首都医科大学附属北京世纪坛医院
乳腺外科
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实际上在哺乳期分两种情况，孩子刚吃完奶后，乳房里面的乳汁比较少，相对乳房比较软。但尽管孩子已经哺乳结束，里面的乳汁并没有完全吸吮干净，或者不均匀、不均衡。有的部位乳汁吸的比较干净，可能比较软，有的地方吸得不充分，里面还有淤积的乳汁，就会比较胀，比较痛。如果是哺乳后3-4个小时，乳汁比较充足，则表现为整个乳房比较胀。如果某地方长时间的胀，而且有红、肿、热、痛，甚至发烧的表现，则局部胀的地方可能不通畅，甚至出现乳腺炎，这种情况要注意。
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"哺乳期乳房很软边缘痛有很多种原因，具体分析如下：1、内衣太勒，胸衣太小使乳房出现压迫、疼痛，可以更换宽松的内衣。2、泌乳痛，在哺乳期，特别是喂奶之后，乳房会受到泌乳素的刺激生产大量乳汁，导致乳房疼痛，属于正常表现，可以进行热敷按摩理疗。3、神经官能症，患有抑郁症或者焦虑症，会有躯体感觉障碍，会有乳房疼痛发软，需要进行心理指导，严重的要吃药。4、乳腺增生，增生的硬块在雌激素和孕激素不平衡的影响下，会出现疼痛表现，必要时口服逍遥丸调理。5、乳腺癌，癌症患者会有乳房凹凸不平、癌块疼痛，需要进行手术切除乳房。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(84650)
"哺乳期女性的乳房比较柔软，但是出现边缘部位疼痛症状，可能的原因有：1、疼痛部位的乳腺导管堵塞，导致局部的乳汁不能够顺利排出，而引起的疼痛症状；2、乳母本身患有乳腺增生、乳腺纤维瘤等乳腺疾病而引起乳腺疼痛，或者所穿的内衣不合适，过紧、过窄，压迫乳房边缘引起疼痛。对于这种情况，一方面要尽量穿宽松舒适的内衣，避免压迫到乳房边缘，另一方面可以坚持使用温水毛巾湿热敷局部，并配合适当的按摩，促进局部堵塞的乳腺管排出瘀滞的乳汁。并且注意每次哺乳后要排空乳房，如果乳汁较多，不能吸吮干净，则需用吸奶器完全吸出。如果症状持续不能缓解，建议到医院做检查，以明确具体的原因，进一步的治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/06/20收听(10066)
乳房是富含神经的器官，有大量的神经穿行在乳房的腺体，而哺乳期乳房腺体的改变是非常剧烈的，当有乳汁的时候腺体就会肿胀起来，乳汁排出的时候腺体又会松软下来。当催产素释放的时候腺体内的肌细胞又会收缩，促进乳汁排出，种种改变都会刺激到腺体里穿行的神经，所以有的人在哺乳期会经常感觉到乳房疼痛，这是非常常见的症状，可以通过冷敷或者热敷去缓解。如果发现疼痛就局限在某一个局部，局部的皮肤表面会有一些改变，比如说红肿之类，可能局部的疼痛就是由炎症所引起的，需要去医院找医生进行判断。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/20收听(41902)
"哺乳期乳房很软伴有边缘痛的原因很多：1、乳腺炎，可能是乳头破裂导致细菌进入乳腺导致感染，也可能是乳汁淤积导致感染，会伴有乳房疼痛，需要积极抗炎治疗，吃抗生素治疗，而且最好不要哺乳，但需要排空乳汁。如果没有脓肿可以喂奶，如果脓肿严重无法通过药物治疗消除者，需要进行手术切开引流排脓，在此过程中停止母乳喂养，排出的乳汁要丢弃。2、导管不通并乳汁淤积，需要增加宝宝的吃奶时间或者用吸奶器，用之前可以热敷，将乳房内的乳汁都排出去就会缓解症状，穿戴舒适的胸罩，还可以做乳房按摩促进乳汁的排出。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(50146)
"哺乳期乳房软的但是一碰就痛，这可能是乳腺炎，最好及时去医院进行局部B超检查，排除有增生可能。另外建议血常规检查，如果有乳腺炎，这容易引起白细胞增高，最好合理服用消炎药，以免引起发烧等症状，比如可以服用阿莫西林等。同时建议局部热敷、配合按摩等有助于恢复。但是乳腺增生不能完全治愈，最好合理服用消乳散结胶囊等。同时建议注意睡眠充足，不要吃辛辣、刺激的食物，也不能着急生气等，以免引起内分泌失调，加重乳腺增生等情况，乳腺增生有恶变可能，最好定期复查，以免恶变。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/03收听(52732)
"30-50岁的育龄期妇女出现乳房边缘痛，应考虑患有乳腺囊性增生症，表现为乳房胀痛并可伴有串珠样增生结节形成，且疼痛多与月经前加重，月经后可缓解。在哺乳期应考虑患有急性乳腺炎，表现为乳汁淤积，乳腺导管堵塞，乳房红肿并伴有剧烈疼痛，形成乳腺脓肿后乳头可有脓性液溢出。中老年妇女出现乳房边缘痛应警惕患有乳腺癌，表现为乳房刺痛并可在乳房内触及质硬、活动度差且不规则的肿块。若患有腋窝急性淋巴结炎或皮脂腺化脓性感染时，由于疼痛剧烈可波及乳房边缘，也可出现乳房边缘痛的现象。因此出现乳房边缘痛时，应及时行乳腺彩超检查，明确诊断并积极配合专科医师治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(42940)
哺乳期乳房软一摸就痛，考虑为急性乳腺炎。急性乳腺炎在临床上的治疗原则是消除感染、排空乳汁。早期急性乳腺炎的时候，乳房呈蜂窝织炎表现，这时候不适合手术，可以采用抗菌药物治疗，一般选用青霉素治疗，或者等患者形成乳腺脓肿以后，做细菌培养及药敏试验，选择合适的抗生素。一般，如果进行抗生素治疗，能够收获很好的临床疗效。但是，有一部分患者也可以出现病情进展，成为乳腺脓肿的可能，这时候就要及时的进行切开，手术的时候要有良好的麻醉，为了避免损伤乳管而形成乳瘘，应该做放射状的切开引流切口，乳晕下的脓肿应该按照乳晕边缘作弧形的切口，为了患者的美观而着想。另外，如果是深部脓肿，应该在脓腔最低的部位另加对口引流。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(36118)
哺乳期乳房明显增大，受到体内激素的影响，会分泌大量的乳汁，长时间站立或者乳汁排空不及时，容易导致乳房下侧乳汁淤积，出现乳房下侧边缘的疼痛。建议尽量让婴儿多吮吸哺乳，彻底排空乳汁，或者辅助使用吸乳器，症状能够明显缓解，考虑问题不大，哺乳期间尽量穿柔软、舒适的内衣，正确规范哺乳的方法很重要，每次哺乳尽量排空一侧的乳房。疼痛的症状加重，建议及时到正规医院就诊，让专业的乳腺科医生帮忙疏通、按摩治疗。长时间乳汁淤积，容易细菌入侵，引起急性化脓性乳腺炎，就诊前不要热敷，避免加速乳汁产生，加重症状。
2019/08/09收听(50074)
哺乳期乳房软考虑是奶水量少，可能是哺乳期饮食不当引起，比如在哺乳期吃韭菜、茴香等回奶食物，如果着急、生气、熬夜等，也会影响奶水数量。如果哺乳期奶水减少容易引起孩子吃不饱，表现喂奶时间延长，孩子吃奶后不停的哭闹，建议在哺乳期加强饮食营养，最好多吃含蛋白量高的食物，比如多吃瘦肉、鱼虾，建议多喝汤，多喝鸡汤、鱼汤，可以促进奶水增多。如果通过饮食调理，奶水量还是少，最好去医院进行针灸、按摩等，建议合理补充维生素，可以促进奶水分泌，注意在哺乳期放松心情，不要着急、生气，最好保证充足睡眠。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/26收听(94016)
乳房痛是非常常见的乳腺症状，原因是在乳腺腺体里穿行的神经受到了压迫或者牵拉的刺激而引起的。任何引起乳腺间质的变化都可能影响到在腺体里穿行的神经而引发症状，比如间质的充血、水肿、结构改变，包括哺乳期会有催产素的脉冲性的释放，会引起间质中的小乳管收缩，也会引起疼痛，因此疼痛不一定跟涨奶相关。对于疼痛特别敏感的人来讲，乳腺间质的稍有改变就可以引起疼痛。一般来讲，随着哺乳时间的延长，腺体会逐渐趋于松软，这样腺体充血和水肿，或者肿胀的时候的改变相应来说不会那么明显，而疼痛就会逐渐缓解。
2020/04/24收听(37722)
乳腺在哺乳期乳房较软，有时会痛，在哺乳期乳房里有导管，还有乳腺的腺叶或者称为腺小叶。在哺乳期间... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/21播放(87594)
乳腺在哺乳期乳房较软，有时会痛，在哺乳期乳房里有导管，还有乳腺的腺叶或者称为腺小叶。在哺乳期间...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/21播放(87594)
女性的哺乳期如果出现乳房疼痛，最常见的当然就是由于婴儿和新生儿刚刚出生，吸吮力还不够，或者由于没有频繁哺乳，造成局部的乳腺管堵塞，引起乳汁淤积。时间长了就有可能会造成局部乳腺小叶的继发性感染，也就是乳腺炎，这是产后哺乳期的女性最常见的导致乳腺疼痛的原因。建议哺乳的女性要按需哺乳，就是当宝宝想吃的时候一定要给他吃，而不能一定要等到几个小时去喂。如果是宝宝已经吃饱了，仍然觉得乳房痛，可以用热毛巾来热敷，把硬结、硬块等揉开之后，用吸奶器把淤积的乳汁吸出来，让乳腺管通畅，局部就不会出现疼痛的感觉。如果是自己做这些仍然不能缓解疼痛，尤其是有些病人会出现发烧的症状，就需要给抗生素进行治疗。
毛滢│北京医院
2020/08/17收听(59814)
乳房边缘疼痛首先要除外乳腺的疾病。乳腺腺体最靠近皮肤的位置也可以出现疼痛，比如乳腺增生的时候在... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/20播放(94166)
乳房边缘疼痛首先要除外乳腺的疾病。乳腺腺体最靠近皮肤的位置也可以出现疼痛，比如乳腺增生的时候在...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/20播放(94166)
在哺乳期时这种情况比较常见，和个人体质有关或者两侧喂奶不均、乳腺通畅情况有关系。如果一侧乳腺有增生或者乳腺堵塞会出现乳汁分泌过少，宝宝吸吮的次数少就会减少刺激乳房分泌，这样就会乳房变软。还有一种情况乳头的大小原因，如果双侧乳头大小不一，孩子也会经常吸乳头比较大的一侧，经常这样喂奶就会出现乳房一个比较充盈，一个比较软的情况。建议要调整宝宝两侧喂奶的均匀度，尽量让宝宝多吸一侧比较少的乳房，避免长时间循环断奶后形成乳房一个大一个小。产后要注意放松心情多喝汤水，在哺乳期间可以多吃些新鲜水果和蔬菜并且增强自身免疫功能，有助于母乳的营养。
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/12收听(18606)
乳房边缘疼和乳房中心疼类似，乳腺的任何地方都有可能疼痛。如果是在乳腺的内侧缘或双下缘出现疼痛，... 刘治滨│中日友好医院 2023/08/26播放(79828)
乳房边缘疼和乳房中心疼类似，乳腺的任何地方都有可能疼痛。如果是在乳腺的内侧缘或双下缘出现疼痛，...
刘治滨│中日友好医院
2023/08/26播放(79828)
" 肋间神经炎、乳腺增生症、乳腺炎等会引起乳房下边缘疼痛，人体的乳房会到第3、第4肋间神经支配。由于刺激、炎症反应，胸部会刺痛、隐痛，多数患者由于咳嗽或打喷嚏会导致局部的疼痛加重。乳房部位隐痛考虑与激素水平紊乱形成的乳腺增生有关，雌、孕激素增高时会引起乳房肿块、胀痛、隐痛。这种疼痛有周期性会随着月经改变，通过改善局部微循环或口服药物可以缓解。 哺乳期、非复哺乳期由于各种因素会引起乳腺炎，主要以哺乳期乳腺炎为主。乳房部位会表现为红肿、疼痛，其疼痛的症状多种多样。由于形成乳房下部包块，所以会出现下方疼痛。"
2019/12/16收听(12314)
乳房边缘疼痛，要明确是否有导致疼痛的原因，具体原因如下：1、软组织挫伤：由于乳房... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/13播放(38472)
乳房边缘疼痛，要明确是否有导致疼痛的原因，具体原因如下：
1、软组织挫伤：由于乳房...
2023/09/13播放(38472)
"乳房痛是非常常见的症状，乳房痛的位置可以是乳房的投影的范围，甚至超越乳房的范围的胸壁。疼痛的原因可能和乳腺的腺体受到来自于卵巢雌性激素的影响有关，激素作用于乳腺的腺体组织，使乳腺腺体充血、水肿，而结构改变，宏观上乳腺的腺体越来越硬，越来越厚，在乳腺腺体内所穿行的神经就会受到压迫和牵拉，敏感的人就会感觉到疼痛。由于这种疼痛是一种内脏痛，所以不能准确的定位，可能痛起来一大片，或者隐隐作痛，或者针扎痛、刺痛、放射痛等等，都有可能。 "
2020/07/05收听(37262)
"哺乳中的乳房到底分泌的乳汁是不是足够，观察乳房不够。主要还是要观察婴儿的情况，观察在吸乳过程中吞咽是不是足够，吃完奶以后是不是很满足，通过每天的大便和小便的量，以及1-2周时间内的体重增长情况，可以很明确的知道奶是不是够。乳房的软硬反映不了奶的多少，因为每个人的乳房容量不同，有的人乳房容量很大，乳汁其实很多了，但是乳房仍然还是比较软且不硬的状态，有的人乳房容量很少，只要有一点点乳汁分泌，整个乳房会肿胀起来。"
2020/07/17收听(84396)
"哺乳期乳房下侧根部疼痛：第一种情况，可能由于女性的乳房乳汁分泌较多，乳房较大，对乳房的下侧根部压迫时间较久，会出现根部疼痛的情况。第二种情况，有可能是女性的内衣穿的过于紧，导致乳房局部的血液循环不通畅，而引起乳房下侧根部疼痛的情况。因此女性乳房根部疼痛的时候，穿内衣的时候要注意宽松、舒适，不可以过多的压迫乳房，婴儿在吸吮乳汁的时候也要注意给予一定的辅助，避免乳房过度的下垂、压迫。若女性乳房根部疼痛的比较厉害，必要的时候需要去医院做乳腺彩超检查，在医生的指导下给予相应的处理。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(10876)
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