，要立刻到医院完善检查，明确诊断以后，需要使用糖皮质激素冲击治疗，一般使用的时间为三天左右，三天之后改为口服药物并且逐步的减量。如果在治疗的过程中出现眶压升高的情况，可以行视神经管减压术。在这期间应该配合使用脱水剂或者改善循环的药物，促进视力的恢复。如果受伤比较重，比如出现视神经撕脱伤，这种情况通常是很难恢复视力的。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/28收听(84978)
外伤性视神经病变一旦发生，往往会造成比较严重的视功能损害，包括视力下降、视野缺损。比较重的患者... 郭承伟│山东中医药大学附属医院 2023/10/26播放(64358)
外伤性视神经病变一旦发生，往往会造成比较严重的视功能损害，包括视力下降、视野缺损。比较重的患者...
郭承伟│山东中医药大学附属医院
2023/10/26播放(64358)
"外伤性视神经病变主要可能引起病人的视力下降，但是多半会有多系统的外伤和严重的脑外伤。它通常是巨大外力的作用引起的减速损伤。对于它的治疗仍存在一定的争议。目前没有随机对照临床实验来证实某一种治疗方法对外伤性外伤性视神经病变有效，但是早期应用激素冲击是一个治疗的选择，同时可以应用脱水剂。近年来，鼻内窥镜下视神经减压作为新的治疗办法，与激素冲击联合治疗，越来越多地被采用。"
2018/05/21收听(63678)
外伤性视神经病变有一定危害，因为外伤没有轻重。如果外伤直接造成头部损伤，导致眼睛眉弓部直接损伤... 唐桂兰│山西省眼科医院 2023/07/09播放(57756)
外伤性视神经病变有一定危害，因为外伤没有轻重。如果外伤直接造成头部损伤，导致眼睛眉弓部直接损伤...
唐桂兰│山西省眼科医院
2023/07/09播放(57756)
"外伤性视神经病变，通常会采用甲强龙的激素冲击，联合鼻内窥镜下视神经的减压进行治疗。在早期治疗，如果预期手术能够获益，伤后一周内尽快地手术，可能预后还可以，但是当视神经已经发生萎缩后，往往提示着治疗的效果不佳。鼻内窥镜下视神经减压作为一种新的治疗方法，与甲强龙冲击联合治疗越来越多被采用。在开放了视神经管之后，很多患者视力出现了改善，有效率达60%-70%。如果预期手术能够获益，应当在伤后一周内尽快地手术。"
2018/05/21收听(94686)
外伤性视神经病变没有办法根治，颞部如果有明确的外伤时，力量可以顺着面部传导到眼部视神经管，导致... 胡维琨│武汉科技大学附属天佑医院 2023/10/15播放(96636)
外伤性视神经病变没有办法根治，颞部如果有明确的外伤时，力量可以顺着面部传导到眼部视神经管，导致...
胡维琨│武汉科技大学附属天佑医院
2023/10/15播放(96636)
"对于外伤性视神经病变的治疗方法仍存在一定的争议，目前没有随机对照实验研究来证实某一种方法治疗外伤性视神经病变有效，但是早期应用激素冲击是一个治疗的选择，同时应用脱水剂。近年来，鼻内窥镜下视神经减压作为新的治疗方法，与激素冲击联合治疗，越来越多被采用。一些研究表明，在开放视神经管之后，很多患者视力出现了改善，有效率达60%-70%。如果预期手术能够获益，应当在伤后一周内尽快地手术，当视神经已经发生萎缩，往往提示着治疗效果不佳。"
2018/05/21收听(33198)
"对于外伤性视神经病变的治疗仍有存在一定的争议。早期应用激素冲击是治疗的一个选择，同时可以应用脱水剂。近年来，鼻内窥镜下视神经减压作为新的治疗方法，与激素冲击联合治疗，越来越多被采用。一些研究表明，在开放视神经管之后，很多患者视力出现了改善，有效率达60%-70%，如果预期手术能够获益，应当在伤后一周内尽快手术，当视神经已经发生萎缩，往往提示着治疗效果不佳。"
2018/05/21收听(61534)
"对外伤性视神经病变的治疗仍存在一定争议。目前没有随机对照实验研究证实某一种方法对治疗外伤性视神经病变有效。但是早期应用激素冲击是一个治疗的选择，同时应用脱水剂。近年来，鼻内窥镜下视神经减压作为新的治疗方法，与激素冲击联合治疗，越来越多被采用。一些研究表明，在开放视神经管之后，很多患者视力出现了改善，有效率达60%-70%。如果预期手术能够获益，应当在伤后一周内尽快手术。当视神经已经发生萎缩，往往提示着治疗效果不佳。"
2018/05/21收听(97526)
骨折后一般需要3-6个月才能完全恢复，上肢骨折和下肢骨折的恢复时间不一样， 纪泉│北京医院 2023/10/19播放(36804)
纪泉│北京医院
2023/10/19播放(36804)
"如果已经确诊为真性近视，恢复正常是不可能的。睫状肌痉挛引起的假性近视，可以通过眼部护理以及使用眼药水治疗，视力可能会恢复正常，所以如果发现视力不正常，尤其是青少年和儿童，最好及时到医院眼科门诊就诊，使用睫状肌麻痹剂眼药水后医学验光。如果确诊为假性近视，可以考虑点眼药水治疗，比如托吡卡胺眼药水、1%阿托品眼水等，平时尽量增加户外活动时间，减少近距离用眼时间，做眼保健操，注意眼部休息。对于真性近视患者，考虑佩戴眼镜矫正；如果低度近视的青少年和儿童，可以考虑角膜塑形镜治疗，治疗后白天可以保持良好的视力状态。"
吴鲁华│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/18收听(86752)
近视可分为真性近视和假性近视两种情况，其中假性近视经适当的“治疗”是可以逆转恢复的，而真性近视仅可通过手术的方式恢复。这是因为真性近视的形成，主要与环境因素、遗...
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2023/01/12阅读(1785)
手指神经损伤可以恢复， 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/02播放(31693)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/02播放(31693)
儿童近视眼一旦发生，有小部分人可以恢复，但有部分人不能够恢复，能够恢复的部分常称为假性近视，不... 王卫│中日友好医院 2023/11/10播放(36592)
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