中日友好医院
妇产科
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孕酮下降、卵巢功能下降,是引发胎停育的一个其中的原因,但是其不是引发胎停育最直接、最根本的原因。发生胎停育最根本的原因,是由于胚胎有可能合并有自身染色体或基因的异常,在早孕阶段会发生胎停育,产生胚胎的淘汰和流产。
孕妇孕酮下降,也可以在一定程度上引起胎停育,引起流产。对于孕酮下降的孕妇,可以通过监测孕酮的水平加以判断。如果孕酮下降到60mmol/L以下,或者降到20ng/L以下,发生胎停育的几率会大大的增加。建议有过胎停育病史的孕妇,在早孕阶段要注意血HCG和孕酮水平的监测,同时要注意口服叶酸类的营养素。
另外在平常的日常生活中,要注意避免接触有毒的药物,以免毒害胎儿。安全的度过12周,12周之后胚胎可能会有相对很大程度上的稳定,导致胎停育不至在孕早期发生。所以,监测孕酮的浓度对于预防胎停育具有一定的作用,但不是引发或者预防胎停育的最根本因素。
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"孕酮<15ng\/mL会胎停。孕酮水平对继续妊娠非常重要,如果在怀孕早期发现孕酮明显降低,提示胚胎停育或者流产的可能。如果孕妇伴有腹痛,应该及时做彩超检查,确定宫内孕以后,可以口服孕激素进行保胎。如果孕酮>75ng\/mL,一般来说,胚胎在宫内发育比较好。如果在孕酮15-75ng\/mL,有各种可能,也不除外宫外孕,需要做彩超进行除外。除了口服孕激素,也可以肌肉注射黄体酮增加孕酮的含量。补充孕酮以后一周复查血清孕酮的水平,如果指标正常,可以停药,如果孕酮仍然下降或者有流血的症状,应该继续补充。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/07/19收听(33700)
孕酮低于15ng/ml以下,发生胚胎停育的几率明显增加。孕酮是由卵巢黄体分泌的孕激素,代表体内的孕激素水平。孕酮与体内的雌激素共同作用,具有促进子宫内膜发...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/26阅读(3083)
一般孕酮低于5ng/ml,是胚胎停育的临床表现。孕酮在怀孕早期呈脉冲式分泌,其值呈波动性,孕酮... 毛滢│北京医院 2023/05/30播放(44332)
一般孕酮低于5ng/ml,是胚胎停育的临床表现。孕酮在怀孕早期呈脉冲式分泌,其值呈波动性,孕酮...
毛滢│北京医院
2023/05/30播放(44332)
"一般在早孕期检测孕酮数值小于5ng\/mL,提示为死胎。有先兆流产的症状时,孕酮值如果有下降趋势,有可能会出现流产的情况,孕酮值的测量一般是在早孕期进行,因为孕妇怀孕之后,初期的孕激素主要是卵巢分泌,而到了怀孕中期,也就是怀孕12周以后胎盘形成,孕激素主要由胎盘来分泌,在怀孕早期血孕酮正常范围一般是21ng\/mL-32ng\/mL,如果孕酮水平大于25ng\/mL,基本就可以排除异位妊娠的情况。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/11/21收听(96518)
孕酮是早孕期支持孕囊生长发育的重要指标,孕酮高低对于孕囊生长发育起着决定性的作用。正常情况下孕酮应该在正常范围内波动,可以偶尔低于正常范围。如果与正常范围的下限差距很大,就提示可能存在胚胎停育。在临床工作中,一般认为如果孕酮低于5ng/mL,就说明孕酮水平非常低,这种情况提示胚胎停育的可能性非常大。 所以,在孕期可以监测1-2次孕酮。整体孕酮水平都在正常范围以内,从孕酮的角度就可以说明不会影响胎儿的生长发育。但是,孕酮只是影响胎儿生长发育的其中一个指标,还需要从其他的方面监测孕囊的生长发育情况。所以,如果孕酮低于5ng/mL,往往提示胚胎停育的概率比较大。
张露│山东省立医院
2020/04/27收听(38144)
如果孕酮低是因为黄体功能不全,导致的孕酮低可能会造成胎停,如果孕妇无不良孕产史,怀孕后孕酮的检查不是必要的检查项目,评估胚胎的发育主要根据血HCG和彩超,如果胚胎发育良好,发现孕酮值稍低可以不做保胎治疗。如果有不良的孕产史并且孕前明确黄体功能不全,怀孕后需要尽早黄体支持治疗。引起胎停的原因中,胚胎染色体异常占50%-60%是主要的原因,母体全身性疾病、生殖器异常、内分泌异常、免疫功能异常、精子染色体的异常、怀孕后过多接触放射线和化学物质,这些均是引起胚胎停育的原因。对于有不良孕产史的孕妇,怀孕前需要排除上述原因并积极治疗,避免下次怀孕出现胎停的情况。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/22收听(61858)
"女性在怀孕早期出现孕酮下降,有可能会导致胎停的发生,但是也不是说绝对。女性在怀孕的早期出现孕酮下降,有可能是因为孕妇年龄过大,或者怀孕前就有黄体功能不全,所以导致孕激素水平低。这时候建议及时的补充孕激素治疗,一般不会因此而胎停。有的胚胎本身发育不好,在这种情况下血HCG、雌激素、孕激素相对都会偏低,甚至会出现下降。如果出现明显下降的情况下,说明胚胎已经停育。医生建议女性在怀孕的早期,一定要到医院完善抽血、激素以及B超的检查,了解胚胎的发育情况。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/29收听(32824)
"在胎停以后检查孕妇孕酮会有明显下降。孕妇在怀孕之后,体内孕激素是明显增高的。在早孕期检查孕酮,一般持续在25ng\/ml左右,怀孕前3个月,孕酮的产生主要靠母体来进行分泌。如果孕妇有黄体功能不足,那么有可能出现先兆流产。阴道见红的情况.在怀孕3个月之后,胎盘形成,维持胎儿的孕激素主要靠胎盘来分泌。在早孕期、中孕期,如果孕妇有先兆流产的情况,首先考虑孕激素不足,给予黄体酮进行保胎治疗。胚胎停育之后,孕酮会明显降低。"
2018/10/25收听(64142)
根据孕酮来判断有无先兆流产,其实不是专家所推荐的方法,也是劳民伤财的问题,也就是此方法可能是智... 鲍燕│武汉大学人民医院 2023/11/15播放(29293)
根据孕酮来判断有无先兆流产,其实不是专家所推荐的方法,也是劳民伤财的问题,也就是此方法可能是智...
鲍燕│武汉大学人民医院
2023/11/15播放(29293)
"孕酮低会胎停,因为孕酮低考虑是黄体功能不全,容易影响孕卵着床和发育,还容易引起流产。如果孕酮低,最好在医生指导下合理补充黄体酮,可以改善孕酮低的情况。引起胎停的原因还有妇科感染、染色体异常等导致,最好去医院进一步检查病因,建议明确后在医生指导下合理治疗。平时要注意休息,最好加强饮食营养,备孕期间最好不要过度劳累,不要吃辛辣刺激的食物,也不能用药,不要抽烟、喝酒等。合理补充叶酸,有助于怀孕,还可以预防胎儿畸形,建议最好定期体检,观察身体情况。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/28收听(50162)
孕酮又名孕激素,是怀孕早期支持孕囊生长发育的重要内分泌激素,能够起到免疫抑制、促进孕囊着床的作用。孕酮正常的情况下,孕囊正常发育的概率比较大,但是不能单纯根据孕酮正常来推测孕囊生长发育的情况。一些女性认为孕酮正常就不会胚胎停育,这种想法不正确,胚胎停育主要通过B超来确诊。有部分胚胎停育的患者,有可能孕酮和HCG完全正常,但是在怀孕九周以后如果仍然看不到胎心,还是要诊断为胚胎停育。只能说孕酮正常的情况下胚胎停育的概率比较低,不能绝对排除胚胎停育。对于孕妇来说,在孕期需要综合性判断孕囊的生长发育,而不能只根据孕酮一个指标来进行分析。
2020/06/26收听(76474)
如果胎停,孕酮会下降,同时人绒毛膜促性腺激素HCG也会下降,所以早孕时要做B超确认胚胎发育情况... 林穗青│中国福利会国际和平妇幼保健院 2023/06/20播放(72070)
如果胎停,孕酮会下降,同时人绒毛膜促性腺激素HCG也会下降,所以早孕时要做B超确认胚胎发育情况...
林穗青│中国福利会国际和平妇幼保健院
2023/06/20播放(72070)
"胎停就是胎儿停止发育的意思,最直接最准确的表现就是超声检查时发现胎心不再搏动。胎停可以发生在怀孕的任何一个时间段,但是多见于怀孕的前三个月。导致胚胎停止发育的因素比较复杂,常见的原因主要包括:1、染色体异常,染色体异常可能来自于母体,也可能来自于父亲。夫妻双方中任何一种患有染色体疾病,都有可能导致胎儿发育过程中出现胎停现象;2、孕妇患有内分泌系统疾病,如甲状腺功能亢进或低下,卵巢内分泌功能失调导致孕激素水平不足等;3、妊娠期病原微生物感染,如弓形虫感染、风疹病毒感染、巨细胞病毒感染;4、怀孕早期受到环境中有害因素的影响,如药物影响、放射性损伤、农药中毒;5、孕妇在怀孕期间个人生活习惯不良,如吸烟、饮酒、长期情绪不良等。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/26收听(19556)
大部分病人停经6-10周或8-10周情况下会有早孕反应,或多或少都会出现恶心呕吐,没有力气,有... 徐艳│北京大学第三医院 2023/03/02播放(54456)
大部分病人停经6-10周或8-10周情况下会有早孕反应,或多或少都会出现恶心呕吐,没有力气,有...
徐艳│北京大学第三医院
2023/03/02播放(54456)
"胚胎停止发育多数会出现腹痛、阴道出血等症状,或妊娠反应减轻,部分没有任何症状,在常规检查超声时,发现没有胎心,确诊胎停,可能与胎停发生时间短有关系。一旦诊断为胚胎停止发育,还需要完善术前检查,尽早行清宫术以免引起出血增多、宫腔粘连、宫腔感染等的情况。术后需要休息两周,注意卫生,保持外阴清洁干燥,不要坐浴盆浴,禁忌性生活,观察出血情况及有无发热腹痛,分泌物异味,如有异常随时复查,发生胎停可能的原因很多,比如环境因素、病毒感染、染色体异常、内分泌因素、免疫因素等等,具体不明确,建议下次备孕前做优生检查。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(75408)
胚胎停育,又称稽留流产,比较适合的处理方式是尽快进行清宫手术。胚胎停育是胚胎发育到一定阶段,不... 荣春红│中日友好医院 2023/05/06播放(44466)
胚胎停育,又称稽留流产,比较适合的处理方式是尽快进行清宫手术。胚胎停育是胚胎发育到一定阶段,不...
荣春红│中日友好医院
2023/05/06播放(44466)
"出现胎停的自身感知主要有以下几个症状:1、出现胎停之后会引发腹痛及阴道流血,一旦出现异常的腹痛和阴道流血,建议尽早到医院就诊。2、胎停之后如果是在早孕期,就会发现妊娠反应突然消失,而且本来胀痛的胸部,胸胀也消失。3、如果胎停发生在有胎动之后,孕妇会感觉胎动突然消失。建议在怀孕之后一定要做好定期的检查,通过检查来了解胎儿的发育情况,一旦胚胎或者胎儿发育出现异常,一定要高度引起重视。"
2021/03/04收听(99656)
"胎停是指由各种原因导致的胚胎停止发育,对女性身心都造成不良影响。一旦发现胎停要及时处理,避免对患者身体造成更大的伤害。胎停需要及时清除宫内停止发育的胚胎,根据怀孕时间的长短、患者的身体状况,可选择不同的方法。1、药物清宫。一般适用于10周之内的妊娠,术前需要详细检查,排除患者严重心肺疾病、严重肝肾疾病、生殖器官炎症。如一切正常,可吃药清宫。如吃药期间出现大出血或者胚胎排出不完整等,需要立即清宫。2、大于10周的胎停,需要药物和清宫术联合应用。术后注意休息,加强营养。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/03收听(15024)
"如果出现胎停的问题,最直观的表现就是胎动减少甚至是消失,可能会伴有小腹坠胀、疼痛,伴或不伴有阴道流血,因此女性在怀孕之后不仅要及时关注自己的身体状况,而且要定期的进行产检。如果出现胎动异常的问题,应该立即到正规的医院进行咨询,根据检查的结果和医生的建议选择正确的方式进行治疗。怀孕期间也应该注意饮食方面的合理搭配,尽量多吃新鲜蔬菜,适当进食新鲜的水果,补充体内所需的维生素和矿物质,可以适当吃奶制品和豆制品,补充身体所需的蛋白质。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(31688)
"胎停之后有些女性会表现为阴道出血、腹痛,但也有些女性没有任何临床表现。无论是否有临床表现,胎停的诊断需要B超来确诊,自己是无法做出明确诊断的。胎停的诊断要慎重,如果孕囊持续存在两周以上未见胎心,或者胎芽长度5-7mm以上未见胎心,或者孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心,或者既往有胎心又消失,这时才诊断胎停。一旦确诊胎停,要清宫终止妊娠。胎停一定要慎重,有时孕囊较小时或者单纯有阴道出血等症状,并不能诊断胎停。"
赵晓东│北京医院
2020/04/17收听(97748)
湖北省中西医结合医院 温暖
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