首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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心脏瓣膜损坏,患者的生存时间主要是根据瓣膜损坏的严重程度,以及瓣膜所导致心脏结构和功能的改变,进一步决定预后,常见如下:
1、三尖瓣疾病:由于三尖瓣所涉及的血流动力学方面较轻,即使三尖瓣功能出现异常,可能对心脏结构和功能影响较小,甚至不会影响正常生命活动;
2、肺动脉瓣疾病:如果是重度肺动脉高压、肺源性心脏病,出现右心衰,可能病情进展较快,1-2年会危及生命;
3、二尖瓣疾病:如二尖瓣狭窄,或二尖瓣大量反流,可能会引起左心室增大,甚至出现左心功能下降,如果没有进一步处理,可能在短期内会出现生命危险,如出现心衰、恶性心律失常,甚至血栓栓塞等。
无论瓣膜损坏时间的长短,均应积极在医生指导下进行治疗,即使瓣膜已经完全损毁,还可以通过瓣膜置换或修补手术,恢复瓣膜的部分或全部功能,也可能对生命没有较为严重的影响。
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不换心脏瓣膜的存活时间,需要根据具体病情来定,具体如下:1、病情较重:假如是严重... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/08播放(30029)
不换心脏瓣膜的存活时间,需要根据具体病情来定,具体如下:
1、病情较重:假如是严重...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/08播放(30029)
"瓣膜置换后的存活时间,需要结合置换前的心脏功能状况、患者本身的健康状况、手术成功率、心脏功能的恢复情况,以及有无并发症等进行综合的判定,无法一概而论。心脏瓣膜置换是治疗严重瓣膜病的有效方法,不论是重度狭窄还是关闭不全,都对心脏的功能有严重影响,只能进行瓣膜置换才可以达到治愈目的。如果患者瓣膜手术效果非常良好,心脏功能明显恢复,并且积极使用华法林进行抗凝治疗,使凝血指标INR达标,则生存寿命会明显延长。但如果患者心功能没有很好的恢复,或者因为华法林调整不当,出现栓塞或出血等严重并发症,则会明显缩短生存寿命。患者做了心脏瓣膜手术后要注意控制饮水量,在心脏功能没有恢复之前日常饮水量不要超过2\/3,要适量的活动,不能剧烈活动。使用抗凝的药物要按时、规律的用药,定期抽血化验检查,调整药物的用量。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/13收听(66510)
"心脏换瓣膜后能活多久要取决于是哪个心脏瓣膜出现的问题,以及更换什么样的瓣膜。再有在更换瓣膜之前,病人病情发展到什么程度等有直接的关系,例如主动脉瓣狭窄后,如果病人在主动脉瓣狭窄合并关闭不全时,在出现临床症状以前实行手术,远期疗效要好,而且手术的死亡率也较低。在出现临床症状,如心绞痛、晕厥、左心室功能失代偿时,再行人工瓣膜置换术,手术的危险性较高,约10%,但症状改善和远期的效果均比非手术治疗好。二尖瓣膜病,如二尖瓣关闭不全时,如果更换的是生物瓣,其优点是发生血栓栓塞的概率比较低,不需要终身抗凝,但是不如机械瓣牢靠,3-5年后可发生退行性钙化性病变,而破损10年后约50%需要再次换瓣。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/11收听(13998)
心脏瓣膜置换手术后,如果手术治疗及时而且术后没有并发症,心脏功能恢复较好,在密切随诊过程中,能... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(39733)
心脏瓣膜置换手术后,如果手术治疗及时而且术后没有并发症,心脏功能恢复较好,在密切随诊过程中,能...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(39733)
心脏瓣膜不做手术可以活多久,主要与患者瓣膜关闭不全的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病有关,不可一概而论。如果患者是心脏瓣膜轻中度关闭不全,没有明显的临...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/04/29阅读(4367)
"心脏瓣膜手术之后能够活多久因人而异,取决于患者术后对瓣膜的维护程度。如果心脏需要做瓣膜手术,就要在医生的指导下进行专业的评估。如果需要做手术,及时进行手术可以大大延长患者的生存期,显著改善患者的临床症状。如果把心脏比作发动机,瓣膜尤其是更换的机械瓣膜或者生物瓣膜就是发动机的一部分,进行很好的保养,就可以应用很长的时间,不会影响到患者的寿命。体外的研究试验显示,机械瓣可以在试验中应用80年而并不损坏,因此瓣膜本身并不会影响到患者的寿命。生物瓣也可以应用10年左右,10年之后可以再次更换。如果进行低盐、低脂的饮食,定期进行有氧运动,在医生的指导下进行术后的规律服药及复查,不会影响到患者的术后寿命。心脏瓣膜患者术后要注意保持心情愉悦,避免情绪过于激动,避免受凉感染,要避免过多的家属来探视,防止继发感染,进食易于消化的食物,忌烟、酒及咖啡,术后一个月可以适当活动,避免参加剧烈活动。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/09收听(15902)
"对于心脏有瓣膜的原因,是因为瓣膜可以让人体心房当中的血液有规律地进入心室,再让心室当中的血液有规律地进入到主动脉当中。正常人的心脏瓣膜就相当于家里的门,当人体的心房收缩的时候,瓣膜舒张,也就是门要打开,这样血液就可以更好的进入到心室当中。当人体的心室在收缩时,门要关闭,这样可以防止血液再反流回人体的心房当中。这时当人体的心室收缩时,心室与主动脉之间的门,也就是主动脉瓣和肺动脉瓣就会开放,这时血液就会更好的进入到主动脉和肺动脉中。所以一旦有了瓣膜,就相当于心脏当中有门,这个门就可以有效的让人体中的血液按照一定的流向向前行走。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/09收听(60828)
心脏有四组瓣膜,瓣膜正常工作才能实现心脏泵功能。心脏是人体内比较重要的器官,通过每次收缩与舒张... 李琳│中日友好医院 2023/05/28播放(72700)
心脏有四组瓣膜,瓣膜正常工作才能实现心脏泵功能。心脏是人体内比较重要的器官,通过每次收缩与舒张...
李琳│中日友好医院
2023/05/28播放(72700)
首先心脏瓣膜什么时候需要做手术,在临床上有一系列的针对不同瓣膜的手术干预的指南性的专家建议,对... 蹇朝│陆军军医大学新桥医院 2023/10/28播放(97054)
首先心脏瓣膜什么时候需要做手术,在临床上有一系列的针对不同瓣膜的手术干预的指南性的专家建议,对...
蹇朝│陆军军医大学新桥医院
2023/10/28播放(97054)
做过心脏瓣膜手术患者如果时机选择及时、手术成功,可以长期存活。如主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/19播放(29255)
做过心脏瓣膜手术患者如果时机选择及时、手术成功,可以长期存活。如主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄...
2023/05/19播放(29255)
"人体的心脏瓣膜是用来保证血液在心房、心室,以及大动脉里顺序性流动的结缔组织,分隔着心房、心室与大动脉。正常人的心脏瓣膜一共有四个,分别是二尖瓣,位于左心房、左心室之间;主动脉瓣,位于左心室、主动脉之间;三尖瓣,位于右心房、右心室之间;肺动脉瓣,位于右心室、肺动脉之间。如果心脏瓣膜出现了狭窄或者关闭不全,就会导致血液在心脏以及大动脉的流动过程中出现反流,或者出现流速减慢,导致心脏出现器质性的改变。"
肖明│山东省立第三医院
2018/06/16收听(38760)
心脏的瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣, 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/10/03播放(88014)
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/10/03播放(88014)
"心脏的瓣膜主要有四个,分别是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。二尖瓣是连接人体左心房和左心室之间的瓣膜,三尖瓣是连接人体右心房和右心室之间的瓣膜,主动脉瓣是连接人体左心室和主动脉之间的瓣膜,肺动脉瓣是连接人体右心室和肺动脉之间的瓣膜。四个瓣膜相当于四扇门,人体的心室和心房相当于四个房间,瓣膜可以开放和关闭,当左心房和右心房收缩时,二尖瓣和三尖瓣就会开放,血液会进入到左心室和右心室当中。当左心室和右心室收缩时,二尖瓣和三尖瓣就会关闭,这时候主动脉瓣和肺动脉瓣就会舒张打开,这样就会将血液射入到人体的主动脉和肺动脉当中。当心房在不同的情况下出现收缩和舒张时,人体的瓣膜就会出现相应的开放和关闭,这种情况就可以有序地将血液通过人体的心房摄入心室,再通过心室进入动脉系统中,有序的将血液向前方的器官进行输送,所以心脏的瓣膜就相当于房间的门。"
2021/08/11收听(15144)
"肝坏了一般是指广泛的肝细胞坏死,出现急性肝功能衰竭,既有可能是药物所导致,也有可能是一些病毒所引起,无论是何种原因所造成的急性肝功能衰竭,对于患者的生存期都有非常大的影响,具体如下:1、几天或者几周内死亡:出现急性肝细胞坏死以后,如果不能够给予积极的治疗,患者有可能短时间内死亡,也就是在几天或者几周内出现死亡。2、半年或者一年后死亡:即使给予积极的治疗,病情也有可能加重,出现肝性脑病,这时如果能够给予人工肝替代治疗,有可能有急性肝功能衰竭转为慢性肝功能衰竭,患者的生存期有可能延长至半年或者一年左右,但是如果不能够给予肝移植治疗,最终也会导致死亡。目前肝移植是治疗肝功能衰竭非常有效的方法,也是得到了广泛的公认。手术成功以后一般一年的生存率可以达到90%,2-3年的生存率可以达到80%以上,而五年的生存率有可能达到70%以上。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/14收听(15686)
肝坏了一般是指肝功能衰竭,整个肝脏失去了原有的一系列功能,此时体内的毒素无法代谢,将会出现肝性脑病,一般仅能活1-2周左右。但此时如果采用人工肝来进行治疗,可以部分地代替肝脏的功能,将毒素进行代谢,补充相应的白蛋白等缺乏的营养物质,可能能够再活半年到一年左右。此后如果能够寻找到肝源,进行肝移植治疗,将可以完整的修复肝脏,替代原有肝脏的功能,一般存活时间可终身,根据具体的手术后恢复情况而定。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/26收听(82394)
心脏有四个瓣膜,主动脉瓣和二尖瓣位于左心系统,肺动脉瓣和三尖瓣位于右心系统。心脏瓣膜病分类如下... 杨秀滨│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/09播放(58896)
心脏有四个瓣膜,主动脉瓣和二尖瓣位于左心系统,肺动脉瓣和三尖瓣位于右心系统。心脏瓣膜病分类如下...
杨秀滨│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/09播放(58896)
心脏瓣膜性疾病涉及心室内所有瓣膜,包括主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣。在致病因素的作用下,... 张久亮│中日友好医院 2023/09/06播放(96354)
心脏瓣膜性疾病涉及心室内所有瓣膜,包括主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣。在致病因素的作用下,...
张久亮│中日友好医院
2023/09/06播放(96354)
心脏瓣膜手术分为两种情况:开胸修补术的手术创伤大,恢复慢,费用基本在8万元左右。另一种方法是介入微创进行瓣膜置换,手术创伤小、恢复快,但是费用较高,至少在10万元以上。如果是单纯的球囊扩张术,费用在2万元左右,但是,远期预后与瓣膜置换术治疗效果相差甚远。此外,手术总费用跟置换瓣膜的材质直接相关,进口的生物瓣膜往往价格比较高,可能需要8万元左右,普通的金属瓣膜在4万元左右。生物瓣膜的优势是排斥反应小,无需长期口服抗凝药物,所以价格贵。另外,不同地域、不同级别医院的手术费用肯定有细微差别,应以当地医疗机构的具体收费为准。
2019/04/04收听(48926)
正常成人心脏有4个腔、4个瓣膜,分别为左心房、右心房、左心房、右心房,以及二尖瓣、三尖瓣、主动... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/10/05播放(58628)
正常成人心脏有4个腔、4个瓣膜,分别为左心房、右心房、左心房、右心房,以及二尖瓣、三尖瓣、主动...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/10/05播放(58628)
"心脏中的瓣膜其实就相当于起到阀门的作用,它的开合和关闭就是为了隔绝心房、心室内的血液互相流通,随着心脏超声技术的发展,可以通过心脏超声来明确和直观的看到心脏瓣膜的问题。如果出现三尖瓣的关闭不全,在心脏超声上会反映为三尖瓣的反流,而反流可以分为轻度、中度和重度。一般轻度的三尖瓣反流,可以暂时观察,不做特殊处理。如果是中到重度的三尖瓣返反流,预示存在着三尖瓣功能或者瓣膜本身的问题,是中度或者严重的关闭不全。它可以引起患者的右心功能负荷增加,出现向右心衰等情况,一旦出现右心衰竭,往往出现肝区疼痛、腹胀、腹水或者下肢肿胀等临床表现。"
2019/10/15收听(34218)
湖北省中西医结合医院 温暖
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