中南大学湘雅医院
内分泌科
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血钙过高和过低症状主要有以下几个方面:
1、血钙过高:由于骨骼被破坏导致,一般骨骼疼痛比较明显,由于肿瘤、甲状旁腺肿瘤、甲状旁腺激素(PTH)分泌增多导致钙从骨骼上释放增多,静脉补钙过多导致血钙浓度增高,骨痛症状不明显,可能对心脏影响比较大,抑制心脏神经传导,甚至有可能发生心律失常、心跳骤停等,严重高钙可能出现神志淡漠、恶心、呕吐等消化道症状;
2、低钙血症:主要表现为对神经肌肉系统的影响,容易出现肌肉抽搐,小肌肉肌群较为明显,容易发生抽筋,5个手指头向中间缩拢,捏成一团像爪子,指甲、毛发也会因为低钙血症表现为脆性增加,光泽度差,同时低钙血症出现胃口不好、食欲下降等症状。
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"血钙的正常值是2.25-2.75mmol\/L。当血钙浓度大于2.75mmol\/L时就认为存在高钙血症,高钙血症的症状主要与血钙增高的速度和程度有关。主要症状有以下几点:一、胃肠道症状,表现为食欲不振、恶心、呕吐、体重减轻,也可以有便秘、腹胀、腹痛等。二、高钙血症使尿浓缩能力下降,病人可有多尿、烦渴、多饮等症状。长期高钙血症可以发生肾结石,影响肾功能。三、高钙血症影响神经系统,表现为记忆力减退、注意力不集中、表情淡漠等,严重者可以发生高钙危象,表现为嗜睡、昏迷、幻觉、妄想、肌无力等症状,危及生命,需要紧急处理。四、心血管系统,血钙可影响心脏电生理,发生各种心律失常。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/12收听(24496)
"需钙过高了治疗,可以分为对症治疗和病因治疗。对症治疗就是要达到降钙的目的,可以使用静脉用的二磷酸盐或者是口服二磷酸盐进行降钙治疗。还可以使用袢利尿剂增加钙从尿液里面排出,从而达到降钙的作用。可以扩容,增加血容量以后达到稀释血钙的目的。还可以通过使用降钙素的方式达到降钙的目的,最后还可以使用透析的方式进行降钙病因治疗。因为血钙过高,常见的病因有恶性肿瘤、甲状旁腺功能亢进以及脑肾衰竭。如果恶性肿瘤,通过手术治疗的方式将肿瘤切除以后,患者血钙可能降到正常。此外,如果甲状旁腺功能亢进以后,可以通过手术的方式将甲状旁腺进行切除以后,血钙也会恢复正常。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/06/30收听(86556)
"钙离子属于人体的微量元素,血液中的钙离子主要参与肌肉的收缩,维持神经肌肉的兴奋性,血钙过高可引起神经、肌肉的兴奋性过高,影响神经、肌肉接头处神经递质的释放,出现肌肉无力的症状,相反如果血钙偏低,可引起肌肉痉挛的症状。血钙过高或者过低都对身体不利,血钙偏高大多数是由于电解质紊乱引起的,出现血钙偏高的症状,平时患者应减少钙离子的摄入,如牛奶、鸡蛋等,还应注意休息,多吃蔬菜、水果,注意饮食清淡,多饮水。如果血钙过高可到正规医院就诊,积极治疗引起血钙偏高的原因,必要时可进行血液透析治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(62142)
"血钙过高引起肌无力,首先第一个要明确到底是什么原因引起的血钙过高,常见的原因包括恶性肿瘤、甲状旁腺功能亢进,肾衰竭,甲状腺功能亢进症等都会引起血钙过高,最常见的原因就是恶性肿瘤和甲状旁腺功能亢进。第二如果血钙过高导致肌无力,就要对症的进行降钙的治疗。降钙常用的第一个就是生理盐水进行扩容,也就是将血钙的进行稀释。第二就是使用双磷酸盐进行降钙。第三降钙素也可以进行达到降钙的目的,如果这些药物治疗不能够很好的将血钙降低,必要的时候可以选择血液透析的方式来进行降钙。"
2019/07/18收听(49422)
"正常人日常进食一般是不会出现高钙血症,多是由其他疾病所导致,如甲状旁腺亢进、肾衰、恶性肿瘤等。钙在人体中属于微量元素,可通过查血电解质来检测血钙水平,当血钙超过2.75mmol\/L称为高钙血症。血钙有抑制肌神经的兴奋性的作用,当血钙量过高时可使肌神经的兴奋性降低,肌肉收缩力随之下降,在临床上主要表现为肌无力症状。治疗上要限制钙的摄入,补充水分纠正水电解质紊乱,同时积极查找并祛除引起高钙血症的病因,当血钙超过3.75mmol\/L时属于内科急重症,应立即就医。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/17收听(41148)
如果临床上发现患者血钙过高,主要是寻找原发病,查明是什么疾病导致的血钙过高。除治疗原发疾病以外... 胡军勇│河北医科大学附属以岭医院 2023/12/11播放(70176)
如果临床上发现患者血钙过高,主要是寻找原发病,查明是什么疾病导致的血钙过高。除治疗原发疾病以外...
胡军勇│河北医科大学附属以岭医院
2023/12/11播放(70176)
"对于血钙过高、肌无力,要查找引起血钙过高,导致肌无力的原因,临床上常见的原因包括甲状旁腺的功能亢进、肾脏疾病、肾功能代谢异常导致体内的血钙过高,临床上也可以见于恶性肿瘤导致的体内的血钙过高,钙离子存在于肌肉中,它可以传递促进肌肉的活动,当血钙过高的时候,可以出现肌肉的无力。首先,要对症对因治疗,查找病因之后针对病因治疗。其次,要降低血钙,给予病人扩容治疗,可以给予病人静脉注射生理盐水,也就是进行稀释的治疗,同时也可以给予病人使用磷酸盐进行降钙治疗,临床上的也可以用降钙素治疗。血钙过高要根据病人的血钙程度选择相应的治疗方案,查找病因是首要原则。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/11收听(11800)
徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/27播放(25395)
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/27播放(25395)
高钾血症会出现以下几种症状:1、神经肌肉骨骼方面的症状:高钾血症时会影响到肌细胞... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/29播放(67958)
高钾血症会出现以下几种症状:
1、神经肌肉骨骼方面的症状:高钾血症时会影响到肌细胞...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/29播放(67958)
雄激素过高一般都是在做性激素检查时,发现雄激素偏高的,如果雄激素偏高没有临床表现的情况下,不需... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/28播放(69696)
雄激素过高一般都是在做性激素检查时,发现雄激素偏高的,如果雄激素偏高没有临床表现的情况下,不需...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/28播放(69696)
血钙高临床上也叫做高钙血症,高钙血症能出现多种情况,可以会出现内分泌的问题,或肿瘤引起的医源性... 余剑波│北京大学人民医院 2023/03/07播放(89640)
血钙高临床上也叫做高钙血症,高钙血症能出现多种情况,可以会出现内分泌的问题,或肿瘤引起的医源性...
余剑波│北京大学人民医院
2023/03/07播放(89640)
低血钙主要可引起肌肉抽搐的症状,有些患者还可以呈助产士手样的抽搐。低血钙原因比较多,比较常见的是由一些肾脏疾病导致的低血钙,如在慢性肾功能不全的时候,容易出现低血钙、高血磷。另外要注意还有其他的甲状旁腺疾病,如甲状旁腺功能减退症,通常是由于自身免疫因素或遗传背景所引起。患者需要进行大剂量的钙元素以及维生素D的补充,否则过低的血钙容易导致人体出现生命危险,也容易导致人体出现骨代谢紊乱,出现破骨细胞增多,还有钙质的异常沉积,所以对人体会造成一些危害。另外,低血钙的患者要注意,在饮食上要多进食富含钙的食物,像瘦肉、鱼、虾、鸡蛋、牛奶等等。
2021/05/08收听(62490)
"低血钙,首先指的是血清的离子钙浓度低于正常的水平,由于临床上只测量钙的浓度,所以一般钙的浓度偏低也称为低血钙。主要症状会出现走路不稳、步态不协调、全身无力、头疼等症状,同时也诱发手脚抽紧、癫痫、佝髅病,严重的还可能诱发心率失常。低血钙的患者应该多吃含钙类的食物,可以多吃水果、多晒太阳,促进钙的吸收。另外最严重的,还可以引起恶性的心率失常。对于出生三周以后的孩子,都可以发生低血钙的症状。所以,在人工喂养的孩子,主要是鲜牛奶、黄豆,还有谷类等含有维生素D比较高。钙剂是能够补充的,要注意给孩子多晒太阳。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(28422)
"轻度的低钙血症没有症状,典型的低钙血症主要表现为肌肉痉挛。低钙血症出现痉挛的部位,常常见于面部、背部以及腿部的肌肉,手足搐搦。当发生重度的低钙血症时,患者就可以出现手足抽搐、喉痉挛,或者是全身性癫痫发作、腕关节痉挛,可能还会出现全身肌肉的疼痛、面部肌肉痉挛、感觉异常。低钙血症时患者可以出现嘴唇、舌头、手和脚感觉的麻木、刺痛,慢性低钙血症的患者可能会出现皮肤干燥有鳞屑、指甲脆、头发粗糙等。低钙血症的患者可以出现一些神经精神病学的表现,比如焦虑、抑郁、嗜睡等。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/04收听(55204)
如果血钙只是轻度的偏高于正常值,可以没有症状,但如果很明显的升高,特别大于3.0µmol/L以... 李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/28播放(97626)
如果血钙只是轻度的偏高于正常值,可以没有症状,但如果很明显的升高,特别大于3.0µmol/L以...
李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/28播放(97626)
"高血钙时,各个系统都有不同表现,具体如下:1、表现为容易有呼吸系统感染、呼吸困难、咳嗽、咯痰困难。2、食欲下降、口渴、恶心、呕吐、腹痛、便秘。3、体重下降或者有肢体麻痹、肌肉萎缩、定向力障碍、关节功能障碍、行走不稳、四肢疼痛。4、头痛、精神疲乏、烦躁易怒。有意识不清、言语混乱、有听力、视力障碍。多睡、昏睡甚至昏迷。5、其它方面有高热、心慌、尿多、尿痛。可引起间质性肾炎,甚至发展为肾功能衰竭。高钙血症多由于甲状旁腺功能亢进或者一些恶性肿瘤转移以及维生素D中毒引起的。血清钙浓度监测高于2.75mmol\/L。一经诊断必须立即进行治疗,尤其要针对原发病进行积极治疗。临床要重视预防,如果有胃十二指肠溃疡反复发生或者反复发生非外力导致骨折或者频繁泌尿系统感染等,要警惕血钙过高,需做进一步检测。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(31198)
高钙血症的临床表现多种多样,与高钙血症出现的速度、程度、持续的时间长短和病因密切相关。具体如下... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/10/18播放(45374)
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胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/10/18播放(45374)
血钙轻度降低时可以没有任何的临床症状,也可以出现手指、脚趾、嘴唇的刺痛等感觉,而血钙持续降低可... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/09播放(27494)
血钙轻度降低时可以没有任何的临床症状,也可以出现手指、脚趾、嘴唇的刺痛等感觉,而血钙持续降低可...
2023/08/09播放(27494)
血钙出现增高时通常无较特异性症状,尤其是在早期轻度的血钙增高,多数患者无自主的特异性症状,通常... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/08/21播放(62048)
血钙出现增高时通常无较特异性症状,尤其是在早期轻度的血钙增高,多数患者无自主的特异性症状,通常...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/08/21播放(62048)
血钙是人体重要电解质成分之一,当血钙降低比较轻度时,患者可能没有任何临床症状。血钙明显降低的时... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(80522)
血钙是人体重要电解质成分之一,当血钙降低比较轻度时,患者可能没有任何临床症状。血钙明显降低的时...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/04/18播放(80522)
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