子宫腺肌病如何根治

2023-02-10 19:15播放 :

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子宫腺肌病治疗方法要根据患者的年龄、有无生育要求和卵巢有无病变而定,目前尚无根治本病的有效药物,临床上常根据患者不同需求制定不同的治疗方案:
1、症状较轻仅要求缓解痛经症状,尤其是近绝经的患者可以使用,选择在痛经时给予非甾体类抗炎药、中药、理疗等对症处理;
2、孕龄期未生育并急需生育的患者,可联系生殖科使用GnRHa药物后尽快帮助患者受孕;
3、生育期完成生育计划的患者,可使用口服避孕药或者孕激素,或者宫内植入曼月乐环使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩,起到控制子宫腺肌病的发展作用;
4、围绝经期的子宫腺肌病患者,可进一步使用药物进行绝经治疗;
5、药物保守治疗效果不理想,患者反复出现大量月经致贫血、严重痛经影响生活起居,可选择手术治疗。

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子宫腺肌病的治疗

"所谓的子宫腺肌病大多发生于生育年龄的经产妇,当子宫内膜腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候,称为子宫腺肌病。由于子宫腺肌病的患者,部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔内膜直接相连,有可能会出现在月经期的时候,有少量的出血没有办法完全经过宫腔排出,所以子宫腺肌病会随着月经来的次数越来越多,会出现进行性加重。对于它的治疗,主要应该是结合患者的症状、年龄,以及是否还有生育要求而综合的判定,目前并没有根治性非常有效的药物,具体如下:第一、对于一些症状比较轻的,有生育要求或者是接近绝经的患者,可以使用达那唑、孕三烯酮、GnRHa,以及曼月乐,也称左炔诺孕酮宫内节育系统,这样的宫内节育器防止来进行治疗,均可以缓解症状。但是也需要注意药物的副作用,尤其可能在停药之后发生复发。第二、对于年轻的或者是希望生育的子宫腺肌病患者,也可以试行病灶的切除,但是术后也是有很高的复发风险。第三、对于那些症状尤其严重,没有生育要求,或者是药物治疗完全无效的患者,则应该进行全子宫切除术。至于在进行全子宫切除术的同时是否要保留卵巢,取决于卵巢是否有病变,以及患者的年龄而综合判定。"

语音时长01:55''

程娇影中日友好医院

2020/04/29收听(52144)

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