福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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在临床上胃部跟胆的区别有时候会比较难以鉴别,主要是因为胃部跟胆都是位于上腹部。胆的位置是偏右边,胃的位置是偏左边,处于左季肋区,所以两者的症状都有可能会表现为上腹部不舒服,具体如下:
1、胆囊症状:具体胆囊的症状会稍微偏右,主要是以右上腹的闷痛、胀痛或者绞痛为主,部分会反射到后背以及右肩,也会合并相应的消化道症状,比如厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等不适的症状。如果进行相应的体检,主要症状是表现在右上腹的压痛,也有部分患者可以表现为上腹部的压痛;
2、胃部症状:比如出现了胃炎、胃溃疡等情况,主要的症状会体现为上腹部或者稍偏左的位置,另外也会合并反酸、嗳气等表现。
具体的鉴别可以先进行肝胆彩超以及胃镜的检查,能够有效的明确。某些情况下胆囊结石的症状,往往会被当成胃炎反复的治疗,所以定期体检也要包含肝胆彩超,来明确是否有肝胆相关的问题,并不能单纯认为上腹部不舒服都是因为胃炎导致。
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"临床上因为胆囊结石导致的右上腹疼痛不适和胃部疾病导致的上腹部疼痛不适,有的时候难以鉴别。胆囊炎导致的右上腹隐痛不适,有的病人会有右侧肩背部的胀痛,有些病人可能还会有恶心、呕吐等症状,体检的时候发现右上腹有压痛。胃部的疾病导致上腹部疼痛不适,位置主要是在剑突下,没有明显的压痛点,但是病人也会有恶心、呕吐等症状,有的时候需要做肝胆胰脾的彩超来帮助鉴别、诊断。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/03收听(35562)
胃或胆不适可通过部位、症状等进行辨别,具体如下:1、部位:由于距离较近,胃与胆均... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/03/28播放(65838)
胃或胆不适可通过部位、症状等进行辨别,具体如下:
1、部位:由于距离较近,胃与胆均...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/03/28播放(65838)
"胃主要是在剑突下或者剑突下偏左侧为主,而胰腺的位置要比胃的位置稍微靠下。胃疼可以发生胃痉挛或者胃炎,疼痛是呈阵发性疼痛,同时可以伴有反酸、嗳气、恶心等消化道症状。胰腺的疼痛,一般来讲是呈持续性疼痛,疼痛的程度根据胰腺渗出的情况而轻重不一。如果胰腺渗出程度比较重,病人会蜷缩。如果身体蜷缩,症状能够减轻,而平铺直躺,症状会加重。"
杜文军│山东省公共卫生临床中心
2018/09/20收听(84004)
胃和胰腺的不舒服在临床上比较常见的是胃炎、胃溃疡和胰腺炎,三者在临床上的主要症状是很难区别的。... 郑彩华│石家庄市中医院 2023/05/17播放(63962)
胃和胰腺的不舒服在临床上比较常见的是胃炎、胃溃疡和胰腺炎,三者在临床上的主要症状是很难区别的。...
郑彩华│石家庄市中医院
2023/05/17播放(63962)
胃和胆囊的不舒服的常见区别如下:1、位置方面:胃和胆都位于上腹部,但上腹部的疼痛... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/25播放(98310)
胃和胆囊的不舒服的常见区别如下:
1、位置方面:胃和胆都位于上腹部,但上腹部的疼痛...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/25播放(98310)
"胃不舒服和心梗的区别就是心梗指冠状动脉急性和永久性闭塞,导致心肌组织血液供应中断和心肌组织坏死。急性心梗最常见原因是冠状动脉硬化性心脏病,冠状动脉痉挛和冠状动脉栓塞也可能导致心肌梗死。冠心病引起的急性心梗,通常是由于冠状动脉硬化斑块引起的血供减少,而导致急性血栓形成,从而导致心肌血流中断,最终导致心肌细胞坏死。胃不舒服是因为感冒或饮食不当从而引起的,还有可能是胃病引起的,例如胃肠道功能障碍、急性胃肠炎、慢性胃炎、胃溃疡和其他疾病,这些疾病发作后患者胃部会特别不适,还会出现胃酸反流、呕吐、腹泻、恶心等。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(84202)
胰腺紧贴着胃后壁,这两个器官的疾病都可以表现为中上腹部疼痛不适,症状非常类似,但是也存在区别。... 王蔚虹│北京大学第一医院 2023/03/06播放(51560)
胰腺紧贴着胃后壁,这两个器官的疾病都可以表现为中上腹部疼痛不适,症状非常类似,但是也存在区别。...
王蔚虹│北京大学第一医院
2023/03/06播放(51560)
胃和胆囊不适有区别,胃主要应该是中上腹的不适,偶尔会有左上腹和右上腹,且胃的不适一般与进食是有... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/23播放(49575)
胃和胆囊不适有区别,胃主要应该是中上腹的不适,偶尔会有左上腹和右上腹,且胃的不适一般与进食是有...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/23播放(49575)
"胃病和胰腺疾病的临床表现,有很多是非常相似的,但也有一部分是不同的。比方急性胰腺炎,它的临床表现比较有特征性,主要表现为上腹部持续、较剧烈的疼痛,可能会伴有反射的恶心和呕吐,大便在初期可能会腹泻,在后期因为炎症的波及,可以出现麻痹性肠梗阻。慢性胰腺炎的腹痛没有那么的剧烈,而是上腹部的隐隐钝痛,这种表现和胃病比较相似。胃病有很多不特异的表现,表现为上腹部的不适、烧心、反酸、恶心、厌食等等,慢性胰腺炎的症状和胃病比较相似。对于胰腺的肿瘤,在症状上不能和胃病进行区分,但胰腺的肿瘤有一个相对特征性的表现,是体重的减轻。因为胰腺是人体最大的消化器官,负责分泌很多的消化酶,胰腺的肿瘤会影响胰腺的外分泌功能,从而导致人的消化吸收不良,从而导致体重减轻。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/07收听(54978)
很多患者来看病的时候说中上腹痛,多会先当胃病治疗,治疗一段时间,发现原来是胆囊结石引起。胆囊结... 蔡景理│上海市东方医院 2023/06/23播放(92084)
很多患者来看病的时候说中上腹痛,多会先当胃病治疗,治疗一段时间,发现原来是胆囊结石引起。胆囊结...
蔡景理│上海市东方医院
2023/06/23播放(92084)
"胆囊疼和胃疼的区别如下:1、疼痛原因:胆囊疼痛非常剧烈,一般情况下是由胆囊炎、胆结石等引起胆绞痛,胆绞痛应该是阵发性发作、阵发性加重,如果不发作的时候也痛,但是痛的时候比胃痛要重一些,所以,一旦诱发疼痛以后会特别剧烈,有胆绞痛的病人,且个别对疼痛特别敏感的病人可以造成休克。一般情况下,胃疼是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的疼痛,疼痛与饮食有关系,胃溃疡是进食以后疼痛,疼痛过段时间后就能好,疼痛得不是很剧烈。十二指肠溃疡是空腹时疼痛,如果进食食物或者是吃药,疼痛就能缓解很多。这两个疼痛是性质不太一样,胆绞痛特别剧烈,而胃疼时的疼痛不是很剧烈。2、疼痛部位:疼痛部位不一样,如果胃疼是在上腹正中、剑突下面这个位置疼痛。如果是胆绞痛,疼痛是在胆囊的部位,就是在右上腹疼痛,胆绞痛有个特点,它发作的时候,除了右上腹疼痛以外,可以放射到右侧肩胛部。根据疼痛的性质和部位,在临床上,大夫可以基本上判断出来大体的疾病,比如是胆绞痛还是胃痛,所以,对于临床上的鉴别和诊断都非常有帮助。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2021/06/08收听(55132)
胆疼一般指胆绞疼,胃疼一般是在上消化道溃疡或穿孔的时候出现,它俩的主要区别是与饮食相关,一般胆... 咸国哲│山东省立医院 2023/04/18播放(29666)
胆疼一般指胆绞疼,胃疼一般是在上消化道溃疡或穿孔的时候出现,它俩的主要区别是与饮食相关,一般胆...
咸国哲│山东省立医院
2023/04/18播放(29666)
"胆囊疼痛和胃痛都会表现为上腹的疼痛,但是具体特点并不相同,如下:一、胆囊的疼痛是右上腹的剧痛或者绞痛,疼痛常常突然发作,十分剧烈,多发生在进食高脂食物以后,而且多发生在夜间。右上腹疼痛一般是持续性的胀痛,疼痛可以呈放射性,最常见的放射部位是右肩部,胆囊的疼痛还可以同时伴有恶心、呕吐,皮肤、巩膜黄染等症状。二、胃痛主要表现为上腹的腹胀、嗳气、恶心、呕吐,如果是细菌感染引起的胃痛,还可以伴有腹泻和发热。"
张隽│北京大学第一医院
2020/08/06收听(39746)
如果胆出现不舒服的症状,首先会表现为消化系统的异常。因为胆道作为胆汁的输送渠道,如果出现相关问... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/02播放(26632)
如果胆出现不舒服的症状,首先会表现为消化系统的异常。因为胆道作为胆汁的输送渠道,如果出现相关问...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/02播放(26632)
"孕吐和胃部不舒服所引起的呕吐实际较难区别,孕吐是一种排除性诊断,需结合病人自身病史排除有可能引起呕吐的其他疾病。如呕吐是胃肠道感染导致,有可能会伴随有腹泻。但孕吐一般不会伴有腹泻,如孕妇既往有胆囊炎发作的病史,孕期发生呕吐,也需考虑胆囊炎发作的可能,但胆囊炎发作时除呕吐之外还会有腹痛的症状。除此以外,还应该与胆道蛔虫、胰腺炎、尿路感染、病毒性肝炎等多种疾病相鉴别,但孕吐一般并不会有这样的病史。大多数情况下孕吐不需特殊治疗,在怀孕12周左右孕吐的症状大部分将会逐渐消失。如妊娠期间持续出现呕吐,必要时要寻求消化科医生进行相应的诊断和治疗。孕吐的孕妇要改变饮食习惯,少吃多餐,清淡饮食,可在起床之前吃一些清淡早餐,如饼干、稀粥等食物,不要吃油炸、辛辣、强烈气味的食物。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/26收听(72864)
"胃不舒服一般是由于上消化系统的疾病引起,比较常见的是幽门螺杆菌感染引起的急性胃炎、慢性胃炎,以及消化性溃疡、胃癌等。还可能是胃食管反流引起,主要是因为食管抗反流防御机制减弱,而出现胃食管反流病。还可能是功能性胃肠病引起,如功能性消化不良也会引起胃不舒服的症状。如果患者出现胃不舒服的症状,可以择期到医院完善电子胃镜检查,明确食道黏膜、胃黏膜、十二指肠黏膜具体的病变情况,必要的时候可能还需要取黏膜组织送病理活检,明确病变的性质。如果确实存在胃部的疾病,需要配合专科医生使用药物治疗。如果是因为功能性消化不良引起,也可以适当使用帮助消化的药物。对于胃不舒服的患者,饮食上要注意配合清淡饮食,养成良好的饮食习惯,不抽烟、不喝酒。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/09收听(85628)
"胃不舒服与黏膜出现病变、肝、胆、胰腺疾病、消化不良等因素有关。首先胃黏膜上会分泌出一些黏液,具有保护胃黏膜的作用,一旦出现了胃酸分泌过多会对胃黏膜造成损坏,当胃黏膜出现病变,比如充血、水肿、溃疡、糜烂现象时,就会对胃壁造成刺激,因此会有胃部不舒服的感觉。其次肝、胆、胰腺会分泌出一些消化,帮助胃内食物的消化,一旦患有肝、胆、胰腺方面的疾病,食物的消化就会受到影响,这些人也会出现胃部不适症状。最后出现消化不良时,胃的蠕动功能会相对缓慢,食物的排空时间会延长,由于食物在胃内存留时会对胃壁造成刺激,因此也会导致胃部不适感。出现胃部不舒服时,可以到医院去进行胃镜检查、B超检查确诊,并且根据病情进行治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/23收听(57038)
胃不舒服需要去医院进行相关检查,必要时可通过胃镜明确导致胃不舒服的原因是哪一类疾病,是胃部疾病或者全身疾病影响到胃,胃部疾病可以分为器质性疾病与功能性疾病,如除外器质性疾病,可考虑功能性疾病。对于功能性疾病而导致胃不舒服,可以通过饮食及药物两方面进行调整。饮食方面需要避免辛辣、刺激性大的食物,避免生、冷、硬的食物,要以温、软、淡、新鲜的食物为主,尽量做到定时定量少食多餐,避免焦虑、抑郁。患者应当在医生指导下进行药物治疗,临床药物包括调节胃肠动力的药,以及胃黏膜保护剂,胃肠动力调整药物包括吗丁啉、莫沙必利、曲美布汀,黏膜保护剂包括铝碳酸镁、依卡倍特钠等药,通过综合性治疗可以将胃不舒服进行调整。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(60106)
"胆经,我们叫做足少阳胆经,既然是少阳经,说明在阳明和太阳之间,所以是少阳。因此,基本上是以行在人的侧向位、阳部的侧向位为主。胆经主要是起自于眼的外角,然后到达头,在头上有两条循行线,到了风池,然后沿着风池,循颈部的侧向位到达大椎穴,再往下之后叫做季胁,也就是胁肋部,穿过胁肋部到达大腿的侧上位,髋关节之上,然后沿着裤线一直到达足背部,止穴在脚的第四趾上。胃经是阳明经,因此基本上行在人体前方位的正向位,起穴在眼眶的下缘,然后沿着瞳孔往下,有一个支脉直接到达头脚,再往下的主支脉沿着颈前部经过乳头,穿过腹部到达腹部沟,然后沿着大腿的外侧下到小腿上,沿着胫骨的前脊一直到达大拇趾的二拇趾,第二个拇趾的外缘作为终止的位置。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/05/08收听(86318)
"胆胃上逆,根本的在于肝气上逆,主要在于肝经。引起的原因主要是生活习惯的影响,还有平时的饮食习惯,还有情绪等方面都会导致胆胃上逆的情况出现。比如长时间的精神压力大,负面情绪过多,以及饮食不节制,吃垃圾食品过多,还有吃饭没有规律,生活作息不好、不合理,总是熬夜等等,这些不良的生活习惯,都会诱发肝气上逆,出现了肝经的问题,进一步引发胆胃上逆,出现了相关的症状。胆胃上逆的症状主要表现为手脚很热,还有早晨口苦,再就是晕车、晕船等等一系列的症状。如果诊断明确,可以考虑应用小柴胡汤等方剂来进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/07/29收听(86734)
湖北省中西医结合医院 温暖
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