北京大学第一医院
儿科
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小月龄的孩子,血小板高比较常见,正常血小板值是(100-300)×10^9/L,如果小孩为(300-400)×10^9/L,也不用过于担心。一般1岁以下的孩子血小板>600×10^9/L则为血小板过高,此时血液凝固功能过高,需要到儿科观察,询问血液科专业医生,给孩子使用抗凝药物治疗,同时监测血小板数量变化,凝血功能正常后可以终止治疗。
出现血小板稍微高的情况家长不用担心,小月龄的孩子容易血小板高。小儿贫血或者感染也会诱发血小板增高,此时血小板若低于600×10^9/L,一般小月龄的孩子不用治疗;高于600×10^9/L时则应在血液科大夫的指导下进行治疗。
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"小孩血小板高是指外周血中血小板数量超过了40万\/mL,如果孩子的血小板在50-60万\/mL左右之间,这种情况是继发性的血小板增高,常见于急性的感染,某些溶血等情况,如果孩子血小板高,同时伴有发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等症状,还可能就是呼吸道感染和消化道感染引起的。通过治疗感染以后,往往升高的血小板在短期内就会降至正常。另一种情况就是血小板的数量严重的增高,超过了100万\/mL,甚至达到了300万\/mL以上,这种情况很可能就是骨髓增殖性疾病引起的,常见于原发性血小板增多症等疾病,虽然这些疾病在孩子中少见,但是还是有发生的。所以,如果血小板数量严重的增高,需要到血液科去检查,做骨髓穿刺检查,查各种染色体和融合基因来确诊。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/16收听(52338)
"儿童外周血象中血小板增高,多半没有什么临床意义,在小孩体检或者就诊过程中比较常见。血小板的一个主要功能就是凝聚功能,在采血的过程中局部受到刺激,血小板指标一般会增高。有时在不同的时间、不同地点,或者用不同的方法,采血时血小板的指标也会有所波动。临床上有些疾病会导致血小板增高,需要引起重视,比如肾病综合征,由于大量蛋白尿导致小孩有低蛋白血症、高脂血症,凝血功能会发生改变,血小板有时也会增高。另外,比如川崎病,这是自身免疫性疾病,有时患者血液会出现高凝状态,血小板指标通常也会增高,此时也要引起重视,诊断明确后要给予积极的治疗。所以,临床上对于血小板增高的现象,家长不放心时需要带小孩到医院请医生看一看。特别是对于血小板增高要结合小孩的具体情况进行分析,很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/12/28收听(57246)
"孩子血小板升高,需要确定孩子是什么原因导致,孩子患的疾病是什么,才能够选择针对性的治疗方案,小孩血小板升高的原因,主要分为原发性的血小板增多症和继发性的血小板增多症。原发性的小板增多症原因不是很清楚,属于特发性的,血小板升高比较严重,容易导致血栓,需要应用抗血栓血小板的药物,必要时可能需要用化疗药物治疗。很多疾病都可以引起继发性的血小板升高,常见的原因是感染,细菌性感染和病毒性感染都可以导致血小板增多,进行抗感染治疗,炎症的治愈,血小板往往会降到正常。贫血也会引起血小板继发性的升高,改善贫血后,血小板也可以降至正常,川崎病也会引起血小板升高,给予丙种球蛋白和阿司匹林治疗,血小板会降至正常范围。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/08/26收听(90146)
小孩血小板增高的治疗主要根据病因,因为血小板增多主要是怕出血,另外怕梗塞,所以在处理的过程当中... 薛惠良│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/12/06播放(75038)
小孩血小板增高的治疗主要根据病因,因为血小板增多主要是怕出血,另外怕梗塞,所以在处理的过程当中...
薛惠良│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/12/06播放(75038)
血小板增高特征为出血倾向及血栓形成,外周血小板持续明显的增多,功能不正常。骨髓巨核细胞过度增殖,一般情况下,血小板增高要大于100万每微升,有时可以低到50万每微升。当血小板数超过100万每微升时,存在出血或者栓塞的并发症,一定要积极治疗。要求血小板减少至正常或者接近正常,以预防血栓及出血的发生。治疗方案可以选择:第一是骨髓抑制性的药物,白消安为常用的有效药物。另外,可以使用放射性核素,口服或者静脉治疗。血小板分离术可以迅速减少血小板的数量,改善症状。常用于胃肠道出血,妊娠及分娩,选择性手术前。此外,有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症,可对巨核细胞生成。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(20628)
正常血小板的数目超过300×10^9/L,称为血小板增多,或者称为血小板数目升高。这种情况下有... 莫文健│广州市第一人民医院 2023/12/28播放(92430)
正常血小板的数目超过300×10^9/L,称为血小板增多,或者称为血小板数目升高。这种情况下有...
莫文健│广州市第一人民医院
2023/12/28播放(92430)
引起孩子血小板增高的原因有很多。第一、最常见的是反应性血小板增高,比如有一些感染,包括呼吸道感染、泌尿系感染或者是胃肠道感染、中枢神经系统感染等,都可以导致血小板反应性增高。第二、由各种各样的贫血引起,最常见的就是营养性缺铁性贫血,这种患儿由于贫血,骨髓增生比较活跃,也会出现血小板的增高。第三、原发性的血小板增多症,这个病因一般不明确,血小板增多指的是血小板超过450×10^9/L,血小板超过600×10^9/L,这时需要使用抗凝药物治疗。
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/22收听(26588)
" 小孩血小板增高最常见的是反应性血小板增多,通常见于急慢性病毒或者细菌感染,部分非感染性的炎症也可以引起血小板增多,还有一些与急性失血或者缺铁有关,部分孩子手术后,如恶性肿瘤、脾切除后都可能出现反应性血小板增多。 还要注意是自发性血小板增多,比如骨髓增生异常综合征、急慢性白血病等都可能引起血小板增高。原因不明的原发性血小板增多症部分可能与基因有关,其后果如果只是轻度增高,会随着原发病的恢复而逐渐恢复,如果明显增高有可能会引起孩子处于高凝状态,容易导致血栓形成等情况。"
张先华│湖南省人民医院
2019/12/15收听(74658)
血小板高主需注意以下四点:1、调整好心态:保持乐观情绪,避免紧张,树立战胜疾病的... 杨青峰│山西省中医院 2023/02/24播放(79088)
血小板高主需注意以下四点:
1、调整好心态:保持乐观情绪,避免紧张,树立战胜疾病的...
杨青峰│山西省中医院
2023/02/24播放(79088)
血小板升高的原因有原发性、继发性的两大类,原发性血小板升高一般见于骨髓增殖性疾病,具有代表性的... 李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/26播放(97960)
血小板升高的原因有原发性、继发性的两大类,原发性血小板升高一般见于骨髓增殖性疾病,具有代表性的...
李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/26播放(97960)
血小板增多有病理的情况和生理的情况,如引起血液浓缩时,可以出现血小板高,同时伴随着红细胞和白细... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2023/01/12播放(71918)
血小板增多有病理的情况和生理的情况,如引起血液浓缩时,可以出现血小板高,同时伴随着红细胞和白细...
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2023/01/12播放(71918)
血小板数目高主要不良事件是血栓事件,血小板的数目一般是(100-300)×10^9/L,比它高... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/19播放(60132)
血小板数目高主要不良事件是血栓事件,血小板的数目一般是(100-300)×10^9/L,比它高...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/19播放(60132)
"宝宝血小板升高的原因分为原发性的血小板增多症和继发性的血小板增多症,原发性的血小板增多症的原因不是很清楚,属于特发性的,血小板增多的程度往往比较严重,容易导致血栓形成的风险,继发性的血小板增多症的原因多数是感染导致的,细菌性或病毒性感染都可以引起血小板增多,但是随着炎症的治愈,血小板会逐渐的降低正常,贫血也可以导致继发性的血小板增高,儿童还有一种常见的引起血小板增高的疾病是川崎病,一般经过2-3个月的治疗,血小板也可以恢复到正常。另外,脱水、血液浓缩等造成的相对性血小板增高,血小板增高明显有导致血栓的风险,血小板升高的具体的原因还需要结合病史,化验检查结果来判断,如果血小板明显升高,需要口服抗血管药物治疗,比如阿司匹林。"
2019/08/20收听(51818)
门诊经常有家长拿着血常规化验单来问血小板高于正常有没有问题,血小板正常范围是100-300×1... 霍开明│海南医学院第二附属医院 2023/01/07播放(57732)
门诊经常有家长拿着血常规化验单来问血小板高于正常有没有问题,血小板正常范围是100-300×1...
霍开明│海南医学院第二附属医院
2023/01/07播放(57732)
血小板增高,可以使人体血液处于高凝状态。川崎病以后如果持续的血小板增高,应该是要用药物的。一般川崎病在治愈以后,还是要用一段时间的阿司匹林。阿司匹林其实就是针对血液的高凝,尤其是川崎病,它有动脉瘤或者有动脉扩张的情况,是需要长期干预或者需要长期随访。阿司匹林具有抗血栓形成的作用,血小板高是有血栓的风险,如果患者持续升高,一定要持续的进行临床随访,随访很重要。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/01收听(79186)
血小板正常值是(100-300)×10^9/L,如果血小板数值高,需根据血小板具体的数值,决定... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/01/05播放(46727)
血小板正常值是(100-300)×10^9/L,如果血小板数值高,需根据血小板具体的数值,决定...
徐文皓│上海市第六人民医院
2024/01/05播放(46727)
"儿童发现血小板高,需要明确血小板升高的程度和导致血小板升高的原因。如果只是血小板的轻度升高,而有没有其他的临床症状,一般不需要特殊处理。因为儿童骨髓造血的调节还不稳定,血细胞会有一定程度的升高或者下降,随着年龄的增长,就会逐渐稳定在正常水平。如果血小板升高明显,同时还伴有其他血细胞的异常或者临床症状,就需要进一步的检查来明确原因,比如慢性炎症性疾病、急性感染恢复期、缺铁性贫血等,都会导致血小板的升高。查明病因并给予针对性的治疗,血小板就会恢复正常。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/06/09收听(72540)
"针对于儿童血小板计数偏高的情况,可以采用下面的处理措施:首先,可以适当多喝温开水,当多补充水分以后,血液循环相对会更加顺畅,有利于血小板的恢复。其次,应用活血化瘀的中药,可以应用丹参、当归等活血化瘀的药物进行改善。最后,可以应用抗凝的药物,抗凝的药物主要是选用阿司匹林或者双嘧达莫,这两个药物都可以让血液循环有效加快,预防由于血小板计数增高引起的血栓以及血液流速明显缓慢等症状。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/01收听(12416)
"如果儿童血小板比较低,家长需要从以下几个方面进行处理:首先让孩子不要剧烈活动,因为血小板比较低,如果剧烈活动会出现出血,从而引起不良反应。要积极的进行抗感染治疗,因为血小板降低大多数是由于病毒感染暂时性的下降,积极给孩子进行抗病毒治疗,血小板下降就会慢慢回升,这种情况是非常常见的,家长不需要过分担心。另外是由于特发性血小板减少性紫癜引起的,属于自身免疫性引起的血小板下降,可以应用糖皮质激素进行抗免疫治疗,孩子的血小板一般会有所回升。如果特别严重,要及时的应用丙种球蛋白进行抗免疫治疗,从而有效的提高血小板数目。"
2019/02/25收听(16876)
"血常规检查中淋巴细胞计数偏高以及血小板计数偏高可以是生理性的改变,也可以是病理性因素导致的。如果是生理性的改变,比较常见于新生儿、婴幼儿和儿童,淋巴细胞和血小板很容易会出现偏高,通常不需要特殊治疗,在成年之后自然就会恢复正常。而如果是病理性因素导致的,最常见的原因可能是病毒感染性疾病而引起的,包括病毒性感冒等都可能引起淋巴细胞偏高,还有少数患者会伴有血小板升高,在感染好转之后一般会好转。另外在细菌感染的急性恢复期也有可能出现淋巴细胞升高以及血小板升高,如果淋巴细胞或者血小板升高的非常明显要考虑是否有血液系统疾病引起。"
聂志扬│北京医院
2019/11/15收听(13046)
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