首都医科大学宣武医院
内分泌科
手机浏览
桥本氏甲亢有3种情况,治疗的情况、方法也不一样,具体如下:
1、桥本氏甲状腺炎这种自身免疫性炎症,使得甲状腺组织被破坏,合成的甲状腺激素释放入血会出现一过性的甲状腺毒症,表现为怕热、多汗、手抖、心慌,甚至高代谢的表现。但是随着自身免疫性炎症的恢复,这种甲状腺毒症往往会逐渐减轻,不需要使用抗甲状腺药物治疗;如果有严重的心悸、心慌、怕热、多汗,可以注意休息,使用像β受体阻滞剂对症治疗,往往预后良好,但是往往最终出现甲减的机会会增多;
2、桥本氏甲状腺炎,甲状腺合成分泌大量的甲状腺激素,诊断以后同样需要应用抗甲状腺药物或者是进行甲状腺手术切除,甚至使用碘131治疗;
3、桥本氏病合并了弥漫性甲状腺肿伴甲亢,是一种自身免疫性疾病,是由于免疫系统在保护甲状腺时把甲状腺细胞表面的促甲状腺激素受体认为是敌人,产生促甲状腺激素受体抗体,这种抗体伪装成促甲状腺激素让甲状腺增生、增大,让甲状腺合成分泌大量的甲状腺激素。治疗方法仍然是应用抗甲状腺药物、进行手术或进行碘131治疗。
分享:
桥本氏甲亢可以通过服用甲硫咪唑治疗,搭配进行碘化治疗效果更佳。两种治疗方式是临床上治疗甲状腺功能亢进症最普遍的方法,临床上怎样治疗需要综合症状进行评判,桥本氏甲亢伴有自身免疫系统紊乱,需要进行血常规检查化验,查明身体中的血细胞、白细胞、中性粒细胞含量,随后进行针对性的消炎抗菌治疗。除了药物治疗,临床上可使用手术切除局部肿大组织,治疗后期应该综合临床症状选择服用药物,避免出现甲状腺功能减退症以及其他并发症,治疗后期需要长期服用左甲状腺素,维持甲状腺的正常功能。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(47424)
桥本氏甲亢比普通甲亢严重程度相对较轻,桥本氏甲亢是因为甲状腺炎症导致甲状腺功能亢进,属于一种破... 鲜彤章│北京医院 2023/05/30播放(66844)
桥本氏甲亢比普通甲亢严重程度相对较轻,桥本氏甲亢是因为甲状腺炎症导致甲状腺功能亢进,属于一种破...
鲜彤章│北京医院
2023/05/30播放(66844)
"甲亢是指各种原因导致的人体血液中甲状腺激素高于正常水平的统称。桥本氏甲亢也是甲亢的其中一个类型,桥本氏病本身是因为自身免疫性的原因所导致的甲状腺疾病。它可以分为甲亢状态、甲状腺功能正常状态,或者是甲减状态,一般在桥本病的初期,人体血液中,甲状腺激素因为免疫性的原因释放过多,所以导致了血液中的甲状腺激素高于正常水平,这个时候表现出现甲亢。随着病情的进展,身体里面的甲状腺腺体有效的成分越来越少的时候,可以表现为甲状腺激素在正常水平。在桥本病的后期,人体有效的甲状腺腺体分泌的甲状腺激素不足以维持人体正常水平的时候,就表现为甲减的状态。"
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2019/07/19收听(26566)
"桥本氏甲亢,桥本氏病是甲状腺的一种自身免疫性的炎症,其在发病的早期表现为甲亢,一般甲亢的阶段大约维持一、两个月到半年左右。甲亢往往是比较轻度的,可以口服少量的抗甲状腺药物,比如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,一般剂量需要小,比如甲巯咪唑可以每天吃15mg或丙硫氧嘧啶一天的起始是150mg,一个月查1次甲功。甲功正常之后就要及时减量,在甲功正常的阶段不需要治疗,等病情最后发展成甲减,需要甲状腺激素替代治疗。"
迟海燕│威海市立医院
2019/06/16收听(72028)
"桥本氏甲亢,指桥本甲状腺炎导致的甲亢。桥本甲状腺炎,又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本甲亢与一般甲亢的症状是相似的,也会表现出血液循环中甲状腺激素过多所导致的症状,比如心慌、怕热、多汗、吃得多、饿得快、每天大便次数增多、体重逐渐减轻,还会有神经系统的症状,表现为脾气或性格的改变、焦虑、烦躁、容易发怒、失眠等,还会有眼睛的外突、眼睛变大等症状。与一般甲亢不同的是,一般甲亢甲状腺肿大,但是,质地比较软。而桥本氏甲亢肿大的甲状腺质地发硬,表现为颈部增粗,但甲状腺触之韧性比较大。另外,桥本氏甲亢治疗上,选择口服抗甲状腺药物治疗,而不选择放射性碘或手术治疗,因为桥本氏甲亢更容易发展为甲减。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/02/20收听(39308)
"桥本氏甲亢,是指Graves病甲亢和桥本氏甲状腺炎合并存在的一种特殊的甲亢,甲状腺穿刺活检可见这两种病变是同时存在的。因为桥本氏甲状腺炎晚期会出现甲状腺功能减退症,所以为了避免出现更多的甲减,桥本氏甲亢的治疗一般是先采用抗甲状腺药物治疗。抗甲状腺药物主要有两种:丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑,治疗分为大剂量治疗、减量期、维持期3个阶段,总疗程大于2年左右。治疗的时候要定期复查甲状腺激素水平,以调整药物的剂量,停药后的复发率大约60%左右。对反复复发的桥本氏甲亢以及甲状腺重度肿大或者起病时伴有严重肝、肾功能、心功能不全和白细胞减少的患者,可以采取碘-131治疗和手术治疗。后两种方式治愈率高,但是出现甲减是一种不可避免的情况。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/12收听(41002)
桥本氏甲亢通常指桥本甲状腺炎,因为甲状腺激素在甲状腺当中是以储存形式存在于体内,故在甲状腺损伤... 夏清│浙江省人民医院 2023/02/28播放(99866)
桥本氏甲亢通常指桥本甲状腺炎,因为甲状腺激素在甲状腺当中是以储存形式存在于体内,故在甲状腺损伤...
夏清│浙江省人民医院
2023/02/28播放(99866)
桥本氏甲亢就是在桥本氏甲状腺炎早期,甲状腺滤泡细胞由于免疫严重的破坏,会导致甲状腺激素从滤泡当中释放出来,引起血中甲状腺激素水平的升高,称为桥本氏甲亢或者桥本甲状腺毒症,是桥本氏甲状腺炎发生过程中最早期的变化,所以桥本氏甲亢可以不用药物,绝大部分患者都可以自愈。随着病情进展的甲状激素水平可以慢慢降下来。有些患者可能会有心慌的症状,口服普萘洛尔之类的药物对症处理就可以,不需要用其他的药物。有部分患者可能最终发展成为甲状腺功能减退,需要口服优甲乐进行终身的替代治疗,注意监测甲状腺功能的变化。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/09收听(98198)
"桥本氏甲减,目前无针对病因的治疗措施。只是根据血清促甲状腺素水平升高者,无论是亚临床甲减或者是临床甲减,均给予甲状腺素替代治疗。一般的采用左甲状腺素钠片,剂量视病情而定,小剂量开始,逐渐加量,每日最大的替代剂量在75ug-200ug,达到腺体开始缩小时,血清促甲状腺水平达到0.3mU\/L-3.0mU\/L降至正常,多数情况下需终身服药。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/07/30收听(37832)
"区分原发性甲状腺功能亢进的和桥本氏甲亢,最关键的有两项检查,一项是促甲状腺受体抗体以及甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体,另一项是彩超检查。原发性甲状腺功能亢进,患者的促甲状腺抗体水平明显升高,甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体的水平基本正常或者偏高,进行彩超检查时会提示甲状腺的血流量明显丰富、甲状腺体积增大。桥本氏甲亢表现为促甲状腺受体抗体水平正常,而甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体则明显升高。另外,行甲状腺彩超检查时会发现甲状腺体积有轻度增大,甲状腺回声粗糙、回声不均匀。通过以上两种检查,可以把两个疾病区分开来。"
2019/11/30收听(24048)
"如果是轻微的桥本氏甲状腺问题,可以通过饮食的合理搭配进行改善。因为桥本氏甲状腺属于代谢方面的疾病,氧化过程加速所以导致身体能量不足。建议在日常生活中应该及时补充体内所需的营养,尽量多吃含有丰富蛋白质的食物,从而促进新陈代谢的加速也能够给热能提供更重要的物质,从而保证身体的健康。在饮食方面也可以通过补充钾盐的方式改善甲状腺问题,多吃一点桔子、香蕉和新鲜的蔬菜,对身体也有一定的好处。定期到医院进行检查,了解自己的身体状况,从而有针对性的进行改善。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(54242)
桥本氏甲状腺炎即桥本甲状腺炎,全称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,只是病因的诊断,在临床上会对人体造... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/08/21播放(44493)
桥本氏甲状腺炎即桥本甲状腺炎,全称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,只是病因的诊断,在临床上会对人体造...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/08/21播放(44493)
"桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,主要分为两种情况。第一种情况,只有ATPO、ATg这两项抗体增高,而FT3、FT4、TSH是正常的,这种情况只需要6个月到1年复查1次甲功就可以。目前对于抗体的治疗没有明确方案,而且疗效均不明确。第二种情况,出现了临床甲减,这时候就需要开始优甲乐的替代治疗,需要1个月复查1次甲功,直至甲功控制达标。以后可以根据情况3-6个月复查1次甲功,根据结果调整优甲乐的剂量,只有甲功控制达标才不会出现严重的并发症。"
姜群群│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/08/21收听(63548)
桥本氏病也叫自身免疫性甲状腺炎,是日本人桥本首先报道的这种疾病,所以以他的名字来命名。临床诊断... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/07播放(72804)
桥本氏病也叫自身免疫性甲状腺炎,是日本人桥本首先报道的这种疾病,所以以他的名字来命名。临床诊断...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/07播放(72804)
"桥本氏病也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是较常见的甲状腺自身免疫性疾病,又称自身免疫性甲状腺炎,也称为桥本甲状腺炎或桥本病。桥本病目前诊断是根据化验、甲状腺摄碘率、超声还有甲状腺穿刺,辅助检查以及症状做出诊断。但是目前治疗没有一种可靠的方法,可以针对甲状腺的大小和甲状腺功能异常做出对症的处理。如果桥本病合并甲亢,可以用抗甲状腺药物。如果甲功正常,甲状腺小,没有明显的压迫症状,可以随诊观察。如果肿大的甲状腺压迫了邻近的器官,或者影响外观,可以服用甲状腺激素,使甲状腺缩小。一般情况下,桥本氏病发展为甲减的可能性比较大,所以早期用药比较好。桥本病出现甲状腺功能减低,可以用甲状腺激素替代治疗,小剂量就可以。总之,对于桥本氏病目前没有可靠方法,主要是针对甲状腺大小和甲状腺功能异常做出对症处理。"
2018/06/21收听(41748)
桥本氏甲状腺炎的治疗首先要查甲状腺功能,甲状腺功能正常或者低下时可口服甲状腺激素制剂来治疗,其... 王燕│海南医学院第二附属医院 2023/09/20播放(88056)
桥本氏甲状腺炎的治疗首先要查甲状腺功能,甲状腺功能正常或者低下时可口服甲状腺激素制剂来治疗,其...
王燕│海南医学院第二附属医院
2023/09/20播放(88056)
桥本氏甲状腺炎,是自身免疫性甲状腺炎的一种,是常见的甲状腺疾病。目前尚无针对病因的治疗。桥本氏甲状腺炎的治疗指征主要是根据甲状腺功能状态和甲状腺肿的程度进行确定。对没有明显临床症状、促甲状腺素水平正常,而且甲状腺肿不显著的患者,不需要药物治疗,可随诊观察。有局部压迫症状,影响美观的患者,可给予左旋甲状腺素治疗。已有促甲状腺素水平升高、临床有症状表现的患者,均给予甲状腺激素的替代治疗。对于表现为甲状腺功能亢进的患者,合并格瑞斯病时,可以单纯给予受体阻断剂治疗,必要时可给予抗甲状腺药物治疗。对于甲状腺肿大明显,对邻近部位产生压迫的患者,可以用左旋甲状腺素治疗。对于桥本氏甲状腺炎患者,一般不采取手术治疗,但是对于甲状腺肿大明显影响到美观,而且有压迫症状,怀疑有甲状腺癌的患者,可考虑手术治疗。在甲状腺呈现出亚急性炎症,甲状腺迅速肿大,伴有疼痛压迫症状时,可短期应用糖皮质激素,以较快地缓解症状,病情稳定后可以停药。
2018/07/02收听(84576)
"桥本氏甲亢和甲亢的区别,主要包括以下几点:一、桥本氏甲亢是桥本氏甲状腺炎引起的甲亢,桥本氏甲状腺炎是自身免疫功能紊乱性疾病,甲亢是各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度增高。二、甲亢的原因很多,包括Graves病、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、垂体性甲亢、桥本氏甲亢等,所以桥本氏甲亢是甲亢的一个病因。三、桥本氏甲亢多是桥本氏甲状腺炎病程中的一个阶段,多为一过性甲亢,是由甲状腺滤泡细胞破坏导致激素增多引起。后期可能会发生甲状腺功能减退,而甲亢则不会发生甲状腺功能减退。四、桥本氏甲亢可以表现为甲状腺过氧化物酶抗体,以及甲状腺球蛋白抗体滴度升高,而甲亢的相关抗体滴度则不会明显升高。五、桥本氏甲亢的摄碘率低,而甲亢的摄碘功能升高。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/11收听(54714)
轻度桥本氏甲亢可以治愈,但重度桥本氏病甲亢较难治愈,需要几年甚至十年。一般桥本氏甲亢较轻,有的... 夏仲元│中日友好医院 2023/06/18播放(53692)
轻度桥本氏甲亢可以治愈,但重度桥本氏病甲亢较难治愈,需要几年甚至十年。一般桥本氏甲亢较轻,有的...
夏仲元│中日友好医院
2023/06/18播放(53692)
"桥本甲状腺炎可以表现的是甲亢,桥本甲状腺炎是免疫系统在保护甲状腺的时候误伤甲状腺,在认为甲状腺的球蛋白微粒体是敌人产生自身防御,产生自身免疫性炎症,可以表现的是甲状腺组织破坏,一过性的甲状腺毒症也可以是表现甲状腺合成分泌大量的甲状腺激素增多,引起甲亢,治疗是根据功能异常治疗。如果是甲状腺功能明显的增高,是破坏性的甲状腺激素水平增多,需要对症治疗。如果是桥本甲状腺炎引起的合成分泌甲状腺激素增多,需要抗甲状腺激素的药物治疗,甚至手术或者碘-131治疗,桥本甲状腺炎往往最后会发展升甲状腺功能减退。甲亢主要的原因是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,也是自身免疫性因素。是由于免疫系统把甲状腺促甲状腺激素受体认为是敌人产生的促甲状腺激素受体抗体,促甲状腺激素受体抗体伪装成促甲状腺激素,甲状腺增大,甲状腺合成分泌大量的甲状腺激素。其他的像多结节性的甲状腺肿伴甲亢、碘甲亢,还有高功能腺瘤伴甲亢,都是甲亢不同的原因。甲亢的经典治疗需要抗甲状腺药物治疗、手术或者同位素治疗。"
2020/06/27收听(46156)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万