华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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血管堵塞的位置不同,疾病名称不同,譬如动脉堵塞,称为动脉闭塞或者动脉栓塞,静脉堵塞称为血栓形成。此外,动脉堵塞为急性堵塞时,可能是血栓脱落而堵塞动脉,此时称为急性动脉栓塞。急性动脉栓塞较危险,需急诊处理,以保住肢体。
慢性血管堵塞可能是脉管炎或者动脉硬化的斑块所致,需通过手术疏通堵塞部位,或者通过搭桥,越过堵塞的部位。若是静脉血栓形成,通常通过吸栓或者手术取栓,解除血管部位堵塞。还可通过药物,比如服用抗凝药或者溶栓药物,达到解除堵塞的目的。
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"血管遍布全身各处,血管堵的疾病很多,举例如下:1、冠状动脉是为心脏供血的血管,有很多分支,冠状动脉发生粥样硬化产生斑块时可使管腔发生狭窄,狭窄达50%时可以诊断为冠心病,狭窄超过75%或完全闭塞、次全闭塞可致心肌急性缺血坏死,或者斑块突然破裂出血时形成血栓,可堵塞血管引起急性心肌梗死;2、脑部血管因走行复杂,若血栓栓塞或心脏血栓脱落,随血液进入脑血管或其自身产生血栓堵塞可引起脑部缺血损伤,比如脑梗;3、因手术制动、妊娠等原因可引起的双下肢血栓,可以引起静脉曲张等疾病,双下肢深静脉血栓、肿瘤等可致血栓堵塞肺部血管,即肺栓塞;4、动脉粥样硬化或膜性肾病可以引起肾动脉狭窄、堵塞。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/03/25收听(97920)
一般来说血管如果堵塞会出现相应的症状,如颈部血管堵塞会出现脑供血不足、一过性脑缺血发作、晕厥、黑蒙甚至脑梗塞的情况。而下肢动脉堵塞会出现下肢的凉、麻、疼以及皮肤颜色苍白或紫绀的情况,如果没有症状则血管堵塞的可能性很小。但如果想继续检查,可以通过彩超来判断血管内是否存在斑块,斑块形态、大小以及斑块是否容易脱落,并可以判断整个血管的硬化程度以及是否存在狭窄及闭塞。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/21收听(41962)
血管堵了主要的原因是,因为在动脉硬化诱因的作用下,诱因包括高血压、高血脂、高血糖、吸烟以及体重超标。在这样的诱因作用下会出现血管内膜的损伤,导致炎性细胞和脂类细胞浸润,在血管内膜下并出现血栓及出血,进而出现机化和组织增生,引起血管内膜的增厚,形成斑块。当斑块逐渐增多时就会引起管腔的狭窄,管腔狭窄的基础上有时会并发血栓,将管腔完全堵塞。所以还需要进行溶栓、抗凝等治疗,避免病情持续加重。
2020/04/28收听(75824)
周围血管疾病主要是指心脏以外和颅内血管相关的血管疾病,包括主动脉、内脏动脉、四肢动脉、下腔静脉... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(29784)
周围血管疾病主要是指心脏以外和颅内血管相关的血管疾病,包括主动脉、内脏动脉、四肢动脉、下腔静脉...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(29784)
血管疾病包括心血管疾病、脑血管疾病以及外周血管疾病,心血管疾病常见的就是老百姓所说的冠心病、心梗这些疾病,而脑血管疾病常见的就是脑梗塞、脑出血、脑动脉瘤等疾病。对于周围血管疾病,是除外心脏和脑血管的血管都统称为周围血管疾病,常见的有下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、下肢动脉瘤,以及临床上经常碰到的颈动脉狭窄、颈动脉瘤、颈动脉体瘤等颈部血管疾病。对于脏器血管常见的有主动脉夹层、主动脉瘤、腹主动脉瘤以及腹主动脉夹层,或者脏器的相应性血管疾病,如肾动脉狭窄、肠系膜动脉狭窄。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/29收听(35582)
"血管疾病就是指血管内出现硬化。如粥样硬化往往存在于动脉里面,静脉里面也可以出现。比如很多人会出现静脉曲张,尤其是长期站立的工作人员,如老师、空姐等。如果一些病人长期卧床,也会出现下肢的动静脉血栓。还有长期的饮食摄入过多的油脂食物以及摄入过多的盐分,则会出现粥样硬化,尤其是大脑的动脉硬化,还有心脏血管的动脉硬化,也就是冠心病,以及诱发出现的脑梗塞等。所以一定要按时服用药物,预防血栓的形成。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(56998)
从广义上说血管疾病即全身的血管,包括动脉、静脉以及毛细血管,发生病变叫做血管疾病。但是在临床上... 谢勇│郴州市第一人民医院 2023/08/12播放(63434)
从广义上说血管疾病即全身的血管,包括动脉、静脉以及毛细血管,发生病变叫做血管疾病。但是在临床上...
谢勇│郴州市第一人民医院
2023/08/12播放(63434)
"血管疾病有哪些?这个问题太笼统。因为在临床上引起血管疾病的原因太多,一般最常见的有动脉血管的疾病和静脉血管的疾病,动脉血管的疾病根据不同的部位,有不同的名称。例如动脉脑血管的狭窄、缺血甚至坏死,这叫脑梗。如果心脏上冠脉血管出现狭窄、缺血、闭塞,这类就属于冠心病、心绞痛,严重的叫心肌梗死。如果出现肾动脉的狭窄缺血,这叫肾动脉粥样硬化狭窄。对于下肢动脉狭窄,引起来的疾病,可以出现下肢的缺血缺氧,严重的发生坏死。对于静脉血管的疾病,一般包括静脉炎、静脉血栓、静脉曲张等静脉血管系统的疾病。所以根据不同的部位,不同的疾病,而有不同的名称。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/06收听(37556)
"血管堵塞分为动脉堵塞及静脉堵塞,对于动脉的急性堵塞,通常应该在六小时之内解决堵塞的问题,以避免出现肢体的坏死,导致截肢的情况。而如果是慢性堵塞,则可以进行血管的重建手术,或血管内的支架植入以使血运恢复,不至于引起临床症状及肢体坏死。对于静脉的血管堵塞,多由血栓引起,应该尽早在正规医院的血管外科进行检查,包括彩超、凝血常规、血常规以及D-二聚体。明确诊断后应在尽早可能的时间内,在病人没有抗凝治疗禁忌的情况下尽早治疗,通常早期足量、足疗程的抗凝治疗,可以使大部分病人的血栓复通。"
2020/07/23收听(76878)
"血管堵的治疗方法包括以下几种:1、如果是动脉硬化闭塞导致的血管堵塞,可以通过介入下球囊扩张、支架植入术来进行开通血管。如果其中伴有血栓,可以先进行吸栓,之后再进行介入治疗。如果经济条件允许,可以采用斑块旋切的方式来进行斑块旋切,同时配合药物涂层球囊扩张,可以达到无支架残留的优势。2、如果是静脉血管堵了,往往是由于静脉血栓形成,可以采用介入下置管溶栓或者介入下吸栓的方法,当然特别是下肢深静脉血栓,往往在进行介入手术之前先安放下腔静脉滤器,防止血栓脱落而发生肺栓塞。当然血管堵了还可以采用开刀的方法,对局部堵塞的血管采用内膜剥脱或者是搭桥的方法,但是开刀手术创伤相对较大,并发症相对较多。"
2020/06/28收听(84630)
"得了急性脑梗塞,通常基底动脉血管堵塞最严重,可能会随时出现昏迷和死亡。供应人大脑的血管主要有三根,前两根是左右颈内动脉,后边一根中间是基底动脉。前两根供应大脑前2\/3供血,后边一根血管供应大脑后1\/3血流供应。后边的一个大血管一旦堵塞,就会出现上端脑干急性梗塞。脑干里边有呼吸和心跳中枢,可能随时都可能出现心跳、呼吸骤停而死亡。而前循环两根血管一侧堵塞,最多也就出现偏瘫等症状,临床上也很少见两侧颈内动脉同时堵塞的情况。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/04/16收听(29704)
"对于血管堵调理的方法,首先要分清血管是静脉血管还是动脉血管。如果是动脉血管发生了堵塞,一般是因为动脉粥样硬化、动脉炎症,引起动脉内膜增生、变厚,占据了整个动脉管腔,就会导致动脉堵塞。处理方法主要是饮食的控制,要低盐、低脂、清淡饮食。药物治疗上主要应用抗血小板聚集药物和他汀类调脂药物,抑制动脉硬化进一步发展,同时也要进行适当活动锻炼、肢体保暖。如果是静脉血管发生了堵塞,主要是因为静脉内有血栓形成,会导致远端组织出现水肿等,此时需要进行严格抗凝治疗,才能够减轻患者症状。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/23收听(63892)
血管堵塞症状取决于堵塞部位、血管类型、发病缓急等因素,具体如下:1、堵塞部位:颅... 李可│长沙市第一医院 2023/09/18播放(75042)
血管堵塞症状取决于堵塞部位、血管类型、发病缓急等因素,具体如下:
1、堵塞部位:颅...
李可│长沙市第一医院
2023/09/18播放(75042)
"血管有点堵是血管管径受到影响的轻度表现,一般分为动脉血管阻塞以及静脉血管阻塞。动脉血管堵塞多是由于动脉血栓或者斑块导致的血管管径变化,但是并不会出现明显的缺血症状,这时可以通过口服阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗,口服阿托伐他汀钙进行降脂治疗。纠正日常生活中的不良习惯,需要做到戒烟、限酒,避免进食过多油腻食物,适当的控制体重,体育锻炼促进下肢血运的侧枝循环建立。同时需要注意如果出现下肢动脉的斑块,建议每半年到一年到血管外科门诊复查下肢动脉超声,明确血管疾病的发展。静脉有点堵最常见的是下肢静脉血栓时,血栓引起静脉管径的变细,一般治疗主要是根据血栓的分期和病情变化来进行区别治疗。对于急性期的下肢静脉曲张,由于血栓脱落的风险很高,所以不建议患者在这时进行运动以及体育锻炼,建议卧床抬高患肢。同时配合口服华法林、利伐沙班、达比加群等药物进行抗凝治疗,配合口服马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊等药物促进静脉回流的治疗。当血栓发展为慢性期或者亚急性期,血栓脱落风险会很低,在运动上并没有严格的限制,但是需要进一步进行口服药物的抗凝治疗和消肿治疗,并定期复查静脉彩超明确血栓的发展。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/12/01收听(33172)
高血压不是血管堵了,高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的综合征,高血压是多方面的原因所引起,其中最重要的是遗传因素以及环境因素,如高钠低钾饮食、长期的精神应激、吸烟、体重增加等,是遗传因素和环境因素共同作用所引起。长期高血压可能会引发血管堵塞,因为长期高血压可以引起动脉粥样硬化,可以造成心脑血管并发症,如脑血栓形成、腔隙性脑梗塞、急性心肌梗塞等,一旦发生这些疾病,表示发生了局部血栓形成,造成血管堵塞。高血压的患者需要积极的给予治疗,防止发生靶器官损害以及高血压并发症。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/30收听(52650)
"血管阻塞会出现一下的四种常见症状:一、早上容易头晕,早上醒来时,体内的血液较为黏稠。如果血管被阻塞,血液循环将会减慢,导致大脑的血液供应不足和能量损失,经过一段时间,将逐渐恢复到清醒状态。二、视觉模糊,人体血液负责向视神经输送氧气和各种营养素,如果在传播过程中受阻,将引起视神经的暂时性暂时性缺血、缺氧和视力模糊。三、胸闷,日常生活中如果容易发生胸闷、气短,这可能是心脏血管狭窄、血管阻塞的表现。对于那些运动量少且较弱的人,也会发生类似的反应,因此需要多加的鉴别。四、复发性眩晕,生活中很多人出现眼前旋转,感到头晕的情况,但症状很快消失,就不会太在意,这可能是脑血管狭窄、阻塞的表现。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(78620)
"如果要看冠心病的血管堵的程度,要行冠状动脉造影的检查,冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准,也是看血管堵多少的比较精确的指标。如果患者仅是怀疑冠心病,可以行冠状动脉CT的检查,不过冠状动脉的CT检查,如果患者的血管没有钙化,大约能看出狭窄的程度,如果存在钙化对狭窄的程度不会有比较准确的判断。对于冠心病的人群血管,大约要堵50%以上才能诊断为冠心病。如果血管狭窄在75%以上则属于比较重的冠心病,需要植入支架治疗,对于血管狭窄在50%以上,不诊断为冠心病,诊断为冠状动脉粥样硬化。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/19收听(71034)
"血管堵塞的治疗包括以下几方面:1、深静脉堵塞是深静脉血栓造成的,急性期深静脉血栓可以采用介入下吸栓的方法,慢性期的深静脉血栓口服抗凝药,包括华法林和利伐沙班,华法林要频繁监测凝血象,出血风险较大,常用利伐沙班代替,口服3-6个月,部分血栓再通,血栓可以完全消失;2、动脉血管堵塞,明确是什么原因造成,同时动脉栓塞造成的堵塞要急诊进行取栓手术,动脉硬化闭塞造成堵塞,可采用介入下球囊扩张以及支架植入术,不管哪种原因,术后要给予抗血小板以及抗凝治疗,在口服药物的时候密切注意是否有出血倾向,如果有及时停药给予对症治疗。"
2020/05/15收听(32742)
通常与小血管相比,大血管的堵塞一般会更加严重。脑内供血一般分为两个主要的系统,造成的损伤可能存... 母艳蕾│北京医院 2023/08/18播放(83092)
通常与小血管相比,大血管的堵塞一般会更加严重。脑内供血一般分为两个主要的系统,造成的损伤可能存...
母艳蕾│北京医院
2023/08/18播放(83092)
"血管堵塞的症状包括以下两方面:第一、动脉血管堵塞,表现肢体的缺血症状或者脏器缺血症状,往往表现肢体的冰冷、苍白、麻木、疼痛,早期会出现间歇性跛行的症状。随着病情加重,会出现跛行距离缩短,同时会出现静息痛。到了病程晚期,会出现肢体的坏疽、溃疡等形成,严重的可以造成截肢的风险。而脏器动脉血管缺血会造成相应脏器的疼痛,同时还会影响相应脏器的功能,如肾动脉狭窄或者闭塞,可以造成肾功能降低,肠系膜动脉闭塞可以导致腹痛,甚至肠管坏死,而需要进行肠管切除。第二、静脉血管堵塞,临床上常见的是深静脉血栓形成,肢体表现的是肿胀、疼痛、皮温增高,同时会导致浅静脉的扩张,而脏器会导致相应的腹胀、腹痛等。临床上出现了肠系膜静脉血栓,往往会出现腹胀、腹痛,严重的随着病情的进展,也可以造成肠管的坏死,而进行肠管切除。"
2020/06/28收听(45060)
湖北省中西医结合医院 温暖
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