首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
手机浏览
引起膝盖痛、肿的病因较多，应精确诊断其病因，从而选择相对应的药物，主要使用以下几种类型的药膏：
1、慢性劳损、半月板损伤引起的膝盖痛、肿，可选活血化瘀、改善局部血液循环的膏药。比如中成药，包括千山活血膏、通络去痛膏，都能有效缓解；
2、痛风或风湿引起的膝关节肿痛，使用抗风湿药或消炎止痛药，方可有效缓解。比如膝盖痛、肿仅是简单的肌肉拉伤或关节韧带撕伤，可能就用消炎止疼膏药，如扶他林乳膏，即可有效缓解，就能较好地缓解膝盖痛、肿。
分享:
膝盖一般疼痛、肿胀预示着膝关节出现问题，一般意味着滑膜渗出增多，滑膜渗出增多临床上会称之为滑膜... 桑志成│中国中医科学院望京医院 2023/01/31播放(73798)
膝盖一般疼痛、肿胀预示着膝关节出现问题，一般意味着滑膜渗出增多，滑膜渗出增多临床上会称之为滑膜...
桑志成│中国中医科学院望京医院
2023/01/31播放(73798)
膝盖突然肿胀、疼痛的常见原因如下：1、膝盖损伤：当膝盖出现运动损伤，如直接拉伤、... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/29播放(78558)
膝盖突然肿胀、疼痛的常见原因如下：
1、膝盖损伤：当膝盖出现运动损伤，如直接拉伤、...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/29播放(78558)
"导致膝关节疼痛的原因有很多，但一般不会引起下肢肿胀，而引起下肢肿胀的一些疾病一般也不会引起膝关节的疼痛，因此膝盖痛和腿肿可能发生于中老年患者，是两个不同的疾患。导致膝关节疼痛的原因有很多，对年轻的患者来说，半月板、交叉韧带的损伤以及膝关节内的游离体、痛风、类风湿关节炎，都可能导致膝关节疼痛，发生于老年患者的骨性关节炎、髌骨关节炎、髌骨软骨软化症，也有可能导致膝关节的疼痛。而导致下肢肿胀的原因主要是下肢微循环和毛细血管堵塞，常见于静脉回流不畅的一些疾病，比如深静脉血栓或者静脉瓣膜功能不全等。出现这些情况后可以先尝试采取保守治疗，口服非甾体消炎药，给予局部热毛巾湿敷，给予微波、烤灯或者泡热水脚，都有利于缓解膝关节疼痛和腿部的肿胀。如果保守治疗无效，最好到骨科进一步就诊，请专科医师协助诊断。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/21收听(97282)
"膝盖疼痛同时发烫，并伴有肿胀，常见以下几种原因：1、膝关节严重的外伤：如膝关节骨折脱位，可造成膝关节内大量淤血，患者会有膝关节剧烈疼痛、局部发烫，并伴有膝关节肿胀和活动受限，拍摄X光片很容易发现膝关节骨折或者脱位。2、痛风性关节炎的急性发作：可以累及膝关节，导致膝关节急性疼痛、肿胀及发热，膝关节活动范围也会受到影响，甚至不能负重行走，休息时疼痛症状仍然持续存在。患者通常有明确的痛风病史，近期有进食海鲜或饮酒史。早期诊断、早期治疗可以使膝关节疼痛、发烫、肿胀等临床症状得到改善，避免病情迁延不愈，影响患者的日常生活工作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/12收听(62780)
"膝盖肿痛可能有以下几种原因，第一、膝盖退变性的关节炎，膝盖出现关节炎时会出现继发性的滑膜炎，出现膝的肿胀或者积液的形成。第二、滑膜炎，滑膜炎还有其它原因导致比如风湿和类风湿、结核或者痛风，会出现膝盖内明显的积液，在临床查体时就发现明显的肿胀，伴有膝关节严重的疼痛，特别是在行走时疼痛的非常的明显。第三、肿瘤，当膝关节出现滑膜恶性肿瘤或者其他的肿瘤时，也会出现关节腔的积液，从而出现膝盖的肿痛要进行核磁的检查以及病理的检查来进一步的确诊。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/06收听(77760)
消炎去肿的药膏分为外用乳膏以及外用贴膏，外用乳膏常推荐使用双氯芬酸钠乳膏和酮洛芬凝胶，这两个药是乳状的，可以涂在疼痛的部位，通过轻轻的按揉以促进皮肤吸收，通过皮肤的吸收而减少口服药的用量可以缓解胃肠道的刺激。常用的贴剂推荐双氯芬酸钠贴和氟比洛芬凝胶贴膏，这两个药的优点如下：1、不容易过敏；2、通过皮肤吸收比较好；3、效果比较明显。但是有支气管哮喘或者对阿司匹林等消炎药过敏者慎用。
董福│北海市人民医院
2020/02/17收听(18442)
"膝盖疼痛是膝盖受到损伤或慢性劳损引起的，常见的疾病有髌骨软化症或髌腱炎、髌下脂肪垫炎，这几种疾病主要表现为膝盖前方疼痛，尤其是上下楼梯或深蹲的时候明显。如果是经常运动的人，出现膝盖疼痛，考虑是关节软骨磨损或半月板损伤，在出现疼痛的同时，还会伴有膝关节屈曲有响声，主要是蹲起的时候有疼痛。如果膝关节两侧都痛，带有肿胀的现象，考虑有风湿性关节炎或类风湿性的关节炎，患有滑膜炎也会出现疼痛。如果膝盖疼痛伴有局部红肿，考虑是痛风性关节炎引起的。如果最近膝盖感受风寒，也会出现疼痛，这种疼痛通过保暖、外用关节止痛膏疼痛可以缓解。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/07/10收听(60384)
在日常生活中部分患者会出现膝关节疼痛，但局部无发红或发肿症状且外观无异常变化，常见原因如下：<... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/02播放(79244)
在日常生活中部分患者会出现膝关节疼痛，但局部无发红或发肿症状且外观无异常变化，常见原因如下：<...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/02播放(79244)
如果是出现了肩膀疼的情况，很有可能是由于受凉、疲劳或者是长时间的不良姿势习惯而引起的肩周炎，是一种无菌性的炎症。可以使用一些非甾体类的抗炎药膏进行治疗，比如可以选择扶他林乳膏外涂，也可以选择一些止疼膏药，比如万通筋骨贴。对于疼痛明显的，也可以选择封闭治疗的方法，平时要注意避免受凉疲劳，适当的做一下肩关节的功能锻炼。出现肩膀疼痛，还有可能是颈椎病引起的，这种情况不能单纯的局部用药，需要做一个颈椎的检查明确一下具体的情况。一般颈椎病需要进行颈部的理疗、牵引，严重的还需要考虑进行微创手术治疗。平时还要注意养成良好的姿势习惯，预防症状的反复。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(94752)
"在临床上，病人的膝关节部位可以产生很多种病变，所以可以采用多样的膏药给予治疗，但是要根据具体病症采取相适应的膏药。病人的膝关节由于着凉后出现了局部的风湿症产生疼痛，需要选择具有祛风除湿的风湿止痛膏给予外敷。病人的膝盖如果由于慢性劳损、外伤等原因，出现了膝盖部位的肿胀、疼痛，就需要选择具有活血化瘀、消肿止痛功效的膏药，可以外敷万通筋骨贴、活血止痛膏、金黄膏、消结膏，也可以外敷云南白药气雾剂、扶他林剂软膏，或者是采用骨科洗药给予熏洗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/14收听(91432)
"患者如果膝盖肿了，需要追问病史看是否有外伤史，同时要及时就医进行进一步的检查，例如膝关节的X线片和膝关节的磁共振，通过检查明确判断有无骨折或者关节腔的积液、半月板的损伤。必要的时候可以做关节腔的穿刺，并进一步做培养，排除感染的可能。通过穿刺可以看到关节液的颜色大致的分为感染和非感染的情况，有没有血肿的情况。如果膝盖肿了在怀疑有感染的可能的情况下，需要应用抗生素对症治疗。同时可以使用冰敷减少疼痛，抬高患肢减少肿胀，严重的病人建议扶拐来减轻负重，避免蹲姿、跪姿、坐矮板凳、爬楼或者爬山，根据病情需要限制膝关节的屈伸活动。如果膝关节严重失稳的情况下，可以使用限制髌骨运动的支具。当急性期过后，应及早开始无负重的锻炼。可以服用非甾体类抗炎的药物消除炎症的疼痛，大致可以使用四周左右，到三周时需要减少剂量。针对潜在的病因，如果半月板撕裂、游离体或者进展性骨关节炎，可以考虑相关科室的会诊，必要的时候可以进行关节镜的检查。可以结合理疗，例如采用针灸、微波的方式缓解局部组织的肿胀，促进血液的循环。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/20收听(97832)
膝盖肿了要根据病因进行对症治疗，膝盖受到严重的外伤，运动损伤，导致关节出现滑膜破裂、韧带损伤撕... 张道俭│北京大学第一医院 2023/03/01播放(52560)
膝盖肿了要根据病因进行对症治疗，膝盖受到严重的外伤，运动损伤，导致关节出现滑膜破裂、韧带损伤撕...
张道俭│北京大学第一医院
2023/03/01播放(52560)
"膝盖肿了，主要是根据膝关节肿胀的原因来决定：一、如果是膝关节运动损伤造成的膝关节肿胀，如健身长跑、爬山等过程中产生了膝关节的损伤，从而诱发膝关节的肿胀，这种情况下应首先立即停止运动，也就是制动。二、必须尽快开始局部的冷敷治疗，包括用毛巾包裹的冰块或者是矿泉水，对局部进行冰敷，有助于消除膝关节的肿胀，冰敷的同时也要注意，一般来说，冰敷的时间不超过30分钟，间隔3-4小时一次。三、局部的加压包扎，根据膝关节的肿胀以及损伤的程度来决定。如肿胀不是特别明显或者损伤不重、韧带较为完整，并没有出现韧带断裂等基本情况也不需要加压包扎，需要注意的是：1、晚上睡觉的时候可以换置进行抬高，并在72小时之后开始热敷，口服消炎止痛类的药物大多数可以获得缓解。如膝关节肿胀较为明显，则应及时进行核磁共振的检查，以除外有无半月板损伤、交叉韧带断裂等，这些严重的影响膝关节结构的这些损伤。2、如果是骨关节炎造成的肿胀，如骨关节病滑膜炎，以及其它的类风湿性关节炎等引起的关节肿胀，还是以局部的制动保暖为首要目标，口服非甾体类抗炎镇痛药物，必要时可以进行膝关节的穿刺，并关节腔注射激素和透明质酸钠等以消除膝关节肿胀，缓解部分症状。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/09收听(11876)
"膝盖骨肿最常见原因是膝关节内的滑膜炎急性发作引起的关节积液增多，常常发生在髌骨上方的肿胀，也称为髌上囊肿胀，可以通过核磁共振检查进行确诊，应该寻找引起滑膜炎的原因。如果是劳损或者着凉导致的，应该多休息、保暖。如果是关节内有半月板撕裂或游离体卡住关节引起的炎症反应，应该做关节镜进行半月板的成型修复和游离体的取出。如果没有明显的结构性损伤，只是关节的肿胀，可以口服抗炎镇痛药物，比如西乐葆、美洛昔康抗炎治疗，或者关节内注射复方倍他米松进行抗炎治疗。如果关节内积液并不多，膝盖的肿胀是轻度的，往往是由于关节内慢性滑膜炎症引起的滑膜增生，这种病人常见于骨性关节炎。对于骨性关节炎的治疗，平时应该控制体重，尽量少爬楼、爬山，可以在关节内注射玻璃酸钠润滑关节。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/17收听(47690)
"膝盖忽然肿了如果是外伤造成的，可能是韧带或半月板损伤造成里面出血，所以会突然的肿，需要减少活动，做冰敷，必要时拍膝关节核磁。如果没有外伤突然肿胀，是因为里面滑膜有炎症造成渗出明显增多、有积液引起的，是属于滑膜炎，可能膝盖感受风寒或者最近走路、跑、跳比较多引起的。如果膝盖伴有红肿可能是痛风引起的，化验尿酸有明显升高，需要口服降尿酸的药物。不管是哪种引起的膝盖肿胀，说明里面有积液有损伤，所以要制动休息减少活动，如果通过休息没有好转，需要到医院进一步检查。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/04/13收听(72186)
"膝盖肿了以后：1、相关的下肢应该避免负重，给予适当的休息，卧床抬高患肢，膝盖给予适当的冰水混合物冷敷。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去医院就诊，进行相关的检查，比如说膝关节的X线片检查、CT检查，必要的情况下要进行膝关节核磁共振检查，以及风湿因子相关检查、血沉、C-反应蛋白检查以及血常规的检查等。2、如果疼痛的比较厉害，可以口服布洛芬或者塞来昔布胶囊消炎镇痛，然后再根据辅助检查结果，结合病史做进一步的治疗。以上的健康科普知识仅供参考，具体的一定要及时的去正规医院，在专业的医师指导下进行进一步的诊断和指导治疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/17收听(59130)
如果由于长期慢性外伤、劳累等病史或者是发生急性扭伤导致膝盖上面出现肿胀，股四头肌群发生损伤，可减少活动量、卧床休息、抬高下肢。在肿胀部位可外敷活血化瘀的膏药，如金黄膏或扶他林喷剂。还可进行中药熏洗、针刺、艾灸等加速局部血液循环，减轻肿胀缓解疼痛，也可口服跌打损伤类的药物。如由于受到直接外力导致膝盖出现骨折，就要针对骨折采取对症治疗。
2019/05/04收听(84584)
"在门诊很多患者会因为肢体关节的肿胀而前来治疗，膝关节肿胀是非常常见的一种类型，如果发生了膝关节肿胀该怎么治疗？一定要判断产生膝关节肿胀的原因是什么，根据病因进行治疗，常见的是因为无菌性炎症，比如滑膜炎引发的肿胀，在早期会建议多休息、制动，配合理疗或者外用和口服非甾体的抗炎药，消除无菌性炎症，积液慢慢吸收，肿胀就可以消退了。但是无菌性炎症很多患者在保守治疗效果比较好的情况下，也有极少数的患者经过反复的用药治疗效果不好，还可能需要借助手术的办法去彻底清理滑膜，而消除肿胀。除此之外，还有免疫系统的疾病，比如类风湿关节炎或者其他的结核性滑膜炎，还有化脓性滑膜炎，也可能会产生膝关节肿胀。对这些疾病的治疗，就必须针对病因，比如要抗结核或用抗生素，或者全身的免疫系统的治疗，来消除炎症、消除感染，才能消除肿胀。因此，总体来分析，膝关节肿的原因非常多，要治疗必须根据病因进行治疗才能做到有的放矢，来彻底的消除膝关节的肿胀。"
李晔│北京协和医院
2020/04/10收听(86350)
患者首先应该明确是什么原因导致的膝盖肿胀，如果是过度劳累所导致的膝盖肿胀，患者可以选择热敷，热敷能够加快局部的血液循环，因为膝盖这个部位的血液循环本身比较慢，而且离心脏比较远，在过度劳累时很容易导致肿胀，通过热敷之后症状就会缓解。除了劳累之外，其他疾病也会导致膝关节肿胀，比如类风湿性关节炎，这种肿胀一般会伴随全身小关节的肿胀，不光是膝关节一个部位，患者可以考虑口服来氟米特或者甲氨蝶呤等药物对症治疗。痛风性关节炎在急性发作时也会出现膝关节肿胀，同时伴有疼痛，可以口服非甾体抗炎药物或者秋水仙碱等药物治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(11196)
"膝关节外伤以后出现肿胀，可能是局部软组织损伤、肿胀；也可能是骨折等情况引起肿胀；还有半月板损伤以后局部出现肿胀，可以及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步分析，常规完善膝关节的X线检查，确定有无骨折。如果考虑是半月板损伤引起的肿胀，需要完善膝关节磁共振检查。如果只是软组织损伤、肿胀，局部可以喷洒肿痛气雾剂。另外，可以口服活血止痛胶囊。如果有骨折没有明显的移位，及时进行石膏固定制动，有助于减轻局部肿胀，同时抬高肢体。如果是膝关节半月板损伤，可以考虑使用活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊或者丹参片治疗。严重的半月板损伤、肿胀，需要考虑关节镜处理。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(13544)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
