叶酸吃多了有副作用吗

刘娜
副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

妇产科

叶酸吃多了有副作用吗

2023-07-28 10:51播放 :

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视频内容

叶酸摄入过多一般不会对人体有较大的副作用，但如果长期大量的吃叶酸，仍然会有小的副作用，可能会影响锌的吸收，影响孕产妇的食欲，造成精力不充沛等症状。如果叶酸和抗惊厥药物同时服用，可能影响抗惊厥药物的药效，造成患者容易发作惊厥症状。

由于叶酸是水溶性的维生素，每天的国家建议摄入量是在0.4-0.8mg，一般女性建议摄入0.4mg。对于部分有神经系统畸形孩子生育史的孕龄产妇，建议摄入叶酸量是0.8mg。

目前市面所售的常规叶酸补充药物所含的叶酸量，一般都是0.4-0.8mg。由于叶酸属于水溶性维生素，机体对叶酸的摄入有一定的保护机制。当叶酸超出人体的所吸收量的时候，摄入的叶酸会随着排泄物排出体外。因此，叶酸摄入过多一般不会对人体有较大的副作用。

叶酸吃多了有副作用吗

叶酸是水溶性维生素，一般每天口服5毫克的叶酸，当然备孕时是服用0.4毫克的叶酸，这种剂量服用多了没有明显的副作用，可能长期过量服用会有恶心、腹胀等胃肠道症状。长期大量服用叶酸可能会尿液会发黄，这是因为叶酸成分在体内不需要代谢，吃的多，经过尿液排泄的就多，所以相对的副作用很轻微，但并不是就可以无限制的或是故意的大量服用叶酸，因为叶酸是个药物，药吃多了是没有好处的。事实上，如果饮食正常、有规律，食物中的叶酸就足够机体来利用，不需要额外补充叶酸，除非有些巨细胞贫血的患者或者接触过肿瘤化疗药物，要准备怀孕时担心出现胎儿的神经管发育异常补充一点叶酸，其他正常情况下人体不需要额外的补充。

语音时长01:46''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/19收听(84349)

叶酸吃多了有副作用吗

叶酸是维生素B9，属于水溶性的维生素，对人体基本没有副作用。偶尔叶酸吃多，不会在人体里蓄积起来，可以随着排泄物排出体外。但是，如果长期过量服用叶酸，就有可能会导致以下的副作用：1、过量服用叶酸片，可以掩盖维生素B12缺乏的早期表现，而导致神经系统受损害。2、服用叶酸片350mg，可能会影响到锌的吸收而导致锌缺乏，使胎儿发育迟缓，低出生体重儿增加。3、过量服用叶酸片，可以干扰抗惊厥药物的作用，诱发病人惊厥发作。4、个别病人长期大量服用叶酸，可以出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道的症状。5、大量服用叶酸时，可以出现黄色的尿。

语音时长01:19''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/23收听(50422)

01:55

叶酸吃多了有副作用吗

怀孕以后要吃叶酸，叶酸的补充时间，一般是孕前三个月开始一直到孕后三个月，这是最重要的时候。这段...

马彦玲│济南市中心医院

2019/05/22播放(58081)

02:01

叶酸吃多了会不会有副作用

服用叶酸过多会有相应的副作用，长期服用叶酸，可能会出现消化道症状，比如腹胀、恶心等，长期、大量...

夏娜│湖北省妇幼保健院

2022/02/10播放(89825)

吃叶酸有什么副作用

"一般来说，叶酸是没有什么副作用的，但是服用过量会产生副作用。叶酸是水溶性的维生素，一般超出成人最低需要量20倍之内也不会引起中毒，但凡超出的叶酸的量均从尿中排出，但是人体如果服用大剂量叶酸片，也可能会产生毒性。长期大量服用叶酸会出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状，出现尿色发黄。叶酸口服可以很快来改善巨幼红细胞性贫血，但不能阻止因为缺乏维生素，所导致的精神损害的进展，如果仍然大剂量服用。会进一步降低血清当中维生素的含量，反使神经损害向不可逆方向发展。"

语音时长01:20''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/24收听(97685)

吃叶酸有什么副作用

"吃叶酸一般没有什么副作用，有时会干扰抗叶酸药物的治疗疗效，比如某些抗癫痫药物，但是需要大剂量叶酸才有这种不良反应。叶酸是孕期必服的营养素，可降低新生儿出生缺陷发生，降低神经管畸形、先天性心脏病等多种畸形的发生率，也降低母亲妊娠期高血压的发生。除了叶酸，孕期也要服用钙片、DHA等其他营养物质。叶酸一般建议从孕前三个月开始服用，至少服用至孕后三个月，最好整个妊娠期都服用。"

语音时长01:20''

赵晓东│北京医院

2020/03/30收听(45054)

01:52

吃叶酸有什么副作用

叶酸作为一种维生素，一般来说安全性非常好，但任何一种药物都有可能出现副作用。叶酸的主要副作用通...

黄帅│北京医院

2023/03/25播放(79316)

吃叶酸有什么副作用

"口服叶酸可能会引起胃肠道功能紊乱，出现恶心、食欲不振、腹泻、便秘等症状。叶酸是B族维生素的衍生物，是一种水溶性维生素，叶酸是人体必须的维生素，本身并没有毒副作用，并且可用于治疗缺铁性贫血，孕早期服用还能够预防胎儿神经管发育畸形。叶酸主要在肠道内吸收，如机体叶酸吸收障碍或者过量服用叶酸，肠道无法正常吸收叶酸，就会引起肠蠕动异常出现上述不适症状。所以建议补充叶酸之前，先行空腹微量元素检查来判断是否需要补充叶酸以及补充的剂量，并且服用叶酸可同时口服维生素C，促进叶酸吸收。如服用叶酸期间出现相关不适症状，可适当减少剂量，以身体能够耐受为最佳。"

语音时长01:14''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/10/12收听(33634)

叶酸吃多了会怎么样

"叶酸在进行口服的时候尽可能还是，1天1次，1次0.4mg，口服剂量增多会造成尿液呈黄色，同时也可能会造成大便呈墨绿色，并且会引起胃肠道功能的混乱，造成恶心或者呕吐的情况发生。但是这样不会影响胎儿的健康，当发现口服剂量偏多的时候，从明天开始进行慢慢恢复正常剂量就可以，它不会影响孕妇包括胎儿的健康。可以尽量喝大量的开水，加速体内的新陈代谢、药物的代谢，也避免减少损伤。但是会有一部分女性有叶酸代谢障碍，需要口服大剂量叶酸，不然会影响胎儿的发育，会造成有胎儿神经管畸形的几率发生。"

语音时长01:12''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/09/19收听(13223)

叶酸吃多了会怎样

理论上来说，叶酸服用过多也存在一定的副作用，主要表现为胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、食欲下降等，同时还有可能因为叶酸的过量服用而引起神经系统症状。但是，因为叶酸属于水溶性B族维生素，过量服用的情况下，绝大部分会通过尿液排出，不会在体内蓄积中毒，只有当超过常规服用剂量20倍以上的叶酸一次性摄入体内时，才有可能导致叶酸蓄积而引起相应的不良反应，备孕期及怀孕初期的女性服用叶酸片，对于促进宝宝健康发育、预防宝宝畸形、预防孕妇患有巨幼红细胞性贫血等疾病都具有重要意义，只要合理、正确用药，一般不会引起副作用。

语音时长01:15''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/07/25收听(71488)

01:16

叶酸吃多了有影响吗

叶酸属于维生素B族类物质，属于能预防胎儿神经管畸形的维生素类药物。一般情况下，孕妇每天补充0....

张玉洁│广州市第一人民医院

2021/02/18播放(62488)

怀孕后一定要吃叶酸吗？吃叶酸有什么副作用？

许多研究表明围孕期补充叶酸可明显降低神经管畸形发生率。神经管缺陷(NTDs)，又称神经管畸形，是一种严重的中枢神经系统畸形，主要表现类型包括：无脑、嵴柱裂和脑...

李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2019/05/21阅读(8933)

03:33

叶酸的副作用有哪些

可能大家都觉得在怀孕过程当中一定要吃得多，吃得好，尤其是不采用任何的准确的科学方法，我们在临床...

王琪│首都医科大学北京妇产医院

2016/06/07播放(61172)

叶酸的副作用

叶酸的主要作用是预防胎儿出生脑神经管发育畸形，一般建议从怀孕前三个月开始口服叶酸，最少要补到怀孕早期三个月，有条件的可以整个孕期都服用。叶酸是水溶性的维生素，一般情况下叶酸是没有什么副作用的，个别孕妇叶酸服用过量可能影响锌的吸收，从而导致锌缺乏，使胎儿宫内发育迟缓，引起低出生体重儿。同时孕妇服用过量叶酸，也会掩盖维生素缺乏的早期表现，而导致神经系统受损害。因此孕妇如果需要补充叶酸，最好在专业医生的指导下服用。

语音时长01:13''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/04/08收听(25509)

叶酸的副作用

"叶酸在正常用量下基本没有什么副作用，部分人由于自身体质原因有可能发生皮肤红肿、皮疹、瘙痒等过敏反应，长期或是超量用药则可能会影响微量元素锌的代谢，而出现腹胀、厌食、恶心之类的胃肠道症状，超过需要量时，多余的叶酸会通过尿液排出体外，所以尿色变黄，如果与抗惊厥药物同时服用，还会干扰其吸收，而无法发挥抗惊厥的药物作用。叶酸属于水溶性复合维生素B，参与体内氨基酸、蛋白质和红细胞的合成，在日常饮食中只要保持营养均衡，多吃些新鲜的绿叶蔬菜就能够获取，而在怀孕早期由于需要量的增加，为避免发生胎儿神经管畸形，可每日补充0.4毫克的叶酸达到预防作用。"

语音时长01:19''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/08/20收听(26221)

叶酸的副作用有哪些？

实际上可能大家都觉得在怀孕过程当中一定要吃得多，吃得好，尤其是医生建议的可能不采用任何的准确的科学方法，我们在临床上也看到一些病人，知道了孕前为了避免出生缺陷，就自行到商店里买叶酸，尤其是药店里的人在不知道她服用叶酸的意义的前提下，给她提供含量很大的叶酸，我们知道临床上常用的制剂有两种，有一种是每片5mg的，它主要是针对叶酸缺乏症引起的贫血，还有一种是小剂量的，是0.4mg的，它的商品名叫斯利安，我们推荐叶酸摄入的剂型是每天摄入0.4mg，所以希望大家在服用这个药物的时候，一定要慎重地选择，最好是征得医生咨询和建议以后，再服用叶酸制剂，通过大量的临床观察，还有一些个案的报道，如果在孕期超剂量地服用了叶酸，可能今后对孩子的神经系统发育或者是精神疾病都会产生一些影响，所以希望大家在选用尤其是在备孕和受孕过程当中，一定要慎重选用服用药物，而不是自己随随便便到商店里或者药店里购买这些药物，确实我们在临床上看到有自己购买大剂量的叶酸，受孕以后自己处于一个进退两难的境界，因为叶酸在人体内代谢过程当中，会有很多复杂的生化或者生理的变化，所以我们建议如果有妊娠的准备或者是怀孕早期在服用叶酸时一定要去医院，征求医生的建议，医生会根据你的情况来决定采用多大剂量的叶酸，因为大剂量的叶酸在临床上主要还是应用于叶酸缺乏导致的贫血，但是在近期的一些研究过程当中，很多人存在叶酸代谢的障碍，可能除了常规服用0.4mg的叶酸之外，还要再增加剂量，如果是这种情况，一定要征得临床医生的建议，安全服用叶酸。

语音时长03:07''

王琪│首都医科大学北京妇产医院

2017/07/10收听(80748)

叶酸副作用

"叶酸是一种水溶性B族维生素，人体内总含量约5-6mg，人体不能自己合成叶酸，只能从食物中吸收。而怀孕早期的孕妇对叶酸的需求量是正常人的4倍，单靠食物中吸收的叶酸不足。孕妇缺乏叶酸，可能会导致胎儿神经管畸形、唇腭裂、心脏缺陷，应从孕前2-3个月即可开始服用叶酸，推荐剂量为400μg\/d，早餐后30min-1h内服用，直至孕三个月或整个孕期。需注意叶酸也不可滥补，400μg\/d既可。而过量的叶酸无利反而有害，对有惊厥病史的，可能诱发病人惊厥发作；对正常孕妇也可能影响锌的吸收，进而导致锌缺乏，使胎儿生长发育迟缓、低出生体重。"

语音时长01:16''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/04/12收听(73953)

叶酸的副作用有什么

叶酸的副作用主要是过敏反应和胃肠道症状，叶酸是人体必需的维生素，主要用于治疗各种由于叶酸缺乏引起的贫血，还可以用于孕妇和哺乳期妇女的预防用药。长期服用叶酸可能会出现不愿意进食、恶心、腹胀等胃肠道症状。如果服用的叶酸剂量过大可能会使尿液的颜色变成黄色，大剂量口服叶酸还可以影响微量元素锌的吸收。如果是正在服用茶碱类药物的哮喘患者，服用叶酸可能会诱发哮喘。建议患者在医生指导下服用叶酸。

语音时长01:13''

张帆│聊城市人民医院

2020/03/11收听(71436)

叶酸副作用

"规范的服用叶酸一般来说没有太大的副作用，但是过量服用可能会出现恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等症状，长期大量服用叶酸还会出现心慌的症状。叶酸会刺激胃黏膜，所以在服用叶酸时最好是在饭后半小时或一小时之后再服用，对胃的刺激就会少一些。叶酸是一种水溶性的维生素，能够预防胎儿神经管畸形，所以女性从计划妊娠开始就应该服用叶酸，一直要吃到怀孕前三个月，叶酸的服用剂量，应该在医生的指导下规范的服用。"

语音时长01:07''

葛静│北部战区总医院

2020/11/24收听(30782)

孕妇叶酸吃多了会怎么样

"孕妇叶酸吃多了会影响孕妇血常规，容易加重胎儿肾脏负担，还容易引起肝内胆管结石等。最好不要过量服用叶酸，孕期要适量服用叶酸。一般是在备孕前三个月到怀孕前三个月补充，这样可以预防胎儿神经管畸形。最好根据说明书服用，也可以在医生指导下合理服用，这样比较安全。如果使用不当，会产生不良影响。合理补充叶酸，有补血的作用。最好定期血常规检查，如果贫血，建议合理服用补血食物。孕期最好定期产检，看看宝宝的发育情况，比如可以在怀孕期间做唐氏筛查、四维彩超检查等。这样可以确定胎儿发育是否正常，如果胎儿发育正常，则不用担心。"

语音时长01:18''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/07/23收听(51043)

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